主任樊华

樊华主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆胰脾外科

个人简介

简介:主任医师,副教授,硕士研究生导师。1997年本科毕业于首都医科大学临床医学系,2007年获得首都医科大学普通外科硕士学位,2008-2011年德国杜伊斯堡-埃森大学医学院获免疫博士学位及博士后。现任中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤分会 委员,中国医师协会器官移植医师分会移植管理专业委员会 委员,中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会 委员,中国研究型医院学会数字医学临床专业委员会ALPPS学组 委员,中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会MDT学组 委员,中国医疗保健国际交流促进会肝脏移植分会 常务委员,北京市卫生系统高层次人才普外专业 学科骨干,中国肿瘤微创治疗技术创新战略联盟中西医结合微创专家委员会 常务委员,中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会循证医学学组 委员,北京医学会肠外肠内营养学分会 青年委员,北京医学奖励基金会肝胆外科中青年专家委员会 委员。 《中华医学杂志》、《中华肝胆外科杂志》通讯编委,《Journal of Organ Donation and Transplantation》 编委。 擅长肝移植围手术期的脏器支持与维护治疗、肝移植患者中长期生存随访与管理,对原发性肝癌的手术切除治疗、肝移植治疗及综合治疗,胰腺癌的手术治疗、细胞免疫综合治疗具有丰富的临床经验。 先后开展了腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜联合胆道镜胆管取石术,腹腔镜肝叶、肝段切除术,腹腔镜脾部分切除术,腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除,单孔腹腔镜胆囊切除术、肝囊肿开窗术等肝胆胰各类腹腔镜手术。 近年来第一作者在核心期刊发表有关肝移植、肝胆胰恶性肿瘤及肝胆胰脾微创外科手术文章31篇,其中SCI收录10篇。主编书籍一部《肝胆外科查房释疑》。先后多次赴日本、德国、英国、美国、澳大利亚参加器官移植及国际肝胆胰外科学术会议并发言与交流。先后主持承担北京市自然科学基金,北京市留学人员科技活动择优资助项目基金,教育部留学归国科研启动基金,首都临床特色应用研究项目等。

擅长疾病

主要从事肝脏移植,肝胆胰恶性肿瘤切除及综合治疗,腹腔镜外科专业。肝移植患者围手术期脏器功能维护和长期生存的研究;肝移植及肝胆胰恶性肿瘤免疫治疗的临床与基础研究。

TA的回答

问题:肝癌有什么症状表现

肝癌早期症状隐匿,常见表现为肝区隐痛、食欲减退、体重下降,随着病情进展可出现黄疸、腹水及消化道出血等。一、早期症状表现肝区不适:右上腹或右季肋部出现持续性隐痛或胀痛,夜间或劳累后加重,可能与肿瘤牵拉肝包膜有关。消化系统异常:食欲明显减退,进食后腹胀、恶心,少数患者出现腹泻或便秘,易被误认为胃病。全身表现:不明原因的体重快速下降(1个月内减重5%以上)、乏力、不明原因发热(37.5~38℃),部分患者伴低血糖症状。二、中晚期典型症状肝区疼痛:右上腹持续性胀痛或刺痛,夜间加重,肿瘤破裂时可突发剧烈腹痛并伴休克表现。

问题:请问,胆,胆囊,胆固醇结晶是什么意思?还

胆是人体重要的消化器官,胆囊是储存胆汁的囊袋,胆固醇结晶是胆汁中胆固醇析出形成的微小颗粒,三者关联密切,需从结构功能和代谢异常两方面理解。一、胆与胆囊的结构功能胆是消化系统的关键器官,分为胆囊和胆管系统,胆囊是梨形囊袋,位于肝脏下方,负责暂时储存肝脏分泌的胆汁。胆汁经胆管进入肠道,帮助脂肪消化吸收。胆囊壁薄且弹性好,空腹时收缩浓缩胆汁,进食后舒张释放胆汁。二、胆固醇结晶的形成机制胆汁中胆固醇、卵磷脂和胆红素比例失衡时,胆固醇会过饱和析出,形成微小结晶(直径<0.3mm)。常见诱因包括:①饮食高胆固醇、高脂肪;②胆汁酸合成不足;③胆囊收缩功能减弱导致胆汁淤积;④遗传因素(如家族性高胆固醇血症)。多数结晶可随胆汁排入肠道,无明显症状。

问题:肝上有囊肿应注意什么

肝囊肿是肝脏常见的良性病变,多数无需特殊治疗,日常需注意定期复查、避免腹部外伤、控制饮食及情绪调节,若囊肿过大或出现症状需及时就医。一、定期复查监测囊肿变化检查频率:首次发现后建议每6~12个月做一次超声检查,观察囊肿大小、数量变化(<5cm的单纯性囊肿通常无需干预)。特殊情况:若囊肿短期内快速增大(如每年增长>2cm)或出现右上腹隐痛、腹胀等症状,需及时就诊评估是否需进一步检查(如CT/MRI)。二、避免腹部外伤与过度挤压日常防护:避免剧烈运动或外力撞击腹部(如碰撞、挤压),尤其是囊肿位于肝脏表面时,以防破裂风险。

问题:胆总管扩张该怎么办?

胆总管扩张需先明确病因,通过影像学检查确定扩张程度与范围,再结合病因选择药物、内镜或手术治疗,定期复查监测变化。一、明确病因是关键胆总管扩张可能由先天性发育异常(如先天性胆总管囊肿)、结石梗阻、炎症(如胆管炎)、肿瘤压迫等引起。建议通过腹部超声、磁共振胰胆管成像(MRCP)等检查明确病因,儿童需警惕先天性胆道发育问题,成人则需排查结石或肿瘤风险。二、针对性治疗方案先天性胆管扩张:无症状者定期随访,出现腹痛、黄疸等症状时,需手术切除扩张胆管并重建胆道,避免长期扩张引发癌变(先天性胆管囊肿癌变率约10%)。结石或炎症引起:结石患者可通过内镜取石或药物溶石(如熊去氧胆酸),胆管炎需抗感染治疗(如头孢类抗生素),同时配合利胆药物(如消炎利胆片)促进胆汁排泄。

问题:慢性胆囊炎用什么药好?

慢性胆囊炎用药需根据病情阶段和症状选择,急性发作期以解痉止痛、抗感染为主,缓解期可使用利胆药和消化酶制剂,同时需结合生活方式调整。一、急性发作期药物治疗解痉止痛:山莨菪碱片(解除胆道痉挛,缓解右上腹绞痛)或颠茄片(缓解平滑肌痉挛,减轻疼痛),需遵医嘱短期服用。抗感染治疗:合并细菌感染时,可选用头孢类抗生素(如头孢呋辛)或喹诺酮类(如左氧氟沙星),需根据药敏试验调整,严禁自行用药。二、缓解期利胆与助消化药物利胆药:熊去氧胆酸胶囊(促进胆汁排泄,溶解小结石)或消炎利胆片(中成药,清热利胆,严禁自行服用,必须面诊辨证),适用于胆囊收缩功能下降者。

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