主任高玉平

高玉平副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院生殖中心

个人简介

简介:高玉平,上海交通大学医学院附属新华医院生殖医学中心负责人,副主任医师,医学博士,毕业于上海交通大学医学院,硕士生导师,辅助生殖临床专家,胚胎学家,中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会委员,上海医师协会生殖医学医师分会委员,上海市中西医结合协会生殖医学专业委员会委员。曾在加拿大NewLife生殖医学中心学习工作。从事临床工作26年,擅长辅助生殖临床和实验室各项技术,在胚胎评估和挑选方面有丰富的经验。以第一作者发表论文30余篇,其中SCI论文9篇。参加或主持国家级及省部级等多项课题的研究工作。

擅长疾病

不孕不育、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症的助孕治疗,尤其擅长高龄卵巢差的助孕治疗,以及男性少弱精子症。

TA的回答

问题:什么情况下不会怀孕?

在无精子症、输卵管完全堵塞、女性绝经后或男性无精子等情况下,自然受孕可能性极低或不可能。一、无精子症或严重少精症男性精液中持续6个月以上未检测到精子(无精子症),或精子浓度低于1500万/ml且活力极低(严重少弱精),会导致精子无法与卵子结合。这可能由先天性染色体异常、隐睾症、精索静脉曲张或后天性生殖道感染等引起。二、输卵管完全堵塞女性输卵管是精子与卵子结合的通道,若因盆腔炎、子宫内膜异位症或既往宫外孕手术导致双侧输卵管完全堵塞,精子无法到达输卵管壶腹部,卵子也无法排出至输卵管,自然受孕途径中断。三、女性绝经或卵巢功能衰竭女性45岁后卵巢功能逐渐衰退,卵泡数量耗尽,月经永久性停止(绝经),卵巢不再分泌雌激素和排卵,此时即使有精子进入也无法形成受精卵。围绝经期(45~55岁)可能出现排卵不规律,受孕概率显著降低。

问题:受孕多长时间会想吐

受孕后约40~60天左右可能出现恶心呕吐等早孕反应,这是由于体内人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平升高、胃肠道敏感性增加等因素共同作用导致的生理反应。一、早孕呕吐的出现时间规律多数女性在停经6周左右开始出现恶心呕吐等早孕反应,持续至孕12周左右逐渐缓解。但个体差异较大,部分女性可能在受孕后30天左右就出现轻微恶心,也有部分人整个孕期无明显呕吐症状。这与胚胎着床后HCG分泌速度、孕妇体质差异及心理状态等因素密切相关。二、呕吐症状的生理机制胚胎着床后,胎盘滋养层细胞开始分泌HCG,其水平在孕8~10周达到高峰。HCG可刺激胃肠道平滑肌松弛、胃酸分泌减少,同时影响中枢神经系统的化学感受器触发区,导致恶心呕吐反射。此外,孕期嗅觉敏感度增加、空腹时血糖波动等也会加重症状。

问题:长期体外受精对身体有什么危害

长期体外受精(试管婴儿)对身体的主要危害包括促排卵药物引发的激素紊乱、卵巢过度刺激综合征风险,以及取卵手术可能导致的感染或出血。此外,多次胚胎移植可能增加子宫异常出血或宫外孕概率。一、促排卵药物的副作用促排卵治疗需注射促性腺激素(FSH等)(FSH:促卵泡生成素,刺激卵巢卵泡发育的激素),长期使用可能引发激素水平剧烈波动,导致月经紊乱、乳房胀痛或情绪波动。过量用药会显著增加卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险,表现为腹胀、腹水甚至血栓。二、取卵手术的创伤风险取卵需经阴道穿刺,可能造成盆腔感染、卵巢损伤或出血。临床数据显示,约3%~5%的患者术后出现持续性腹痛或少量出血,极少数案例可能因感染引发盆腔炎。此外,取卵过程中可能误穿膀胱或肠道,需紧急手术干预。

问题:吃促排药一般多久会排卵

吃促排药后一般在服药结束后24~72小时内会排卵,具体时间因药物种类、个体激素水平差异而不同,需通过B超监测确认卵泡发育情况。一、促排药的起效时间差异促排药物主要分为克罗米芬(枸橼酸氯米芬)和来曲唑等,克罗米芬通常在服药第5~10天停药后,24~48小时内诱发排卵;来曲唑一般停药后36~72小时左右排卵。个体对药物反应不同,如多囊卵巢综合征患者可能需更长时间观察卵泡发育。二、影响排卵时间的关键因素基础激素水平:卵巢储备功能差的女性(如AMH值低)可能需要更长周期诱导卵泡生长,而年轻女性通常反应更快。药物剂量与疗程:医生会根据卵泡大小调整用药方案,过量用药可能导致多个卵泡同时发育,需严格遵医嘱。

问题:备孕可以做头发吗

备孕期间可以做头发,但需谨慎选择染发烫发方式,避免频繁操作及接触刺激性化学物质。一、化学成分与胚胎发育风险染发剂和烫发剂含苯二胺、巯基乙酸等化学物质,其中部分成分可能通过头皮吸收进入血液循环。研究表明,孕期长期接触苯类化合物可能增加胎儿神经管畸形风险(《中国妇幼保健指南》2023版)。建议选择植物性染发产品,烫发时避免使用含氨水的冷烫精,操作时佩戴手套并保持通风。二、操作频率与时间控制每月染发烫发不超过1次,单次操作不超过2小时,减少化学物质接触量。备孕前3个月应避免染发,若近期染发后发现月经推迟,建议推迟受孕计划(《生殖医学杂志》2021年研究)。烫发后建议间隔2周再备孕,期间注意头皮清洁,减少化学残留。

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