复旦大学附属中山医院泌尿外科
简介：徐志兵，男，复旦大学附属中山医院，泌尿外科，副主任医师，副教授，1971年生，医学博士，现任卫生部泌尿内镜诊疗技术培训基地（中山医院）办公室主任。 1994年毕业于上海医科大学临床医学专业，2001年获得复旦大学医学博士学位。2004年在新加坡中央医院泌尿外科中心进修学习，从事泌尿内镜各种微创技术和肿瘤学研究。
泌尿系统的结石，泌尿系统的肿瘤，对泌尿系统的感染也有所研究。
副主任医师泌尿外科
前列腺炎可能通过影响盆底肌肉协调性、尿道阻力或神经传导，导致射精无力。多数患者在规范治疗前列腺炎后症状可改善，部分需结合康复训练。 一、盆底肌功能异常 前列腺炎引发的盆底肌痉挛或松弛失衡，会削弱射精时尿道外括约肌收缩力，导致精液排出力量减弱。此类情况常见于慢性前列腺炎患者，需进行生物反馈训练改善肌肉功能。 二、神经传导异常 炎症刺激或神经水肿可能干扰射精相关神经信号传递，尤其对长期病程患者影响更显著。研究显示，通过物理治疗（如经直肠电刺激）可促进神经修复，改善射精功能。 三、心理因素叠加 焦虑、抑郁等情绪障碍会放大射精无力感受，形成恶性循环。建议结合心理咨询与正念训练，降低心理压力对盆底神经的抑制作用。 四、特殊人群注意事项 青少年患者需避免久坐、憋尿，减少前列腺充血风险； 中老年患者应排查糖尿病、高血压等基础病对神经血管的影响； 孕期或哺乳期女性患者需优先选择物理干预手段，避免药物副作用。 实用建议：日常可通过凯格尔运动增强盆底肌力量，配合温水坐浴促进前列腺血液循环。若症状持续6个月以上，建议至正规医疗机构泌尿外科就诊，接受前列腺液检查及尿流动力学评估。
前列腺液本身不含精子，但可能混有精液导致怀孕。若女性处于排卵期，精子与卵子结合可能受孕。 一、前列腺液含精子的情况 前列腺液是精液的组成部分之一，正常情况下精液中精子密度高，前列腺液可能混有精子。若男性在射精前未清洁生殖器官，前列腺液可能残留精子，导致女性怀孕。 二、无精子情况的怀孕风险 若男性无精子症或射精异常，前列腺液不含精子，怀孕风险极低。但需注意，无精子症可能由多种因素导致，如先天性发育异常、梗阻性无精子症等，需专业诊断。 三、女性排卵期影响 女性排卵期（通常在下次月经前14天左右）受孕几率高。若前列腺液混有精子，且女性处于排卵期，怀孕可能性增加。非排卵期女性怀孕风险相对较低，但仍需注意防护。 四、防护建议 使用安全套是最有效的避孕方式，可避免前列腺液中的精子进入女性体内。若未使用安全套，应在72小时内服用紧急避孕药，降低怀孕风险。 五、特殊人群注意事项 青春期女性及育龄女性需特别注意避孕，避免意外怀孕。若有多次无保护性行为，建议及时就医检查，采取必要措施。 六、就医提示 若出现月经推迟、异常出血等情况，应及时到正规医疗机构检查，明确是否怀孕。
为什么我的龟头上有黑色的斑块？ 龟头上出现黑色斑块可能与色素沉着、感染、外伤或皮肤病变相关，若斑块短期内增大、边界不规则或伴随瘙痒、出血等症状，需及时就医排查。 1.色素沉着或痣样病变 长期摩擦、激素变化或生理性色素沉着可能导致局部皮肤颜色加深，此类斑块通常边界清晰、无不适症状，多见于成年男性。 2.感染或炎症后改变 包皮龟头炎反复发作或愈合后可能遗留色素沉着，伴随瘙痒、脱屑或分泌物增多时需警惕真菌感染或细菌感染。 3.外伤或摩擦损伤 性生活频繁、卫生习惯不佳或局部摩擦可能造成皮下出血或组织修复后的色素沉着，需注意日常清洁与防护。 4.皮肤病变或恶性风险 极少数情况下，黑色斑块可能是黑色素瘤等皮肤恶性病变，表现为边界模糊、快速增大或颜色不均，需尽早活检明确诊断。 特殊人群注意事项： 糖尿病患者或免疫力低下者易反复感染，需加强局部护理并控制基础疾病； 青少年男性应注意清洁习惯，避免过度摩擦或不洁性行为； 中老年男性需定期自查斑块变化，发现异常及时就诊。 建议尽快前往正规医疗机构皮肤科或泌尿外科就诊，通过皮肤镜检查等明确诊断，避免自行用药延误病情。
不停的想小便（尿频）可能由多种原因引起，包括生理性因素（如饮水过多）和病理性因素（如泌尿系统感染、糖尿病等）。若持续超过2周或伴随疼痛、尿急等症状，需及时就医。 一、泌尿系统感染 细菌感染尿道、膀胱等部位，常伴随尿急、尿痛、尿液浑浊或带血。女性因尿道较短更易患病，性生活后需注意清洁。 二、糖尿病 血糖过高导致渗透性利尿，表现为多尿、口渴、体重下降。需通过血糖检测确诊，长期高血糖可能损伤肾脏。 三、前列腺问题 男性前列腺增生或前列腺炎会压迫尿道，引起尿频、排尿困难。50岁以上男性风险较高，久坐、饮酒可能加重症状。 四、其他因素 如膀胱炎、尿路结石、药物副作用（如利尿剂）、心理压力等。孕妇因子宫压迫膀胱也可能出现尿频。 特殊人群提示： 儿童：频繁尿床或排尿困难需排查先天性泌尿系统结构异常； 老年人：糖尿病、前列腺增生风险增加，建议定期体检； 孕妇：孕中晚期尿频属正常生理现象，产后多可缓解。 建议：若症状持续，优先通过减少咖啡因摄入、定时排尿训练等非药物方式调整；及时就医检查尿常规、血糖等指标，明确病因后遵医嘱治疗。
小阴茎是指在青春期前儿童或成年男性中，阴茎长度低于同年龄、同身高正常人群平均值下限的一种情况，其诊断需结合年龄、生长发育阶段及临床评估，而非单纯以数值判断。 1.生理性小阴茎：常见于青春期前儿童，因家族遗传、体质差异或生长发育节奏不同导致，无器质性病变，睾丸、第二性征发育正常，随青春期发育多可自行改善。 2.病理性小阴茎：由内分泌、染色体或慢性疾病引起，如性腺功能减退、克氏综合征、肥胖等，常伴随睾丸发育不良、声音尖细、阴毛稀疏等异常，需及时就医检查激素水平及染色体。 3.假性小阴茎：阴茎外观短小但长度正常，因耻骨前脂肪堆积或埋藏阴茎（阴茎体部分埋藏于皮下）导致，需通过手法复位或脂肪抽吸改善，需与真性短小鉴别。 4.特殊人群注意事项：婴幼儿需避免过早用药或手术，肥胖儿童应控制体重，青春期前发现异常需在儿科内分泌科或泌尿外科评估，成年男性若影响性生活质量，可通过心理疏导或专业医疗干预改善。 5.治疗原则：优先非药物干预，如心理支持、生活方式调整（避免肥胖），药物仅适用于内分泌异常者（如睾酮补充），手术需严格评估适应症，且需在正规医疗机构进行。