主任万希润

万希润主任医师

北京协和医院妇科

个人简介

简介:

  万希润,1988年毕业于北京医科大学,1994年获中国协和医科大学医学博士学位,1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作,主要从事妇科肿瘤专业,专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇,参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作,获院内外科研基金三项,任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。

擅长疾病

妇科良、恶性肿瘤(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等),特别是滋养细胞疾病(如葡萄胎、绒癌等)。

TA的回答

问题:女人来月经前体温多少度

女人来月经前基础体温通常在36.5℃~37℃之间,排卵后因孕激素作用体温会升高0.3~0.5℃,月经前若处于黄体期,体温多维持在较高水平。 月经前基础体温升高的生理机制:排卵后卵巢形成黄体,分泌孕激素,作用于下丘脑体温调节中枢,使基础体温上升0.3~0.5℃,此高温相持续约12~14天,月经来潮前若未受孕,高温相结束,体温恢复正常。 个体差异影响:年轻女性、月经规律者体温波动更明显;长期熬夜、精神压力大或肥胖女性可能因内分泌紊乱导致体温调节异常,月经前体温升高幅度减小或不规律。 特殊人群注意事项:青春期女性初潮后1~2年内月经周期不规律,体温变化可能无明显规律性;围绝经期女性因卵巢功能衰退,黄体功能不足,月经前体温升高可能不明显,需关注月经周期是否延长或缩短。 实用建议:基础体温监测可辅助判断排卵情况,备孕女性可记录高温相持续时间;若月经前体温持续高于37.3℃或波动异常,建议到正规医疗机构妇科就诊,排查内分泌疾病或妇科炎症。

问题:子宫内膜异位症怎么治能自然怀孕吗

子宫内膜异位症患者自然怀孕的可能性取决于病情严重程度和生育需求。轻度患者可通过药物(如非甾体抗炎药)和生活方式调整(如规律作息)改善内环境,部分可自然受孕;中重度患者建议优先手术(如腹腔镜下病灶清除术),术后结合辅助生殖技术(如试管婴儿)提高成功率。 轻度内异症患者:可先尝试期待治疗,通过规律作息、适度运动和健康饮食改善盆腔环境,同时避免咖啡因和酒精等刺激性物质,减少疼痛发作频率。 中重度内异症患者:建议尽早手术治疗,术后短期(1-3个月)使用GnRH-a类药物抑制异位内膜生长,待身体恢复后,结合试管婴儿技术(IVF)可显著提高妊娠率。 特殊人群提示:年龄>35岁或合并输卵管堵塞者,建议优先评估生育力,尽早进行辅助生殖干预;合并慢性盆腔痛者,可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状,避免长期滥用。 注意事项:自然受孕过程中需定期监测排卵情况,避免因过度焦虑影响内分泌平衡;若连续6个月未孕,应及时就医评估是否需要辅助生殖技术支持。

问题:来例假可以输液吗

来例假期间可以输液,但需根据具体情况判断是否必要。若经期出现严重脱水、感染等需输液治疗的情况,可在医生指导下进行;若无特殊医疗需求,建议优先选择口服药物或非药物干预。 经期输液的必要性:若经期因疾病(如严重感染、脱水)需输液,可正常进行,输液本身不会影响月经周期或加重经期不适。 经期输液的注意事项:输液时需注意保暖,避免输入过凉液体,以防刺激子宫收缩导致腹痛或经血排出不畅。同时,输液过程中若出现头晕、心慌等不适,应及时告知医护人员。 特殊人群的输液建议: 孕妇:经期与孕期不同,孕妇经期输液需严格遵循医嘱,避免使用对胎儿有影响的药物。 老年女性:老年女性经期若需输液,应注意监测血压和心率,避免因输液速度过快引发不适。 有基础疾病者:如患有心脏病、高血压等基础疾病,经期输液需提前告知医生,调整输液方案。 非药物干预优先:经期若仅出现轻微不适(如痛经、疲劳),建议优先采用热敷、休息、饮食调理等非药物方式缓解,减少不必要的输液需求。

问题:月经推迟4天测了没有怀孕是怎么回事

月经推迟4天检测未怀孕,可能是检测时间过早、内分泌波动或生理状态改变等因素导致。 检测时间过早:受精卵着床后约7-10天才能产生足够HCG(人绒毛膜促性腺激素),月经推迟4天可能HCG浓度不足,建议观察1周后再次检测,或通过血清HCG检测提高准确性。 内分泌波动:长期精神压力、焦虑、作息紊乱或剧烈运动等,可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能暂时紊乱,引发月经周期波动。此类情况通常在诱因去除后1-2个周期内恢复正常。 生理状态影响:近期服用激素类药物(如紧急避孕药)、体重急剧变化(增重或减重超过5%)、甲状腺功能异常等,也可能干扰月经周期。若月经持续推迟超过2周,建议就医检查激素水平及甲状腺功能。 特殊人群注意:青春期女性初潮后1-2年内、围绝经期女性(45-55岁之间),月经周期本身不稳定,无需过度焦虑;有性生活的女性若月经推迟超过1周,无论是否检测阴性,均建议咨询专业医生排除妊娠相关问题,必要时进行超声检查确认子宫内膜状态。

问题:有什么妇科疾病会导致月经推迟

月经推迟可能由多种妇科疾病引起,包括内分泌失调(如多囊卵巢综合征)、子宫内膜疾病(如宫腔粘连)、卵巢功能异常(如卵巢早衰)及妊娠相关问题(如宫外孕)。 内分泌失调:多囊卵巢综合征患者因雄激素过高、排卵障碍,常出现月经稀发或闭经。肥胖、胰岛素抵抗会加重症状,需通过生活方式调整(如减重)改善。 子宫内膜疾病:宫腔粘连多因流产或感染导致,子宫内膜基底层受损后无法正常增殖,表现为月经减少或闭经。需通过宫腔镜检查确诊,必要时手术分离粘连。 卵巢功能异常:卵巢早衰患者卵泡储备减少,雌激素分泌不足,月经周期逐渐延长至闭经。40岁前发病者需激素替代治疗,保护骨密度及心血管健康。 妊娠相关问题:宫外孕时胚胎着床于子宫外,激素水平异常导致停经,伴随腹痛、阴道出血,需紧急就医排查,避免大出血风险。 特殊人群提示:青春期少女初潮后2年内、围绝经期女性因激素波动可能出现月经不规律,无需过度焦虑;长期精神压力大、过度运动者需调整生活方式,必要时就医。

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