主任徐战平

徐战平主任医师

佛山市中医院泌尿外科

个人简介

简介:徐战平,男,主任医师,副教授,佛山市中医院泌尿外科科主任,中山医科大学医学硕士,主任医师,硕士研究生指导老师。从事泌尿外科临床工作二十余年,先后在江西宜春市人民医院、中山大学第一附属医院、广东省人民医院泌尿外科工作。2014~2015年美国Wake Forest 大学进修学习。具有坚实的基础理论知识和丰富的临床经验。熟练掌握泌尿外科各种常见、疑难复杂疾病的诊疗。尤其擅长各类泌尿系肿瘤如:腹腔镜肾上腺肿瘤切除、腹腔镜肾癌、肾盂癌根治术、腹腔镜膀胱癌、前列腺癌根治术、膀胱肿瘤电切术等的微创治疗及结石、前列腺增生及小儿泌尿外科疾病的诊治。独立完成肾移植手术近百例,对肾移植的术前、术后有丰富的经验。国内外发表论文40余篇,主持完成省卫生厅、省科技厅科研项目多项,参与完成多项省级科研项目。

擅长疾病

肾癌,前列腺癌,膀胱癌,肾上腺瘤,阴茎癌,睾丸癌等泌尿系肿瘤; 尿失禁,排尿困难(前列腺增生); 尿道下裂,肾积水,各种泌尿系统畸形; 肾结石,输尿管结石,膀胱结石等各种泌尿系统结石。

TA的回答

问题:前列腺吃什么药最好?

前列腺疾病用药需根据具体类型选择,如前列腺炎常用抗生素、α受体阻滞剂;前列腺增生可用5α-还原酶抑制剂、α受体阻滞剂;前列腺癌需内分泌治疗或靶向药物。 **前列腺炎**:急性细菌性前列腺炎以抗生素为主,如喹诺酮类;慢性前列腺炎可联用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)改善排尿症状。 **前列腺增生**:5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺)缩小前列腺体积,α受体阻滞剂(如坦索罗辛)缓解排尿困难,两类药物可联合使用。 **前列腺癌**:内分泌治疗(如戈舍瑞林)或新型抗雄药物(如阿比特龙)为一线选择,需长期规范治疗。 特殊人群需注意:老年患者用药需监测肝肾功能;糖尿病患者慎用某些降糖药与前列腺药物的相互作用;孕妇及哺乳期女性禁用影响胎儿发育的药物。

问题:得了结石病一般该怎么治

得了结石病治疗需结合结石类型、大小及患者情况,主要包括药物溶石、手术取石、内镜治疗及生活方式调整。 1. 无症状小结石:直径<0.6cm且无梗阻者,优先通过多饮水(每日2000~3000ml)、适度运动促进自然排出,必要时用[解痉药]缓解症状。 2. 较大或梗阻性结石:直径≥0.6cm或引发疼痛、积水时,可选择体外冲击波碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜碎石等微创术式。 3. 药物溶石治疗:仅适用于尿酸结石、胱氨酸结石,常用药物如[尿酸碱化剂]或[α受体阻滞剂],需长期监测肾功能。 4. 特殊人群注意事项:老年患者需评估基础疾病,儿童应优先非手术干预,孕妇需权衡风险后选择保守治疗,糖尿病患者需控制血糖避免感染加重结石。 5. 预防复发:高草酸尿者减少菠菜、坚果摄入,高尿酸者低嘌呤饮食,定期复查泌尿系超声,保持尿液pH值在6.2~6.9。

问题:尿液化验中红细胞高是什么原因

尿液化验中红细胞高(镜下血尿)可能由泌尿系统感染、结石、肾炎、肿瘤或生理性因素(如剧烈运动)引起。 1. 泌尿系统感染:细菌或病毒侵袭尿道、膀胱或肾脏,引发炎症反应,导致黏膜充血、水肿甚至出血,常见症状除尿液红细胞高外,还可能伴随尿频、尿急、尿痛等不适。女性因尿道较短、生理结构特殊,感染风险相对更高,尤其在经期或免疫力低下时。 2. 泌尿系统结石:肾结石、输尿管结石或膀胱结石在移动过程中摩擦、损伤尿路黏膜,造成出血。结石大小、位置及是否合并梗阻会影响症状严重程度,部分患者无明显疼痛仅表现为镜下血尿,需通过影像学检查明确。 3. 肾小球肾炎:肾脏滤过功能受损,红细胞漏出至尿液。不同类型肾炎(如IgA肾病、狼疮性肾炎)症状各异,早期可能无明显症状,随着病情进展出现蛋白尿、水肿、高血压等,青少年或青年人群相对高发。 4. 泌尿系统肿瘤:如膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织破溃或侵犯周围血管可导致无痛性血尿(尤其是中老年人需警惕)。多数患者为间歇性发作,需结合影像学和病理检查确诊。 5. 生理性因素:剧烈运动、发热或脱水可能导致暂时性红细胞升高,通常无需特殊治疗,休息后可恢复。但长期或反复发生时需排除病理性原因,建议及时复查尿常规及尿沉渣镜检,必要时进一步检查肾功能和影像学。 若发现尿液红细胞持续升高,建议尽快就医,结合症状、病史及其他检查(如超声、CT、肾功能)明确病因,遵循专业医生指导进行治疗或随访。

问题:小便时小肚子疼,

小便时小肚子疼可能与泌尿系统感染、结石或炎症相关,需结合伴随症状及持续时间判断。若症状持续超24小时或伴发热、血尿,应及时就医。 1. 泌尿系统感染:多见于女性,因尿道短且靠近肛门,易受细菌侵袭。除腹痛外,常伴尿频、尿急、尿液浑浊或异味。 2. 尿路结石:结石移动时刺激尿道黏膜,疼痛可呈绞痛性,可能伴随腰部不适或血尿。 3. 前列腺炎(男性):久坐、憋尿或饮食辛辣可能诱发,除尿痛外,有会阴部坠胀感或排尿不畅。 4. 妇科炎症(女性):盆腔炎或阴道炎可能放射至下腹部,常伴白带异常、异味或性交痛。 特殊人群提示: - 儿童:家长需观察是否有发热、排尿哭闹或频繁憋尿习惯,避免滥用抗生素。 - 孕妇:激素变化及子宫压迫易引发感染,需多饮水并及时排空膀胱,避免憋尿。 - 老年人:需警惕糖尿病、前列腺增生等基础病加重症状,建议定期检查尿常规。 日常预防: - 每日饮水1500~2000ml,避免久坐; - 勤换内裤,保持外阴清洁; - 避免辛辣刺激饮食,减少炎症诱发因素。

问题:女性尿路感染的表现?

女性尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛,部分患者伴下腹部不适或尿液浑浊,严重时可能出现发热、腰痛。 ### 一、下尿路感染(膀胱炎) 典型症状为尿频(每日排尿>8次)、尿急(突发排尿冲动难以忍耐)、尿痛(排尿时尿道灼痛),尿液可能浑浊或带血丝,部分患者有下腹部隐痛或坠胀感。多见于性生活活跃女性,因性行为后细菌易逆行至膀胱。 ### 二、上尿路感染(肾盂肾炎) 除下尿路感染症状外,还会出现发热(体温常>38.5℃)、寒战、腰痛(肾区叩击痛),部分患者伴恶心、呕吐。孕妇、糖尿病患者及免疫力低下女性风险更高,延误治疗可能引发败血症。 ### 三、无症状菌尿 部分女性(尤其老年或糖尿病患者)可能无明显症状,但尿液培养可见致病菌。此类情况无需常规治疗,但孕期需密切监测,避免上行感染。 ### 四、特殊人群注意事项 - **孕妇**:感染易引发早产,需尽早就医,避免自行用药。 - **绝经后女性**:雌激素下降致尿道黏膜萎缩,易反复感染,建议多饮水并注意个人卫生。 - **儿童**:需警惕尿布相关感染,家长应及时更换尿布并清洁外阴。 预防关键:每日饮水1500~2000ml,避免憋尿,性生活后排尿,穿棉质内裤,经期勤换卫生巾。

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