苏州大学附属第一医院生殖医学中心
简介：
何琦，现任苏大附一院生殖不孕症门诊，讲师。从事妇产科临床、教学及科研工作20多年，2005年在江苏省人民医院临床生殖中心进修学习了辅助生殖技术及宫腹腔镜技术，有扎实的开展妇科及宫腹腔镜手术基础，目前担任苏州市中西医结合学会生殖医学专业委员会副主任委员。
女性不孕不育、月经失调、习惯性流产等的诊治，熟练掌握促排卵人工受精、试管婴儿等辅助生殖技术。
副主任医师
减肥药停用后，一般建议至少等待3个月再考虑备孕，具体时长取决于药物类型及个体代谢差异。 若使用的是通过FDA批准的非处方减肥药，如奥利司他，通常建议停药后3个月再备孕，期间需通过健康饮食和规律运动维持体重稳定。 若使用的是处方类药物（如GLP-1受体激动剂），停药后需根据药物半衰期调整备孕时间，一般建议至少6个月，期间需监测肝肾功能及激素水平。 特殊人群如患有多囊卵巢综合征的女性，建议先通过生活方式干预（如低GI饮食、每周≥150分钟中等强度运动）控制体重，再在医生指导下调整用药方案，避免药物对卵子质量的潜在影响。 备孕前应进行全面体检，包括性激素六项、甲状腺功能及肝肾功能检查，确保身体处于最佳状态，降低药物残留对胚胎发育的风险。
排卵不一定在月经前14天，其时间受月经周期长度、内分泌状态、疾病等因素影响，需结合个体情况判断。 月经周期规律者：若月经周期为28天左右，排卵通常在下次月经来潮前14天左右，前后波动不超过3天。 月经周期不规律者：如周期短于21天或长于35天，排卵时间难以固定，需通过排卵试纸、B超监测等方法判断。 特殊生理状态：青春期初潮后1~2年、围绝经期、哺乳期女性，内分泌不稳定，排卵可能不规律，甚至暂时无排卵。 疾病影响：多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病会干扰排卵，导致周期紊乱或无排卵，需就医排查。 温馨提示：备孕女性建议通过基础体温监测、排卵试纸或超声检查精准定位排卵期，特殊人群如月经不调或患有内分泌疾病者，应及时咨询专业医疗机构。
要提高怀孕几率，建议在女性排卵期（月经周期第10~18天左右）规律同房，同时优化双方健康状态。以下是具体策略： 一、把握排卵期 通过基础体温监测、排卵试纸或超声检查明确排卵期，此时卵子质量最佳，受孕概率最高。 二、调整生活方式 保持规律作息，避免熬夜；均衡饮食，补充叶酸（孕前3个月开始）；适度运动，控制体重在健康范围（BMI 18.5~24.9）。 三、改善男方健康 戒烟限酒，避免接触有害物质（如辐射、化学毒物）；适度运动，增强体质；避免久坐，减少睾丸局部温度升高。 四、特殊情况处理 若备孕超过1年未成功，建议双方同时就医检查，排查排卵障碍、精子质量异常、输卵管堵塞等问题。年龄超过35岁女性，建议提前3~6个月咨询专业医生。
带避孕套并非绝对不会怀孕，其避孕成功率受使用方法、质量及个体情况影响，需结合具体场景判断。 正确使用时的成功率：全程正确使用质量合格的避孕套，避孕成功率约98%，但需注意开始性行为前即佩戴，结束后及时取出，避免破裂或滑落。 使用失误的影响：若中途滑落、破裂或未全程使用，精子可能进入阴道导致怀孕，尤其在排卵期（月经周期28~30天者约第12~18天）风险更高。 特殊情况风险：避孕套型号不合适（如过紧破裂或过松滑落）、储存不当（高温或潮湿环境降低强度）、性行为过程中动作剧烈等，均可能影响避孕效果。 特殊人群注意事项：对乳胶过敏者应选择聚氨酯材质避孕套；患有性传播疾病者，避孕套可降低感染风险，但无法完全避免，需结合其他防护措施。
男士不育症状主要表现为无精子症或精子质量异常，通常指未采取避孕措施且规律性生活超过1年仍未使伴侣受孕。 精子数量异常：精子浓度低于1500万/ml，可能因生殖系统感染、精索静脉曲张或激素异常导致。 精子活力不足：前向运动精子比例＜32%，吸烟、酗酒或长期久坐可能影响精子运动能力。 精子形态异常：正常形态精子＜4%，环境污染、高温环境或遗传因素可能增加畸形精子比例。 性功能障碍：勃起困难或射精异常，心理压力、慢性疾病或药物副作用可能引发。 生殖器官异常：睾丸体积缩小、隐睾或附睾炎病史，需及时就医排查。 温馨提示：长期接触有害物质（如重金属、辐射）或肥胖人群风险较高，建议戒烟限酒、规律作息，发现症状应尽早到正规医疗机构检查。