首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
简介：陈秀伍，女，主任医师。从事耳科临床医疗、教学和研究工作29年，工作重点在内耳病、耳聋、耳鸣、眩晕和耳鼻咽喉科有关耳科的应用基础医学研究及临床研究。临床经验丰富，具有高度同情心和责任感，特别擅长耳聋、耳鸣和外周性眩晕的临床诊治。主持及参加多项耳聋、耳鸣的损伤及防治机理等相关课题的研究，先后多次获得北京市科技进步奖。任《内耳病》专著副主编、参编医学专著6部，在国内外学术杂志发表论文30余篇。
治疗耳聋,耳鸣,听力眩晕。
主任医师
真菌性鼻窦炎中医治疗以辨证论治为核心，分证型采用清热利湿、芳香通窍等法，结合局部用药与生活调理，病程多需4~8周逐步改善症状。 **一、肺经风热型**：症见鼻塞、涕黄黏、头痛，治以疏散风热、宣肺通窍，常用辛夷、苍耳子等药配伍，可配合鼻腔冲洗辅助。 **二、胆腑郁热型**：表现为涕黄稠量多、头痛剧烈，需清泻胆热、利湿通窍，推荐龙胆草、黄芩等药，孕妇禁用苦寒攻下之品。 **三、脾气虚弱型**：见鼻塞时作、涕白黏、气短乏力，治以健脾益气、化湿通窍，参苓白术散加减，儿童需调整药量，避免长期用苦寒药。 **四、湿热蕴结型**：伴鼻塞日久、嗅觉减退，需清热利湿、活血通窍，可外用苍耳子油滴鼻，糖尿病患者慎用辛温通窍剂。 **注意事项**：中医治疗需结合鼻窦CT等检查明确病情，急性期配合西医抗感染，特殊人群（如孕妇、婴幼儿）建议在医师指导下用药，避免延误或加重病情。
鼻炎是鼻腔黏膜的炎症性疾病，主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，通常由过敏原、病毒感染或环境刺激引发，可分为过敏性鼻炎、感染性鼻炎、非过敏性非感染性鼻炎等类型。 过敏性鼻炎由接触过敏原（如花粉、尘螨）引起，典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕，常伴随眼痒、流泪，需避免接触过敏原并使用抗组胺药物缓解症状。 感染性鼻炎多由病毒或细菌感染导致，症状包括鼻塞、脓涕、头痛，严重时可能发热，需根据感染类型选择抗病毒或抗生素治疗，同时注意休息与鼻腔清洁。 非过敏性非感染性鼻炎常与环境因素（如干燥、刺激性气体）、职业暴露或药物副作用相关，表现为持续性鼻塞、分泌物增多，需改善环境并使用鼻用糖皮质激素减轻炎症。 特殊人群（如儿童、孕妇、老年人）需格外注意，儿童应优先采用生理盐水洗鼻等非药物干预，孕妇需避免可能影响胎儿的药物，老年人需关注基础疾病对鼻炎的影响，用药前咨询医生。
治疗鼻窦炎的方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗及生活方式调整。药物治疗以抗生素、鼻用糖皮质激素为主；鼻腔冲洗适用于黏液黏稠者；手术针对慢性鼻窦炎或鼻息肉患者；生活方式调整包括避免过敏原、戒烟等。 **药物治疗**：抗生素用于细菌感染型鼻窦炎，需经医生评估后使用；鼻用糖皮质激素可减轻炎症，缓解鼻塞、流涕症状。 **鼻腔冲洗**：使用生理盐水或专用冲洗液，每日1~2次，能清除鼻腔分泌物，湿润黏膜，改善鼻窦引流。 **手术治疗**：适用于药物治疗无效、鼻息肉或鼻腔结构异常者，通过内镜手术开放鼻窦、清除病变组织。 **生活方式调整**：避免接触花粉、尘螨等过敏原，戒烟，保持室内空气湿润，增强免疫力可降低复发风险。 **特殊人群注意**：儿童需在医生指导下用药，避免自行使用成人药物；孕妇、哺乳期女性用药前咨询医生；老年人注意药物相互作用，定期复查肝肾功能。
冬天鼻炎多由冷空气刺激、室内外温差引发，表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，可分为变应性鼻炎（过敏性）和非变应性鼻炎（血管运动性）两类。 **变应性鼻炎**：冬季常见过敏原如尘螨、霉菌等易诱发，患者多有家族过敏史或既往发作史，接触过敏原后症状迅速出现，需避免接触过敏原，必要时使用抗组胺药物缓解症状。 **非变应性鼻炎**：多因冷空气直接刺激鼻黏膜血管收缩扩张异常，或室内干燥、温差大导致，无明确过敏原，症状与环境变化关联密切，建议保持室内湿度适宜，外出佩戴口罩保暖。 **特殊人群注意事项**：儿童鼻腔黏膜娇嫩，易受冷空气刺激，需加强保暖和室内湿度管理；孕妇、老年人及有基础疾病者症状可能更明显，应及时就医，避免自行用药。 **治疗原则**：优先采用非药物干预，如鼻腔冲洗、保暖防护；药物治疗以抗组胺药、鼻用糖皮质激素为主，需在医生指导下使用，避免长期滥用。
突然间耳鸣可能由多种因素引发，包括短暂性生理反应、疾病影响或环境刺激，需结合具体情况判断。 **一、突发性耳鸣（持续数小时至数天）** 多与内耳血液循环障碍、病毒感染或血管异常有关，如突发性耳聋常伴随耳鸣，需及时就医排查。 **二、持续性耳鸣（超过一周）** 常见于听力下降、耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）副作用、长期噪音暴露或高血压/糖尿病等慢性病。 **三、生理性因素** 睡眠不足、压力过大、咖啡因过量或体位变化（如突然起身）可能短暂诱发，调整生活方式后通常缓解。 **四、特殊人群注意事项** 老年人需警惕血管硬化或听神经退化；儿童应排除中耳炎或外伤；孕妇需关注妊娠高血压或药物影响；哺乳期女性避免耳毒性药物。 **五、应对建议** 优先改善睡眠、减少噪音暴露、控制基础疾病；若伴随听力下降、头晕或单侧耳鸣，需尽快到耳鼻喉科就诊，避免延误治疗。