上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科
简介：
副主任医师
喉咙一侧吞咽疼痛多由局部感染（如扁桃体炎、咽炎）、异物刺激或外伤引起，若疼痛持续超过3天或伴随发热、吞咽困难加重，需及时就医。 病毒感染引发的单侧咽痛：常伴随鼻塞、流涕，扁桃体可见白色分泌物，病程约1周，儿童及免疫力较低者更易发生，可通过多休息、温盐水漱口缓解。 细菌感染导致的单侧咽痛：疼痛剧烈，扁桃体红肿有脓点，成人及青少年风险较高，需在医生指导下使用抗生素治疗，避免自行用药。 异物或外伤引发的单侧咽痛：多有明确异物史（如鱼刺卡喉），吞咽时疼痛加剧，儿童误吞小物件后需立即就医，避免异物移位造成气道梗阻。 特殊人群注意事项：孕妇、老年人及糖尿病患者感染后易加重病情，需密切观察症状变化，及时联系医生调整治疗方案。 预防建议：保持口腔卫生，避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，增强免疫力可降低复发风险。
一直流鼻血（医学称鼻衄）可能由局部因素（如鼻黏膜干燥、外伤）或全身因素（如高血压、凝血功能异常）引起，多数情况下短暂且可自行止血，但若频繁发生或持续超20分钟，需警惕疾病可能。 局部因素：鼻黏膜干燥（秋冬季节或空调环境常见）、挖鼻等机械损伤、鼻炎或鼻窦炎刺激鼻黏膜血管，导致血管破裂出血。 全身因素：高血压患者血压波动易致鼻黏膜血管破裂；凝血功能障碍（如血小板减少、血友病）或长期服用抗凝药物（如阿司匹林），会增加出血风险。 特殊人群提示：儿童鼻出血多因鼻黏膜脆弱、挖鼻习惯或急性鼻炎；老年人需警惕高血压、动脉硬化引发的出血；孕妇因激素变化和血管压力增加，也可能出现鼻出血。 紧急处理：流鼻血时保持身体前倾，捏住鼻翼两侧5-10分钟，冷敷鼻梁；若频繁出血或伴随头晕、乏力，应及时就医排查病因。
经常打喷嚏、流鼻涕可能是过敏性鼻炎或普通感冒等原因引起，若症状持续超过2周或反复发作，需警惕过敏性鼻炎。 过敏性鼻炎：多在接触过敏原（如花粉、尘螨）后发作，表现为鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕，部分伴随眼痒、流泪。需避免接触过敏原，如花粉季减少外出，保持室内清洁。 普通感冒：由病毒感染引起，常伴咽痛、咳嗽、低热，症状持续1周左右。多休息、多喝水，可使用生理盐水洗鼻缓解。 血管运动性鼻炎：遇冷热变化、刺激性气味时发作，症状与过敏性鼻炎相似但无明确过敏原。需注意环境温度调节，避免刺激因素。 特殊人群注意：儿童需避免使用成人药物，婴幼儿以生理盐水洗鼻为主；孕妇出现严重症状需咨询医生；老年人若伴随基础疾病，应优先排查感染或药物影响。 症状持续或加重时，建议及时就医，明确诊断后规范治疗。
鼻子里边长包且疼痛，可能是鼻前庭炎、毛囊炎或鼻腔疖肿，多因鼻腔黏膜感染或毛囊堵塞引发，通常3 -7天可缓解。 1.鼻前庭炎：鼻孔入口处红肿疼痛，常因挖鼻、拔鼻毛致皮肤破损感染。日常需避免刺激，可用生理盐水清洁鼻腔，保持局部干燥。 2.鼻腔毛囊炎：单个红色丘疹，触痛明显，多为局部毛囊细菌感染。勿挤压，可外用抗生素软膏。糖尿病患者需控制血糖，避免反复感染。 3.鼻腔疖肿：红肿硬痛明显，范围较大，可能伴发热。需及时就医，遵医嘱使用抗生素。婴幼儿及孕妇需在医生指导下用药，避免自行处理。 4.特殊人群注意：儿童鼻腔黏膜娇嫩，需家长监督，防止挖鼻；老年人及免疫力低下者易反复感染，需增强体质，控制基础疾病。 若疼痛加重、发热或包块持续增大，应尽快前往医疗机构就诊，避免感染扩散。
前庭功能检查的不适感因检查类型而异，多数检查无明显痛苦，部分检查可能有短暂轻微不适，通常可耐受。 1.常规检查的舒适度情况 旋转试验（如转椅检查）可能引起轻微眩晕或恶心，持续时间短（数分钟）；冷热试验（通过温差刺激内耳）可能有短暂耳内发胀感，儿童可在镇静下完成。 2.特殊检查的不适表现 眼震电图（记录眼球运动）需固定头部，可能有轻微电极粘贴不适；姿势图检查（平衡功能测试）仅需站立，无明显痛苦。 3.特殊人群的注意事项 儿童需家长陪同，检查前可与医生沟通镇静方案；老年人若有严重心脏病或高血压，需提前告知医生，避免诱发不适。 4.减少不适的实用建议 检查前避免空腹或过饱，可进食易消化食物；保持放松状态，避免过度紧张；若出现严重不适，及时告知医生暂停检查。