首都医科大学宣武医院神经内科
简介：刘爱华，男，主任医师，教授，医学博士，20年来，一直在神经内科临床工作，积累了丰富的临床经验，在脑血管病、神经系统感染性疾病、遗传变性病、重症抢救方面有独到之处。近年来在脑血管病、癫痫及眩晕方面做了许多研究，目前研究方向为癫痫、眩晕、脑血管病。
脑血管病、神经系统感染、遗传病、癫痫、眩晕。
主任医师神经内科
总失眠与脱发存在关联，但并非直接因果关系，长期（≥3个月）慢性失眠可能通过影响激素水平、免疫功能等间接增加脱发风险，而短期失眠通常不显著影响。 慢性失眠相关脱发：长期睡眠不足会导致皮质醇水平升高，抑制毛囊干细胞活性，延长休止期脱发比例。研究显示，慢性失眠患者中雄激素性脱发发生率较正常人群提升20%~30%。 年龄差异影响：成人中25~45岁群体受慢性失眠脱发影响更显著，该年龄段毛囊微环境对激素波动敏感度高；青少年因生长发育阶段，短期失眠可通过睡眠调整恢复，长期失眠需警惕营养失衡性脱发。 特殊人群注意点：孕期女性因激素变化加重睡眠异常，应优先通过规律作息、轻度运动改善睡眠，避免药物干预；老年男性若合并严重失眠，需排查甲状腺功能异常等潜在疾病，脱发可能提示多系统衰老相关风险。 改善建议：非药物干预优先，如规律作息、温度20~22℃卧室环境、睡前1小时避免蓝光暴露；若失眠>1个月，建议前往正规医疗结构通过认知行为疗法（CBT-I）调整睡眠结构，减少脱发风险。
头疼得厉害可能由多种原因引起，如紧张性头痛、偏头痛、睡眠不足、压力过大或潜在疾病等。 一、紧张性头痛 多因压力、疲劳或不良姿势引发，表现为双侧头部紧箍感或压迫痛，通常持续30分钟至数天。长期焦虑或颈椎问题可能加重症状，建议减少压力源，保持正确坐姿，适当拉伸颈部。 二、偏头痛 常为单侧搏动性剧痛，可能伴随恶心、畏光或视觉先兆，女性发病率较高。饮食、睡眠变化或环境因素可能诱发，急性发作时可尝试休息或冷敷太阳穴，避免强光源刺激。 三、感染性头痛 如感冒、鼻窦炎等感染引发，常伴发热、鼻塞或流涕。需针对感染源治疗，如使用非甾体抗炎药缓解症状，同时多补充水分，保证充足休息。 四、其他原因 睡眠不足、脱水、低血糖或药物副作用也可能导致剧烈头痛。建议规律作息，避免空腹，减少咖啡因摄入。若头痛频繁发作或伴随呕吐、意识模糊等症状，需及时就医排查颅内病变。 特殊人群需注意：孕妇、儿童及老年人头痛时应谨慎用药，优先通过休息、冷敷等非药物方式缓解，必要时咨询专业医师。
晚上老是做梦睡不好可能与生理状态波动（如压力、睡眠周期紊乱）、心理因素（焦虑、情绪波动）或环境因素（睡眠环境不佳）相关。多数情况下通过调整生活方式可改善，若持续超过2周需专业评估。 心理压力与情绪因素：长期焦虑、抑郁或近期情绪波动会增加梦境频率。研究表明，压力状态下大脑前额叶活跃度升高，易触发夜间思维活动。 睡眠周期紊乱：熬夜、作息不规律会打乱REM睡眠周期（多梦阶段），导致睡眠碎片化。青少年及成人睡眠时长不足7小时时，REM占比可能异常升高。 生理状态影响：甲状腺功能亢进、更年期激素波动等内分泌变化，或睡前摄入咖啡因、酒精等物质，可能诱发多梦。女性在生理期前后激素变化更明显。 环境与生活习惯：睡眠环境嘈杂、光线过强或睡前使用电子设备，会干扰褪黑素分泌。睡前1小时内使用手机等蓝光设备，可使梦境记忆增强。 应对建议：睡前1小时远离电子设备，采用深呼吸、冥想等放松训练；保持规律作息，避免熬夜；若因疾病导致，需及时就医排查甲状腺功能等基础疾病。
年轻人说话突然大舌头，可能与急性咽炎、声带水肿、脑血管意外或心理因素有关，需结合具体症状判断。 突发声带水肿或炎症：过度用嗓、感冒或过敏可能引发咽喉部黏膜肿胀，影响发音清晰度。此类情况通常伴随咽喉疼痛、声音嘶哑，需避免大声说话，多喝水并观察症状变化。 脑血管意外风险：若伴随头痛、肢体麻木、言语含糊或吞咽困难，需警惕短暂性脑缺血或中风，尤其有高血压、高血脂史者，应立即就医检查。 心理或应激因素：长期焦虑、压力过大可能导致暂时性发音障碍，表现为说话节奏紊乱、用词卡顿。建议通过放松训练、规律作息缓解，必要时寻求心理支持。 口腔或神经系统问题：口腔炎症、舌部病变或轻度面瘫也可能影响发音，需检查口腔黏膜及面部肌肉运动。若症状持续超过24小时未缓解，应及时就诊耳鼻喉科或神经内科。 特殊人群注意：青少年若近期有头部外伤史，需排查颅内病变；孕妇因激素变化可能出现暂时性发音改变，通常产后恢复。无论何种原因，持续不缓解的发音异常均需专业评估。
预防中风最好的方法是通过控制危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，保持健康饮食、规律运动，戒烟限酒，定期体检，以及在医生指导下管理相关疾病。 控制基础疾病：高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者应严格控制血糖，高血脂患者需降低血脂水平，定期监测指标并遵医嘱用药。 健康生活方式：保持低盐低脂饮食，每日盐摄入不超过5克，增加蔬菜水果和全谷物摄入；每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等；避免吸烟，限制饮酒，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。 特殊人群注意事项：老年人应定期筛查脑血管病风险，房颤患者需评估抗凝治疗必要性；孕妇需监测血压和凝血功能，避免长期卧床；有中风家族史者应提前干预，定期体检并记录血压、血脂、血糖等指标变化。 紧急情况处理：出现突发肢体无力、言语不清、剧烈头痛等症状时，立即拨打急救电话，尽快就医，黄金救治时间为发病4.5小时内，可进行溶栓或取栓治疗。