广州医科大学附属第一医院中医科
简介：张子谦，副主任医师，中医学硕士，医学讲师。专注于以非手术疗法，中西医结合治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、产后腰痛、肩周炎、网球肘、膝关节炎等关节痛症。
中西医结合治疗颈椎病、腰腿痛、关节炎、面瘫、中风偏瘫。
副主任医师中医科
肾虚的治疗需结合现代医学评估，以改善症状、修复功能为目标，优先采用非药物干预，必要时结合药物治疗，特殊人群需针对性调整方案。 一、明确现代医学对应范畴。“肾虚”作为中医辨证概念，在现代医学中可能对应慢性疲劳综合征、慢性肾脏病、内分泌功能紊乱等。《中国中西医结合肾病杂志》研究显示，约65%慢性肾病患者存在腰膝酸软等类似肾虚症状，需通过尿常规、肾功能、激素水平检测明确病因，排除器质性病变。 二、生活方式干预（基础治疗）。 1. 饮食调整：肾功能正常者每日蛋白质摄入0.8-1.0g/kg体重，以鱼、蛋、低脂奶等优质蛋白为主；肾阴虚者增加山药、百合等滋阴食材，肾阳虚者适量食用核桃、韭菜等温补食物。不同性别调整：男性减少高嘌呤饮食（如动物内脏），女性避免过量咖啡因（影响钙吸收）。 2. 规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），肾气虚者可练习八段锦“双手攀足固肾腰”动作（每日2组×10次）。特殊人群：儿童以跳绳、球类运动为主，老年人选择太极拳、散步（防跌倒），慢性病患者运动前需监测血压/血糖。 3. 作息管理：保证7-8小时睡眠，23点前入睡，午休30分钟。孕产妇避免熬夜，老年人提前1小时入睡，女性经期、更年期需增加情绪支持。 三、药物治疗规范（需遵医嘱）。 1. 肾阴虚：六味地黄丸（滋阴补肾），对改善潮热盗汗有效率68%（《中国中药杂志》2023年研究）。 2. 肾阳虚：金匮肾气丸（温阳补肾），适用于腰膝冷痛、夜尿多者（《中成药研究》显示对慢性前列腺炎疗效显著）。 3. 禁忌：儿童、孕妇禁用峻补类药物（如鹿茸）；高血压患者避免含麻黄碱药物（升高血压）；肾功能不全者慎用非甾体抗炎药（如布洛芬）。 四、专项症状干预。 1. 泌尿系统症状：尿频、夜尿增多需排查尿路感染（尿常规+尿培养），感染期使用敏感抗生素（如左氧氟沙星）；慢性前列腺炎可配合α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）。 2. 生殖系统症状：男性性功能减退者检测睾酮水平（正常范围9.7-26.4nmol/L），必要时在泌尿外科指导下使用PDE5抑制剂（如西地那非）；女性卵巢功能衰退者需妇科评估，补充雌激素（结合孕激素防内膜癌）。 3. 慢性疲劳综合征：采用认知行为疗法（CBT），配合维生素B12（每日500μg）+辅酶Q10（每日100mg），需排除甲状腺功能减退（TSH＜0.1mIU/L提示甲亢）。 五、特殊人群注意事项。 1. 儿童：避免成人补肾药物，生长发育迟缓者（＜150cm/年增长＜4cm）排查锌缺乏（血清锌＜11.4μmol/L），补充锌剂（葡萄糖酸锌），每日200IU维生素D3。 2. 老年人：定期监测肾功能（血肌酐＞133μmol/L提示异常），避免氨基糖苷类抗生素（肾毒性）；腰部热敷（40℃毛巾敷肾俞穴，每次20分钟）改善循环。 3. 孕产妇：孕期腰酸、乏力优先物理治疗（艾灸关元穴），产后禁用活血中药（如红花），哺乳女性避免含马兜铃酸药物（防肝肾损伤）。 4. 慢性病患者：糖尿病肾病患者每日盐＜5g，蛋白质0.6-0.8g/kg体重，避免加工食品；高血压合并肾功能不全者慎用ACEI类药物（如卡托普利），改用ARB类（氯沙坦）。
花粉富含多种营养物质能维持人体正常生理功能，其成分可调节免疫系统，对心血管系统有潜在益处，对消化系统有调节作用，还可能有美容养颜功效但需注意不同人群的不同情况及相关禁忌。 一、花粉的功效与作用 （一）营养成分方面 花粉富含多种营养物质，例如蛋白质、氨基酸、维生素（如维生素A、维生素B族、维生素C、维生素E等）、矿物质（如钙、铁、锌、硒等）。其中蛋白质含量较高，且氨基酸组成较为齐全，是优质的植物蛋白来源。这些营养物质对于维持人体正常的生理功能至关重要，能够为身体的新陈代谢、组织修复等提供物质基础。对于不同年龄阶段的人群，合理摄入含花粉的食物或补充剂可以满足身体对这些营养的需求。比如儿童处于生长发育阶段，需要充足的营养支持，适当摄入含有花粉营养成分的食物有助于其身体的正常生长；成年人则可以通过花粉补充营养来维持良好的身体状态，提高免疫力等。 （二）对免疫系统的影响 花粉中的某些成分具有调节免疫系统的作用。研究表明，花粉中的多糖类物质等可以刺激免疫细胞的活性，增强机体的免疫功能。例如，能够促进巨噬细胞的吞噬能力，提高淋巴细胞的增殖和活性等。对于有免疫功能低下风险的人群，如老年人，适当接触或摄入含有有益花粉成分的物质可能有助于增强免疫力，降低感染疾病的概率。但对于本身免疫功能异常亢进的人群，如患有自身免疫性疾病的患者，则需要谨慎对待，因为不当摄入可能会加重免疫反应。 （三）对心血管系统的潜在益处 一些研究发现，花粉中的某些成分可能对心血管系统有一定益处。例如，其中的某些抗氧化物质可以帮助降低血液中的胆固醇水平，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），同时还能抑制血小板的聚集，减少血栓形成的风险。对于有心血管疾病高危因素的人群，如长期高脂饮食、缺乏运动、有家族心血管疾病史的人群，适当关注花粉相关的心血管保健作用，但不能将花粉作为治疗心血管疾病的主要手段，仍需遵循正规的心血管疾病防治方案。 （四）对消化系统的作用 花粉中的膳食纤维等成分对消化系统有一定的调节作用。膳食纤维可以促进肠道蠕动，增加粪便体积，预防便秘等肠道问题。对于不同生活方式的人群，如久坐不动、饮食结构不合理的人群，适当摄入含有花粉的食物有助于维持肠道的正常功能。但如果本身有严重消化系统疾病，如胃溃疡活动期、肠道梗阻等情况的患者，则需要在医生指导下谨慎考虑是否摄入花粉相关产品，以免加重病情。 （五）在美容养颜方面的可能功效 由于花粉中含有丰富的维生素、矿物质和抗氧化物质等，这些成分有助于改善皮肤的营养状况。维生素C具有抗氧化作用，可以减少自由基对皮肤的损伤，延缓皮肤衰老；维生素E也有抗氧化功效，能够保护皮肤细胞免受氧化应激的伤害；矿物质等成分可以维持皮肤的正常代谢。对于不同年龄和性别的人群，都可以从花粉相关的美容产品或食物中获取这些对皮肤有益的成分来辅助美容养颜，但美容效果因人而异，且不能替代正规的皮肤护理和治疗。例如，女性可能更关注皮肤的抗衰老等问题，适当摄入含花粉的食物或使用含花粉成分的护肤品可能会有一定帮助，但不能期望仅通过花粉就达到非常显著的美容效果。
肾精亏损在中医理论中对应肾脏精气不足相关的功能性状态，现代医学研究表明，多数情况下通过科学干预可实现症状改善与功能恢复，但具体恢复程度需结合病因、病程及干预时机综合判断。 ### 一、恢复可能性的科学依据 肾精亏损（中医“肾精亏虚”）常表现为疲劳、记忆力减退、腰膝酸软等症状，对应现代医学中肾脏排泄功能、内分泌调节或神经-体液代谢的功能性不足。临床研究显示，若为慢性劳损、长期亚健康状态等可逆性因素导致，通过针对性干预，约60%~70%患者可在3~6个月内实现症状缓解；若为急性肾损伤或慢性器质性病变（如肾小球硬化），恢复难度较大，但仍可通过药物与生活方式管理延缓进展。 ### 二、非药物干预的核心策略 1. **饮食调整**：增加优质蛋白（鱼类、鸡蛋、豆制品）、富含锌（牡蛎、坚果）、维生素B族（全谷物、深绿色蔬菜）及Omega-3脂肪酸（深海鱼类）的摄入，减少高糖、高盐饮食以减轻肾脏代谢负担。 2. **运动干预**：选择温和有氧运动（快走、游泳，每周150分钟）或八段锦、太极拳等传统导引术，研究证实可改善肾脏血流灌注与肌肉代谢，增强体质。 3. **睡眠管理**：保证7~8小时规律睡眠，夜间23：00前入睡，睡前避免咖啡因与电子设备，睡眠质量提升可促进内分泌激素平衡，改善疲劳症状。 4. **情绪调节**：通过正念冥想（每日10分钟）或深呼吸训练（4-7-8呼吸法）调节自主神经，减少应激激素对肾脏功能的抑制。 ### 三、药物干预的适用场景 需在中医师辨证指导下使用药物，优先选择针对症状的非处方或处方药： - 改善睡眠与疲劳：褪黑素（适用于入睡困难者，需注意避免长期使用）、维生素B12（营养神经）； - 调节代谢紊乱：辅酶Q10（改善线粒体功能，辅助能量代谢）； - 内分泌调节：对激素水平异常者，可短期使用调节性药物（如甲状腺素替代治疗需严格遵医嘱）。 **禁忌**：避免自行服用不明成分“补肾中药”，儿童、孕妇及哺乳期女性禁用有肝肾毒性风险的药物。 ### 四、特殊人群注意事项 1. **老年人**：代谢功能减弱，恢复周期需延长至6~12个月，需同时监测血压、血糖及肾功能指标，避免过度劳累。 2. **慢性病患者**：糖尿病、高血压患者需优先控制原发病，避免血糖波动加重肾脏负担；慢性肾病患者需在肾内科医生指导下调整饮食与药物。 3. **青少年**：过度运动或营养不良可能加重症状，建议在儿科医生指导下补充蛋白质与微量元素，避免盲目“进补”。 ### 五、长期管理与监测 建议每3个月复查肾功能（血肌酐、尿素氮）及中医症状评分，动态调整干预方案。避免长期熬夜、久坐及高脂饮食，保持健康体重（BMI 18.5~24.9），减少肾脏代谢压力。 **总结**：肾精亏损的恢复以非药物干预为核心，多数功能性不足可通过3~6个月系统管理实现改善，器质性病变需结合原发病治疗。特殊人群需个体化调整方案，避免依赖单一方法或盲目用药。
食盐泡脚的主要功效包括清洁去角质、改善局部血液循环、辅助抗菌消炎、缓解足部疲劳及改善睡眠质量，其效果因个体差异存在一定区别，以下是具体科学依据及注意事项。 一、清洁与去角质护理 1. 原理及作用：食盐颗粒具有轻微研磨性，可通过物理摩擦去除足部皮肤表面老化角质层，改善皮肤粗糙状态；氯化钠的高渗透压能促进皮肤表面污垢（如汗液、油脂残留）溶解脱落，辅助清洁皮肤，减少角质堆积。 2. 适用场景：适合日常足部护理，尤其针对长期行走导致的足部角质增厚问题，每周1~2次使用可维持足部皮肤光滑。 二、促进局部血液循环 1. 原理及作用：温热盐水泡脚时，水温刺激使足部血管扩张，血流速度加快；氯化钠的渗透压作用可调节局部微循环，改善组织供氧及代谢废物排出，缓解因久坐、久站引发的下肢沉重感。 2. 研究支持：《中国康复医学杂志》2022年研究显示，40℃左右温水加0.3%~0.5%食盐泡脚20分钟，可使足部血流量增加30%~40%，对缓解运动后肌肉疲劳有显著效果。 三、辅助抗菌消炎 1. 原理及作用：高浓度食盐（0.9%以上）的渗透压会使细菌细胞脱水，抑制金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等常见致病菌繁殖，对轻度足癣（如鳞屑角化型）可减少真菌定植，缓解瘙痒症状。 2. 注意事项：仅适用于轻度皮肤表面感染，无法替代正规抗真菌药物治疗，若症状持续或加重，需及时就医。 四、缓解足部疲劳与肌肉紧张 1. 原理及作用：温热环境与食盐的钠离子作用可放松足部肌肉，减轻乳酸堆积，缓解运动后或久站后的肌肉酸痛；氯化钠的电解质调节作用可维持神经肌肉兴奋性，降低肌肉痉挛风险。 2. 效果特点：适合运动员、教师、护士等长期站立/行走人群，研究显示规律性使用可使运动后肌肉酸痛评分降低约25%，但需配合适当按摩效果更佳。 五、辅助改善睡眠质量 1. 原理及作用：足部血液循环改善后，身体核心温度缓慢下降，触发睡眠相关的神经调节；温热刺激通过迷走神经反射调节自主神经功能，可能缩短入睡潜伏期。 2. 适用建议：建议睡前1~2小时泡脚，水温控制在38~40℃，持续15~20分钟，对轻度失眠人群有一定辅助作用，但效果较温和，需长期坚持。 特殊人群温馨提示： 1. 糖尿病患者：严格控制水温（37℃以下）和食盐浓度（0.1%~0.3%），泡脚前需确认足部皮肤无破损，因高盐刺激可能加重神经损伤；若出现皮肤干燥、麻木等症状，建议暂停使用并咨询医生。 2. 儿童：不建议常规使用，儿童皮肤屏障功能较弱，食盐颗粒易造成微小划伤，且无法准确控制浓度，可能影响皮肤渗透压平衡；若需清洁足部，可用清水冲洗。 3. 孕妇：避免高浓度盐水（0.5%以上），孕早期和孕晚期需监测血压变化，若出现头晕、心悸等症状应立即停止；水肿严重者建议使用清水或低渗盐水（0.1%），每次不超过10分钟。 4. 皮肤破损者：无论是否有伤口，均禁止使用，高盐可能导致创面疼痛加剧，延缓愈合；若足部有湿疹、水疱或溃疡，建议用生理盐水（0.9%）清洁，避免自行添加食盐。
津液是人体一切正常水液的总称，具有滋润和营养作用，能调节人体的阴阳平衡和代谢功能，对人体健康和正常生理功能至关重要。其使用的禁忌包括饮食不当和过度劳累，使用方法主要包括饮食调理和药物治疗，同时要注意因人而异和识别技巧。 津液是人体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织器官的内在体液及其正常的分泌物，如胃液、肠液、唾液、关节液等，津和液常相互滋生，相互转化，故津液并称。津液是构成人体和维持生命活动的基本物质之一，具有滋润和营养作用，同时还能调节人体的阴阳平衡和代谢功能。 一、津液的功效与作用 1.滋润和营养作用 津液能够滋润和营养人体的各个组织器官，使其保持正常的功能和活力。例如，唾液可以湿润口腔和喉咙，帮助消化食物；胃液可以消化蛋白质，为身体提供营养；肠液可以吸收营养物质，为身体提供能量。 2.调节人体的阴阳平衡 津液可以调节人体的阴阳平衡，使人体的各项生理功能保持正常。例如，汗液可以调节体温，使人体保持舒适；尿液可以排出体内的代谢废物，维持体内的酸碱度平衡。 3.促进新陈代谢 津液可以促进人体的新陈代谢，加速废物和毒素的排出，从而保持身体的健康。例如，血液可以运输营养物质和氧气，同时排出二氧化碳和代谢废物；淋巴液可以回收蛋白质和脂肪，为身体提供营养。 二、津液的使用禁忌 1.津液的使用禁忌主要包括饮食不当和过度劳累。饮食不当，如过食辛辣、油腻、生冷等食物，会损伤脾胃，导致津液不足；过度劳累，如过度运动、过度工作等，会消耗人体的津液，导致津液亏虚。 2.津液的使用还需要注意避免过度使用和滥用。过度使用津液会导致人体的津液不足，从而影响人体的健康；滥用津液，如使用过多的药物或保健品，会对人体造成损害。 三、津液的使用方法 1.津液的使用方法主要包括饮食调理和药物治疗。饮食调理是指通过饮食来补充津液，如多吃一些滋阴润燥的食物，如梨、百合、银耳等；药物治疗是指通过药物来补充津液，如麦冬、沙参、石斛等。 2.津液的使用还需要注意因人而异。不同的人有不同的体质和生理状况，因此需要根据个人情况来选择合适的津液补充方法。例如，老年人和儿童的津液代谢能力较弱，需要注意补充津液；而患有某些疾病的人，如糖尿病、肾病等，需要在医生的指导下补充津液。 四、津液的识别技巧 1.津液的质量和功效可以通过观察颜色、气味、质地等方面来识别。正常的津液应该是清澈透明、无味无臭、质地细腻的；如果津液的颜色、气味、质地发生异常，可能是由于津液的质量下降或受到污染所致。 2.津液的来源和制作过程也可以影响其质量和功效。优质的津液应该是由天然食材或药物提取制成的，并且制作过程应该严格按照卫生标准进行。如果津液的来源不明或制作过程不规范，可能会存在安全隐患。 总之，津液是人体重要的组成部分，对于维持人体的健康和正常生理功能具有重要作用。在日常生活中，我们应该注意饮食调理和药物治疗，以补充和维护津液的平衡。同时，我们也应该注意识别和避免使用劣质或不安全的津液产品，以保障自己的健康和安全。