复旦大学附属中山医院生殖孕育
简介：刘素英，女，复旦大学附属中山医院，生殖中心，主任医师，医学博士。在国内外核心期刊发表论文23余篇，其中以第一作者或通讯作者发表论文21篇，SCI收录6篇。
内分泌失调、多囊卵巢综合征、习惯性流产，内膜异位症，另外还擅长促排卵等治疗。
主任医师生殖孕育
男性不育的症状表现主要包括：无精子症（精液中持续无精子）、精子质量异常（如精子数量少、活力低、畸形率高）、生殖系统炎症（如附睾炎、精囊炎），以及性功能障碍（如勃起困难、射精异常）等。1.无精子症精液中持续6个月以上未检测到精子，需通过多次复查确认。病因可能涉及先天性发育异常（如先天性无睾症）、精索静脉曲张、梗阻性病变（如输精管结扎后）或内分泌紊乱（如促性腺激素缺乏）。2.精子质量异常少精子症：精子浓度＜1500万/ml，可能由睾丸生精功能减退、隐睾、慢性疾病或环境因素（如高温、辐射）引起。弱精子症：前向运动精子＜32%，与生殖道感染（如前列腺炎）、精索静脉曲张、吸烟酗酒及抗氧化能力下降相关。
刚刚怀孕着床通常无明显症状，部分女性可能出现轻微着床出血、基础体温升高、乳房敏感胀痛及轻微腹痛等表现，这些症状多在受精后6~12天出现，持续1~3天。一、着床出血与点滴出血受精卵着床时，子宫内膜局部小血管破裂可能引起少量出血，表现为淡粉色或褐色分泌物，量远少于月经量，持续1~3天。此为正常生理现象，与胚胎着床刺激内膜有关，无需特殊处理。二、基础体温变化排卵后基础体温会升高0.3~0.5℃并持续，若月经周期规律且未恢复排卵，高温相持续超过18天，提示可能已怀孕。着床期因激素波动，部分女性会出现体温短暂波动，但整体趋势仍维持高温状态。
女性不孕不育检查项目包括基础检查、生殖系统专项检查、内分泌评估及免疫相关检测，需男女双方共同参与，明确病因后针对性治疗。一、基础检查项目全身检查：测量身高、体重、血压，检查甲状腺、乳房发育情况，排查慢性疾病（如糖尿病、甲状腺疾病）对生育的影响。妇科常规检查：包括阴道检查、宫颈涂片（筛查HPV感染）、白带常规（排查阴道炎），评估生殖器官发育是否正常。二、生殖系统专项检查超声检查：经阴道超声观察子宫形态（如是否有肌瘤、息肉）、内膜厚度（正常8~14mm）及卵巢储备（窦卵泡数）。输卵管通畅度检测：子宫输卵管造影（HSG）或超声造影，排查堵塞或积水，造影后需避孕2周。
受孕日计算主要基于女性排卵期，通过月经周期推算、排卵试纸检测或超声监测等方法确定，结合精子存活时间（2~3天）和卵子存活时间（12~24小时）综合判断。一、月经周期推算排卵期基础公式：排卵期通常在下次月经来潮前14天左右（±1天波动），适用于月经周期规律（28~30天）的女性。例如周期28天者，第14天左右排卵；周期35天者，第21天左右排卵。简易计算：用本次月经第1天至下次月经第1天的间隔天数减14天，即为预计排卵日。二、排卵试纸与症状辅助判断排卵试纸：当试纸出现强阳性后24~48小时内排卵概率最高，建议每天固定时间检测（如上午10点~晚上8点），避免晨尿干扰。
一个冻胚移植的成功率受多种因素影响，总体与新鲜胚胎相近，约30%~50%，但年龄、内膜条件、胚胎质量等是关键变量。一、影响冻胚移植成功率的核心因素年龄因素：女性年龄是关键指标，25~35岁女性成功率较高，35岁后随卵子质量下降，成功率逐步降低至20%以下。年龄较大者建议提前评估卵巢储备功能。内膜条件：子宫内膜厚度需达到8~14mm（毫米）且形态均匀，过薄或过厚都会影响着床。移植前可通过B超监测内膜发育，必要时进行预处理。胚胎质量：优质冻胚（如D3卵裂期胚胎评分≥3AA）着床能力接近新鲜胚胎，而碎片率高、染色体异常的胚胎成功率较低。胚胎冷冻技术成熟度也影响复苏率。