上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻喉科
简介:侯东明,男,副主任医师,1992年毕业于山东大学医学院。长期从事耳鼻咽喉科临床工作,对本专业各类疾病的诊断和治疗有较丰富的临床实践经验,在各类鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、成人及儿童鼾症的诊断和治疗方面积累了丰富的经验。
各类鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、成人及儿童鼾症的诊断和治疗。
副主任医师耳鼻喉科
喉咙扁桃体旁边长肉疙瘩可能是扁桃体肿大、扁桃体结石、淋巴滤泡增生或息肉等情况,需结合症状判断。 扁桃体肿大:多因反复炎症刺激,表现为扁桃体红肿,可能伴咽痛、发热。儿童和青少年因免疫力波动更易发生。 扁桃体结石:白色或黄色硬块,位于扁桃体隐窝,常无症状,若堵塞或感染会引发口臭、咽痛。多见于口腔卫生不佳者。 淋巴滤泡增生:咽后壁或扁桃体表面密集小颗粒,由慢性炎症(如吸烟、过敏)导致,伴咽干、异物感。长期吸烟者风险高。 扁桃体息肉:良性肿物,表面光滑,多为单侧,生长缓慢,一般无明显症状。 建议:若持续增大、疼痛、出血或影响呼吸吞咽,应及时就医。日常注意口腔清洁,避免烟酒刺激,增强免疫力可减少复发。
左耳后面无痛性包块可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或脂肪瘤,建议观察2~4周,若包块持续存在或增大需就医。 淋巴结肿大:多因头颈部感染(如中耳炎、扁桃体炎)引发,儿童及青少年更常见,通常质地中等、可推动,感染控制后可能缩小。 皮脂腺囊肿:皮肤毛囊堵塞形成,多见于油性皮肤人群,表面可见小黑点,一般无自觉症状,需手术切除以防感染。 脂肪瘤:由脂肪细胞聚集而成,质地柔软、边界清晰,生长缓慢,极少恶变,无症状者无需处理,若压迫周围组织可手术。 特殊人群注意:儿童需警惕感染相关的淋巴结肿大,成人若包块短期内迅速增大、质地变硬或活动度下降,应及时就医排查肿瘤风险。日常避免反复按压刺激包块,保持局部清洁。
干燥性过敏性鼻炎治疗以抗组胺药、鼻用糖皮质激素为主,辅以生理盐水洗鼻等非药物干预。 1. 抗组胺药:适用于缓解鼻痒、打喷嚏等症状,如氯雷他定、西替利嗪,尤其适合伴有全身过敏症状者。 2. 鼻用糖皮质激素:控制鼻黏膜炎症,如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂,长期使用需遵医嘱。 3. 生理盐水洗鼻:清洁鼻腔、湿润黏膜,可作为日常护理手段,尤其适合干燥性鼻炎患者。 4. 特殊人群提示:儿童需避免使用成人剂型药物,孕妇及哺乳期女性用药前应咨询医生,有高血压、青光眼等基础疾病者慎用抗组胺药。 5. 生活方式调整:保持室内湿度40%~60%,避免接触粉尘、花粉等过敏原,外出佩戴口罩减少刺激。
晕车药一般建议在乘车前30分钟~1小时服用,以确保药物在乘车初期达到有效血药浓度。 对于普通成人,提前30分钟服用可有效预防恶心、呕吐等症状。对于儿童,建议根据年龄和体重选择合适剂型,6岁以下儿童需谨慎使用,最好在医生指导下提前1小时服用。 对于有严重晕车史的人群,可在乘车前1~2小时服用,以增强药效。同时,服药后避免立即进食,以免影响药物吸收。 对于孕妇、哺乳期妇女及有高血压、心脏病等基础疾病的患者,服用晕车药前需咨询医生,确认药物安全性及剂量。 乘车前避免空腹或过饱,可适当咀嚼口香糖或含服生姜片,以缓解晕车症状。若服药后出现头晕、嗜睡等不适,应及时停药并就医。
女性喉咙有痰需先明确原因,常见于呼吸道感染、过敏或反流性食管炎,治疗需针对病因。 呼吸道感染:病毒感染以对症为主,多饮温水、保持空气湿润;细菌感染需遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林等。 过敏性因素:远离过敏原,如花粉、尘螨,必要时用抗组胺药,如氯雷他定。 反流性食管炎:避免高脂、辛辣食物,睡前2小时禁食,可使用抑酸药,如奥美拉唑。 特殊人群:孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药;儿童优先非药物干预,如生理盐水雾化。 日常护理:戒烟,避免二手烟刺激,适当运动增强免疫力,痰液黏稠时可使用祛痰药,如氨溴索。