主任吕昂

吕昂副主任医师

北京大学肿瘤医院肝胆胰外二科

个人简介

简介:

  吕昂,2008年北京大学医学部临床医学专业本科毕业,2013年北京大学肿瘤医院肿瘤学外科博士毕业,2012年赴业界最高水平之一的日本东京大学医学部肝胆胰与器官移植外科研修,系统学习原发性肝癌、结直肠癌肝转移、十二指肠胃肠道间质瘤等的精准化外科治疗 2014浙江卫视《因为是医生》医生。擅长疾病:原发性肝癌、结直肠癌肝转移的综合治疗及精准化外科治疗,胃肠道间质瘤的综合治疗及器官功能保留的外科治疗, 胆囊癌、胆管癌、胰腺癌、结直肠癌、胃癌等外科及综合治疗,腹膜后肿瘤的外科及综合治疗。

擅长疾病

擅长疾病:原发性肝癌、结直肠癌肝转移的综合治疗及精准化外科治疗,胃肠道间质瘤的综合治疗及器官功能保留的外科治疗, 胆囊癌、胆管癌、胰腺癌、结直肠癌、胃癌等外科及综合治疗,腹膜后肿瘤的外科及综合治疗。

TA的回答

问题:肝癌晚期生存期有多久

肝癌晚期生存期受肿瘤分期、肝功能状态、治疗效果等因素影响,一般在3~12个月左右,积极治疗可延长至1~3年。肿瘤转移情况肝内转移或局部进展型肝癌,若未发生远处转移,经靶向或免疫治疗后,中位生存期可达6~12个月;合并门静脉癌栓或肝外转移(如肺、骨转移),生存期通常缩短至3~6个月。肝功能状态Child-PughA级患者(肝功能代偿良好),通过规范治疗(如TACE、消融),生存期可延长至1~2年;B/C级患者(肝功能失代偿),易出现腹水、黄疸等并发症,中位生存期多在3~6个月,需优先保肝治疗。治疗响应差异接受系统治疗(如靶向药物联合免疫治疗)的患者,部分可实现疾病控制,中位生存期延长至18~24个月;未接受规范治疗者,生存期可能缩短至3个月内。需根据患者具体情况制定个体化方案。

问题:胆结石能吃芒果嘛

胆结石患者在病情稳定且无急性症状时,可适量食用芒果。芒果富含维生素C、膳食纤维及抗氧化物质,对健康人群有益,但胆结石患者需注意食用量和自身耐受情况。1.病情稳定期可适量食用芒果中的膳食纤维有助于促进肠道蠕动,维生素C可增强免疫力。但需注意,过量食用高糖水果可能升高血糖,影响胆汁代谢,建议每次食用量控制在100克以内。2.急性发作期需禁食胆结石急性发作时,胆囊收缩功能受影响,高糖、高脂肪食物可能加重症状。此时应严格遵循医嘱禁食,待症状缓解后再逐步恢复饮食。3.合并糖尿病患者谨慎食用芒果含糖量较高(约14%),糖尿病患者需监测血糖变化,优先选择低升糖指数水果,如苹果、梨等,或在医生指导下食用。

问题:想预防胆结石病平时要怎么样做

预防胆结石需从饮食、运动、体重管理等多方面入手。日常应保持规律饮食,避免空腹时间过长,减少高油高糖食物摄入,增加膳食纤维与水分摄取,适度运动控制体重,避免快速减重,特殊人群需结合自身情况调整生活方式。一、饮食调整:1.规律三餐,避免空腹过久,减少胆汁淤积风险。2.增加蔬菜、水果、全谷物摄入,控制精制糖与反式脂肪。3.适量摄入优质蛋白,如鱼类、豆类,减少高胆固醇食物。二、运动管理:1.每周至少150分钟中等强度运动,如快走、游泳等,促进胆汁排泄。2.避免久坐,每小时起身活动5-10分钟,预防胆囊功能下降。三、体重控制:

问题:3厘米左右的肝血管瘤

3厘米左右的肝血管瘤通常为良性病变,多数无需特殊治疗,但需定期监测。一、自然病程与风险评估多数肝血管瘤生长缓慢,直径<5厘米时恶变风险极低,3厘米左右病变通常无明显症状,仅需每年超声复查观察大小变化。二、特殊人群注意事项孕妇:孕期激素变化可能刺激血管瘤增长,建议孕前完成超声评估,孕期每3个月复查,避免腹部撞击。儿童:婴幼儿血管瘤需警惕快速增长型,若3厘米病变伴随生长加速,需儿科与肝胆科联合评估。合并基础疾病者:肝硬化、凝血功能异常患者需更密切监测,避免出血风险。三、干预与治疗原则无症状者:无需药物或手术,日常避免剧烈运动及肝区外伤。

问题:肝癌为什么便血

肝癌患者出现便血,主要因肿瘤侵犯消化道、门静脉高压致食管胃底静脉曲张破裂、凝血功能障碍或合并消化道肿瘤等原因,需紧急就医排查。一、肿瘤直接侵犯或转移肝癌细胞侵犯胃肠道黏膜或转移至消化道,破坏血管结构,导致出血。此类出血常伴随腹痛、体重下降等症状,需通过影像学及病理检查确诊。二、门静脉高压并发症肝癌进展引发门静脉高压,食管胃底静脉曲张破裂出血是常见原因。患者可能出现呕血、黑便,严重时休克,需立即内镜干预或药物治疗控制出血。三、凝血功能障碍肝功能衰竭导致凝血因子合成减少,血小板功能异常,易引发自发性出血。表现为皮肤瘀斑、牙龈出血,便血需结合凝血功能指标评估出血风险。

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