复旦大学附属中山医院生殖孕育
简介:刘素英,女,复旦大学附属中山医院,生殖中心,主任医师,医学博士。在国内外核心期刊发表论文23余篇,其中以第一作者或通讯作者发表论文21篇,SCI收录6篇。
内分泌失调、多囊卵巢综合征、习惯性流产,内膜异位症,另外还擅长促排卵等治疗。
主任医师生殖孕育
吃富含优质蛋白、维生素E、Omega-3脂肪酸及植物雌激素的食物,配合均衡饮食可辅助卵泡发育,同时需结合规律作息与适度运动。一、优质蛋白类食物鸡蛋、鱼类、豆制品:鸡蛋含卵磷脂可促进卵巢细胞代谢,鱼类(如三文鱼、沙丁鱼)富含Omega-3脂肪酸能减少炎症反应,大豆中的大豆异黄酮(植物雌激素)可调节内分泌,建议每日摄入1个鸡蛋、100~150克鱼类及50克豆制品。二、维生素与矿物质类维生素A/C/E:维生素A(胡萝卜、菠菜)维持生殖上皮健康,维生素C(柑橘、猕猴桃)抗氧化,维生素E(坚果、橄榄油)调节激素平衡,建议每日摄入深色蔬菜300~500克、水果200~350克,坚果类每日一小把(约20克)。
不孕不育检查包括男女双方基础检查、生殖系统专项检查及特殊病因筛查,需根据年龄、病史等个体化选择项目。一、基础检查项目1.男方基础检查精液常规分析:评估精子数量、活力、形态等,排查少精症、弱精症等问题。WHO第5版标准指出,正常精子浓度≥15×10?/ml,前向运动精子≥32%。生殖激素检测:包括睾酮、促卵泡生成素等,判断性腺功能是否异常。2.女方基础检查性激素六项:月经周期第2-4天检测,评估卵巢储备功能及内分泌状态。子宫超声检查:排查子宫肌瘤、内膜息肉、宫腔粘连等结构异常。输卵管通畅性检查:常用造影或通液术,明确输卵管是否堵塞。
男性不孕不育检查项目主要包括精液常规分析、生殖内分泌激素检测、生殖系统影像学检查及遗传学筛查,必要时需进行睾丸活检或精子功能评估。一、基础检查:精液质量评估1.精液常规分析检查内容:包括精子浓度(正常≥1500万/ml)、活力(前向运动精子≥32%)、畸形率(正常形态≥4%)及液化时间(≤60分钟)。临床意义:直接反映精子生成能力和受精能力,是诊断不育的核心指标。WHO《人类精液检查与处理实验室手册》第6版明确该检查为基础筛查项目。二、内分泌与激素检测1.性激素六项检查项目:包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)等。
卵子排出后通常能存活1~2天,最佳受精窗口期在排卵后24小时内。若未受精,会自然退化并被吸收。一、卵子存活的生理基础卵子从卵巢排出后,会进入输卵管壶腹部,其存活时间受激素调控。雌激素水平升高促使卵子成熟并排出,而排卵后雌激素骤降可能加速卵子老化。临床研究显示,人类卵子在自然状态下的存活时长与体内孕酮水平密切相关,孕酮不足会缩短卵子活性期。二、影响卵子存活的关键因素环境温度:低温环境(如冰箱冷藏)可短暂延长卵子活性,但会破坏细胞结构。正常人体温下,卵子存活环境需保持37℃左右。输卵管蠕动:输卵管纤毛摆动能帮助卵子向子宫移动,若输卵管堵塞(如盆腔炎后遗症),卵子可能滞留死亡。
想要宝宝时,建议在女性排卵期每1~2天同房1次,每月累计同房8~10次可提高受孕概率,但具体次数需结合生理周期和健康状况调整。一、受孕的生理基础与同房频率关系女性每个月经周期通常只有1次排卵(排卵期:下次月经前14天左右,前后4~5天为易孕期),卵子排出后仅能存活12~24小时,精子在女性生殖道内可存活3~5天。因此,排卵期前3天至排卵后1天内同房,精子与卵子相遇概率最高。二、科学同房频率建议排卵期前后:每1~2天同房1次,避免过度频繁(如每天1次)导致精子质量下降,或间隔过久(超过3天)错过卵子存活窗口。