首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
简介:陈秀伍,女,主任医师。从事耳科临床医疗、教学和研究工作29年,工作重点在内耳病、耳聋、耳鸣、眩晕和耳鼻咽喉科有关耳科的应用基础医学研究及临床研究。临床经验丰富,具有高度同情心和责任感,特别擅长耳聋、耳鸣和外周性眩晕的临床诊治。主持及参加多项耳聋、耳鸣的损伤及防治机理等相关课题的研究,先后多次获得北京市科技进步奖。任《内耳病》专著副主编、参编医学专著6部,在国内外学术杂志发表论文30余篇。
治疗耳聋,耳鸣,听力眩晕。
主任医师
扁桃体一侧疼痛可能由多种原因引起,常见于单侧扁桃体炎、扁桃体周围炎或脓肿、扁桃体异物、扁桃体囊肿感染等情况,需结合症状持续时间、伴随表现及检查结果综合判断。单侧扁桃体炎多由病毒或细菌感染引发,单侧扁桃体红肿、疼痛明显,可能伴发热、吞咽困难。病毒感染常无脓点,细菌感染可见白色脓点,需通过血常规及病原学检查鉴别。扁桃体周围炎/脓肿扁桃体周围组织急性炎症,初期单侧咽痛剧烈,吞咽时加重,可伴张口受限、发热。炎症进展可形成脓肿,表现为单侧扁桃体及周围组织肿胀,触诊有波动感,需及时就医穿刺引流。扁桃体异物进食时不慎异物(如鱼刺、骨头)刺入扁桃体隐窝或表面,表现为单侧刺痛,吞咽时加重,异物感明显,需耳鼻喉科检查取出。
嗓子痛头痛通常是上呼吸道感染(如普通感冒、流感)或急性咽炎的典型症状,常伴随发热、乏力等表现,多在1~2周内自行缓解。普通感冒引发的症状:由病毒感染引起,嗓子痛多为咽部干燥、灼热感,头痛以钝痛为主,常伴鼻塞、流涕,部分患者有低热(37.3~38℃),儿童可能出现食欲下降、哭闹。流感导致的症状:高热(38.5℃以上)、头痛剧烈,肌肉酸痛明显,嗓子痛较普通感冒更突出,可能出现咳嗽、呕吐,老年人或有基础疾病者易引发肺炎等并发症。急性咽炎表现:咽部红肿疼痛,吞咽时加重,头痛多为牵涉痛,可伴声音嘶哑,检查可见咽部黏膜充血,血常规提示白细胞正常或轻度升高。
嗓子异物感发堵可能由多种原因引起,持续超过2周需警惕疾病风险,建议优先排查咽喉部病变或反流问题。1.咽喉部疾病引发:如慢性咽炎、扁桃体炎或声带病变,炎症刺激黏膜肿胀或分泌物附着,导致异物感。此类情况多见于长期用嗓过度、吸烟饮酒人群,需通过喉镜检查明确诊断。2.胃食管反流刺激:胃酸反流至咽喉部,腐蚀黏膜引发异物感,尤其夜间平躺时症状明显。肥胖、暴饮暴食或餐后立即平卧人群风险较高,需调整饮食结构并配合抑酸治疗。3.精神心理因素影响:焦虑、压力或神经衰弱可能造成躯体化症状,常伴随情绪波动或睡眠障碍。职场高压人群更易出现,需结合心理疏导与生活方式调整。
治疗小儿过敏性鼻炎的药物主要包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯调节剂及肥大细胞稳定剂等,需根据年龄、症状严重程度及个体耐受性选择,优先非药物干预。抗组胺药适用于轻度症状或作为辅助治疗,可缓解鼻痒、打喷嚏等症状。第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)安全性较高,2岁以上儿童可在医生指导下使用,需注意部分药物可能引起嗜睡,避免驾驶或操作机械。鼻用糖皮质激素对持续性症状效果显著,能减轻鼻黏膜炎症。糠酸莫米松鼻喷雾剂等适用于2岁以上儿童,需正确掌握喷雾方法,避免长期连续使用单一药物,应定期复诊评估。白三烯调节剂适用于合并哮喘或鼻塞为主的患儿,如孟鲁司特钠,可减轻气道高反应性。需注意5岁以下儿童使用时需严格遵医嘱,监测精神行为异常风险。
喉咙有梗阻感可能由多种原因引起,如咽喉部炎症、胃食管反流、精神心理因素或咽喉异物等。持续超过2周的梗阻感需警惕器质性病变,建议及时就医排查。咽喉部炎症:病毒或细菌感染引发咽炎、扁桃体炎时,局部黏膜充血水肿,吞咽时会有异物阻塞感。尤其秋冬季节干燥或免疫力下降时更易发生,吸烟、用嗓过度会加重症状。胃食管反流:胃酸反流刺激咽喉,长期可导致反流性咽喉炎。肥胖、暴饮暴食、睡前饮食或妊娠期间激素变化易诱发,夜间平躺时症状可能更明显,常伴反酸、烧心。精神心理因素:焦虑、抑郁或长期压力会引发躯体化症状,表现为喉咙异物感。这类患者通常无器质性病变,情绪放松后症状可能缓解,需结合心理状态综合评估。