首都医科大学附属北京天坛医院内分泌科
简介：张春芳，女，主任医师，从事内分泌临床、教学和科研工作近二十年，擅长糖尿病及慢性并发症，甲状腺疾病，肥胖病、高脂血症、骨质疏松症、痛风、低钙/高钙血症等内分泌代谢性疾病以及下丘脑－垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病、更年期综合症和青少年发育障碍等疾病亦具有较高的诊治水平。
糖尿病、甲状腺疾病、垂体瘤等各种垂体疾病，以及其它内分泌疾病。
主任医师内分泌科
什么茶调节内分泌失调 绿茶、普洱茶、玫瑰花茶等可能对内分泌失调有辅助调节作用，但需结合个体情况选择，且不能替代正规医疗干预。 绿茶 含茶多酚和儿茶素，研究表明可改善胰岛素敏感性，调节血糖波动，对甲状腺功能异常者可能有益。但过量饮用可能影响铁吸收，贫血人群需适量。 普洱茶 富含益生菌和茶多酚，有助于调节肠道菌群，改善代谢综合征相关的内分泌紊乱。但需注意发酵茶含咖啡因，孕妇、失眠者应谨慎。 玫瑰花茶 含香茅醇等成分，传统上用于缓解情绪压力，间接改善内分泌。但内分泌失调严重时需配合药物治疗，不能依赖茶饮。 特殊人群提示 孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者饮用前建议咨询医生。糖尿病患者需注意含糖量，选择无糖茶饮，避免血糖波动。茶饮调节效果有限，若症状持续应及时就医。
打生长激素针后，孩子长大后可能出现的副作用包括注射部位反应、甲状腺功能变化、血糖波动及颅内压异常等。这些副作用发生率因个体差异、用药剂量及治疗周期不同而有差异。 注射部位反应：常见局部疼痛、红肿或硬结，通常较轻微，多发生在注射初期，适当轮换注射部位可减轻不适。 内分泌系统影响：长期大剂量使用可能抑制甲状腺功能，需定期监测甲状腺激素水平；少数患儿可能出现胰岛素抵抗，增加血糖波动风险。 骨骼相关变化：骨骺提前闭合可能影响最终身高，尤其在治疗前骨龄较大的患儿中需警惕。 其他潜在风险：约1%~3%的患儿可能出现头痛、呕吐等颅内压升高症状，需及时就医排查。 特殊人群提示：低龄儿童（如<3岁）使用需严格评估必要性，糖尿病或肥胖患儿应谨慎，治疗期间需定期监测身高、体重、甲状腺及血糖指标。
糖尿病自测需关注关键指标，空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%提示异常，需进一步检查。 血糖监测：空腹8~12小时采血，使用家用血糖仪测静脉血或指尖血，正常范围3.9~6.1mmol/L，持续超标需警惕。 糖化血红蛋白：反映近2~3个月平均血糖，正常＜6.0%，＞6.5%提示糖尿病风险，无需空腹检测。 尿糖筛查：随机尿糖阳性（+~+++）结合血糖升高可辅助诊断，但受肾糖阈影响，阴性不能排除糖尿病。 症状自查：多饮、多尿、体重骤降、伤口难愈等症状持续2周以上，应及时就医，尤其40岁以上、肥胖、家族史人群风险更高。 特殊人群提示：孕妇需在孕24~28周做75g OGTT筛查妊娠糖尿病；老年人体检应增加餐后血糖检测，避免漏诊。
小儿糖尿病诊断需结合症状、血糖检测及病史，典型症状为多饮、多尿、体重下降、乏力，1型糖尿病多在儿童期发病，2型糖尿病近年呈上升趋势，需通过糖化血红蛋白、胰岛素功能检查等鉴别。 1型糖尿病：多急性起病，常伴酮症，需终身胰岛素治疗，与遗传、自身免疫相关，需注意儿童生长发育需求，避免低血糖风险。 2型糖尿病：多见于肥胖儿童，起病隐匿，可通过生活方式干预，如饮食控制、运动，必要时药物治疗，需监测血糖及血脂变化，关注家族糖尿病史。 特殊类型糖尿病：如青少年MODY综合征，需基因检测明确，临床表现与1型相似但进展缓慢，治疗需个体化，定期随访。 鉴别诊断重点：区分1型与2型，结合年龄、体重、家族史及并发症，排除应激性高血糖及其他内分泌疾病，儿童低血糖需警惕胰岛素过量或药物影响。
高血糖正常值需结合检测场景判断。空腹血糖3.9~6.1mmol/L为正常，餐后2小时血糖＜7.8mmol/L为正常。 空腹血糖：正常范围3.9~6.1mmol/L，超过7.0mmol/L可能提示糖尿病，低于2.8mmol/L需警惕低血糖。 餐后2小时血糖：正常＜7.8mmol/L，7.8~11.1mmol/L为糖耐量异常，≥11.1mmol/L需考虑糖尿病诊断。 随机血糖：无标准正常范围，但单次≥11.1mmol/L且伴症状时需警惕糖尿病急性并发症。 特殊人群：孕妇空腹血糖正常＜5.1mmol/L，餐后1小时＜10.0mmol/L，餐后2小时＜8.5mmol/L；老年患者血糖控制可适当放宽至空腹≤8.0mmol/L，餐后≤12.0mmol/L，避免低血糖风险。