主任田龙

田龙主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科

个人简介

简介：田龙，主任医师，副教授，首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科男科学组带头人，泌尿外科博士，男科学博士后，师从我国泌尿男科带头人北京大学第一医院郭应禄院士。美国康奈尔大学医学院访问学者。学术特长男性生殖显微外科、男性生殖系肿瘤、男性生殖器成形及男性生殖内分泌。

擅长疾病

1、擅长男科疾病的诊治，尤其擅长阴茎假体植入，人工尿道括约肌植入，神经移植等技术治疗勃起功能障碍（阳痿）、早泄、尿失禁等男科功能疾病。 2、擅长男性生殖器肿瘤疑难疾病诊疗：注重前列腺癌、睾丸癌、阴茎癌、外阴癌的根治，同时注重生理机构与功能保护 3、精通男性外生殖器及尿道疾病整形与修复：两性畸形整形，阴茎增粗延长、隐匿阴茎矫形、阴茎重建，龟头成型，尿道狭窄，尿道下裂修复。 4、擅长男性生殖显微外科及微创外科：血精症，无精症，无精子症显微取精，精索静脉曲张，胡桃夹综合征。

TA的回答

问题：有尿失禁如何治好得快

有尿失禁需根据类型（压力性、急迫性、混合性等）选择治疗方式，通常3-6个月内可改善，核心是优先非药物干预，如盆底肌训练、生活方式调整，必要时配合药物或手术。 压力性尿失禁多见于中老年女性，尤其产后或肥胖者，核心是盆底肌训练（Kegel运动），每日3组每组15次，配合控制体重、减少咖啡因摄入，药物可选[通用药品1]，但需医生评估。 急迫性尿失禁常因膀胱炎、神经病变引发，需先排查病因，如尿路感染需抗感染治疗，同时进行膀胱训练（逐渐延长排尿间隔），药物可选[通用药品2]，儿童需避免憋尿习惯。 混合性尿失禁需综合干预，先通过尿动力检查明确类型，优先盆底肌训练+行为调整，药物控制症状，严重者可考虑手术，特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）需在医生指导下调整方案。 儿童尿失禁多为功能性，应避免斥责，培养定时排尿习惯，睡前2小时禁水，若持续超过6个月需排查泌尿系统或神经系统问题，老年患者需注意防跌倒，避免因漏尿引发社交焦虑。

问题：早泄怎么有什么好办法？

早泄的改善方法包括行为干预、药物治疗及生活方式调整，多数患者通过规范干预可在1~3个月内改善症状。 一、行为干预 采用"停-动法"或"挤压法"，通过反复训练降低性刺激敏感度，建议每日练习10~15分钟，坚持2周以上可见效果。伴侣参与配合训练可增强效果，注意避免过度焦虑。 二、药物治疗 一线选择局部麻醉剂（如利多卡因凝胶），需在性生活前15分钟涂抹，降低龟头敏感度。药物治疗需在医生指导下使用，避免自行增减剂量。 三、生活方式调整 规律运动（每周≥3次有氧运动）改善盆底肌功能，戒烟限酒减少血管损伤。肥胖者减重5%~10%可显著提升控制能力，同时建议保持规律作息，避免熬夜。 四、特殊人群建议 青少年患者优先通过心理疏导和行为训练改善，避免过早使用药物。老年患者可结合基础疾病管理（如糖尿病、高血压）综合干预，需告知医生用药史以避免相互作用。 五、就医提示 若规范干预3个月无效，或伴随勃起功能障碍、焦虑抑郁等症状，应及时到正规医疗机构男科或泌尿外科就诊，明确病因后制定个性化方案。

问题：女士尿频尿急该吃啥药

女士尿频尿急的用药需根据病因选择，如泌尿系统感染可选用抗生素，膀胱过度活动症可使用M受体拮抗剂，糖尿病肾病需控制血糖并对症处理。以下是具体分类及建议： 一、泌尿系统感染 由细菌感染引起，需使用抗生素（如头孢类、喹诺酮类），但需在医生指导下用药，避免滥用。 二、膀胱过度活动症 表现为尿急伴或不伴急迫性尿失禁，可使用M受体拮抗剂（如托特罗定），需注意口干、便秘等副作用。 三、糖尿病肾病 因糖尿病导致肾脏损伤，需控制血糖（如二甲双胍、胰岛素），同时配合护肾药物，定期监测肾功能。 四、特殊人群注意事项 孕妇需谨慎用药，哺乳期女性避免使用影响乳汁分泌的药物，老年人需评估肝肾功能后选择安全药物。 五、非药物干预建议 日常饮水规律（每日1500-2000ml），避免咖啡因和酒精，进行盆底肌训练（凯格尔运动），减少尿路感染风险。 建议及时就医明确病因，优先采用非药物干预，药物治疗需遵医嘱，避免自行用药延误病情。

问题：怎样区分膀胱炎和前列腺炎呢

区分膀胱炎和前列腺炎可从症状部位、排尿异常、伴随症状及实验室检查入手。膀胱炎以尿频尿急尿痛为主，疼痛在下腹部；前列腺炎疼痛多在盆腔区域，伴随排尿后滴白或会阴部不适。 一、症状部位差异：膀胱炎疼痛集中在下腹部膀胱区域，前列腺炎疼痛常位于会阴部、腰骶部或阴囊上方。 二、排尿异常特点：膀胱炎典型症状为尿频、尿急、尿痛，尿液可能浑浊或带血；前列腺炎排尿后常有尿道滴白，排尿困难程度较轻，尿流细弱。 三、伴随症状区别：膀胱炎可伴发热、腰痛；前列腺炎可能出现寒战、发热，性功能减退或射精疼痛。 四、实验室检查：膀胱炎尿常规可见白细胞增多，尿培养阳性；前列腺炎前列腺液检查白细胞升高，细菌培养阳性。 五、特殊人群提示：老年男性需警惕前列腺炎合并增生，女性膀胱炎易复发，需注意个人卫生。

问题：精索静脉曲张术后睾丸边疼痛，是什么原因？

精索静脉曲张术后睾丸边疼痛，可能与术后局部组织水肿、神经末梢刺激或炎症反应有关，通常在1~3个月内逐渐缓解。 1.术后组织水肿：手术操作可能导致局部血管、淋巴管暂时阻塞，引发组织液积聚，压迫周围神经末梢，产生胀痛感。青少年患者因血管发育未完全，水肿可能更明显且消退较慢。 2.神经末梢刺激：精索静脉周围分布的交感神经、感觉神经在手术中受到牵拉或刺激，术后恢复阶段可能出现短暂异常放电，表现为刺痛或烧灼感。长期吸烟患者因血管弹性差，神经修复速度可能减慢。 3.炎症反应残留：手术创伤引发的局部无菌性炎症若未完全消退，可能刺激睾丸及附睾周围组织，导致牵涉痛。合并慢性前列腺炎的患者，炎症扩散可能加重疼痛。 4.心理因素影响：术后焦虑情绪可能放大疼痛感知，形成"疼痛-紧张-疼痛加剧"的恶性循环。中年患者因工作压力大，心理调节能力较弱，更易受此影响。 术后疼痛若持续超过3个月，或伴随阴囊肿胀明显、发热等症状，需及时到正规医疗机构复查超声或精液质量，明确是否存在复发或其他并发症。

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