主任顾钧

顾钧主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院普外科

个人简介

简介:顾钧,男,硕士,主任医师,副教授,硕士生导师。中国中西医结合学会围手术期专业委员会委员。1998年毕业于上海第二医科大学,主要从事肝胆胰肿瘤、胃肠道肿瘤,后腹膜肿瘤以及腹壁疝外科疾病的诊治。致力于消化道肿瘤、后腹膜肿瘤的综合治疗,各类腹壁疝的微创外科手术治疗等。目前承担上海市局级课题2项,参与主持国家自然基金课题2项,参与多项国家级、市级胃癌的基础研究,迄今发表专业SCI论文3篇,核心期刊10余篇,曾获得2009年全国胃癌DV手术比赛第一名。在胃肠道疾病及肝胆胰疾病的内镜治疗方面颇有建树,特别擅长各类困难ERCP和胃肠道支架的操作。

擅长疾病

肝、胆、胰疾病的治疗,以及胆道系统的内镜治疗。

TA的回答

问题:脖子上有个包会滑动,是怎么回事

脖子上滑动的包块多与颈部淋巴结肿大、甲状腺结节或皮下脂肪瘤有关,多数为良性,但需结合伴随症状和检查明确性质。 一、颈部淋巴结肿大 多因头颈部感染(如扁桃体炎、牙龈炎)或肿瘤转移(如鼻咽癌)引起,肿大淋巴结质地中等、可活动,常伴疼痛或发热。 二、甲状腺结节 甲状腺内良性结节(如腺瘤)或恶性肿瘤(如甲状腺癌)均可表现为颈部包块,随吞咽上下移动,需通过超声检查区分良恶性。 三、皮下脂肪瘤 由脂肪过度增生形成,质地柔软、边界清晰,生长缓慢,一般无自觉症状,极少恶变,无需特殊处理。 四、特殊人群注意事项 儿童:若包块短期内快速增大或伴发热、体重下降,需警惕感染或肿瘤。 老年人:无痛性、硬实包块需排除恶性肿瘤可能,建议尽早检查。 孕妇:甲状腺结节可能因激素变化增大,需在医生指导下随访。 建议及时就医,通过超声、血常规等检查明确诊断,避免自行用药或过度焦虑。

问题:儿童急性阑尾炎怎么治

儿童急性阑尾炎以手术切除(腹腔镜或开腹)为主要治疗手段,需尽早诊断(发病48小时内),避免延误引发穿孔等并发症。 1.手术治疗:适用于确诊或高度怀疑的患儿,腹腔镜手术创伤小、恢复快,是首选术式;若存在严重炎症或穿孔风险,可考虑开腹手术。 2.非手术治疗:仅适用于症状轻微、发病超过48小时且无恶化迹象的患儿,需严格监测病情,若症状加重或出现发热、白细胞升高等,立即转为手术治疗。 3.药物治疗:围手术期需使用抗生素(如头孢类)控制感染,术后可适当补液;低龄儿童需避免使用非甾体抗炎药,以减少胃肠道刺激风险。 4.特殊人群注意:新生儿及婴幼儿症状不典型,需密切观察腹痛、呕吐等表现;免疫功能低下患儿需加强感染预防,术后康复期需注意营养支持。 温馨提示:家长应注意患儿腹痛特点(如转移性右下腹痛),若持续超过6小时未缓解,立即就医,避免因延误导致病情恶化。

问题:女性腹股沟疝气手术治疗方法

女性腹股沟疝气手术方法主要包括开放式无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术及单孔腹腔镜手术,手术时机建议在出现明显症状或疝囊增大时进行。 1.开放式无张力疝修补术:通过局部麻醉在腹股沟区做切口,分离疝囊后植入补片修补缺损,适用于大多数成年女性患者,术后恢复较快但可能有轻微局部不适。 2.腹腔镜疝修补术:采用全身麻醉,在腹部建立操作通道,通过腹腔镜技术完成疝修补,具有创伤小、恢复快特点,适合双侧疝或有腹腔镜手术指征的患者。 3.单孔腹腔镜手术:仅在腹部做一个小孔,结合腹腔镜技术,兼具微创优势,适合对美容效果要求较高的年轻女性患者,术后疼痛较轻。 特殊人群需注意:老年女性因组织薄弱或合并慢性疾病,建议优先评估手术耐受性;妊娠期女性应在分娩后再行手术;有严重基础疾病者需术前全面评估手术风险。术后需避免重体力劳动及剧烈运动,保持排便通畅,定期复查以防复发。

问题:腋下疼痛是什么原因引起的

腋下疼痛可能由多种原因引起,包括局部肌肉拉伤、淋巴结炎、乳腺或胸部疾病、带状疱疹或其他皮肤问题等。以下是具体分类及应对建议: 一、肌肉拉伤或劳损 常见于剧烈运动、突然负重或姿势不当后,表现为局部压痛、活动受限。建议48小时内冷敷,之后热敷,避免过度活动。 二、淋巴结炎症 腋窝淋巴结收集上肢及胸部淋巴液,感染或炎症常导致肿大疼痛,如上肢感染、毛囊炎等。需及时就医检查,必要时使用抗生素。 三、乳腺相关性问题 女性需关注乳腺增生、乳腺炎或乳腺癌(罕见但需警惕),症状可能伴随乳房肿块、乳头溢液。建议定期自查,及时就诊。 四、皮肤及神经问题 带状疱疹早期可出现单侧疼痛,随后出疹;颈椎病或肋间神经痛也可能放射至腋下。需避免搔抓,及时止痛并针对病因治疗。 特殊人群注意:孕妇、老年人及糖尿病患者症状可能不典型,若疼痛持续或加重,应尽快就医,避免延误治疗。

问题:脖子右侧长了一个疙瘩

脖子右侧长疙瘩可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或甲状腺结节等。需结合疙瘩质地、活动度、伴随症状及持续时间判断,必要时就医检查。 一、淋巴结肿大 多因头颈部感染(如扁桃体炎)或炎症反应,质地中等、可推动,伴疼痛或压痛。感染控制后多可消退,若持续增大或无痛需排查结核、肿瘤等。 二、皮脂腺囊肿 皮下圆形肿块,表面皮肤正常,无明显症状或轻微压痛,因皮脂腺导管堵塞形成。易继发感染,建议择期手术切除。 三、甲状腺结节 颈部前方甲状腺区域肿块,部分可随吞咽上下移动。多数为良性,需超声检查明确性质,恶性风险低但需定期随访。 四、其他情况 如脂肪瘤(质地软、边界清)、疖肿(红肿热痛)等。若疙瘩快速增大、质地硬、固定或伴体重下降、声音嘶哑,需尽快就诊。 特殊人群提示:儿童需警惕先天性颈部肿块;孕妇需优先排除甲状腺问题;老年人应重视无痛性肿块,及时就医明确诊断。

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