北京医院中医科
简介：
主任医师
橘子富含多种营养成分有益健康，其含有的维生素C等可助力机体免疫、维持视力等，类黄酮等对心血管有预防作用，膳食纤维能促肠道健康，糖尿病患者需控量食用、儿童要监护且适量食用、胃肠敏感者按需控量，还能缓解疲劳改善情绪但过量有不利影响，需依自身状况合理把控食用量。 一、富含营养成分助力健康 橘子富含维生素C，每100克橘子中维生素C含量约为33毫克，维生素C是强效抗氧化剂，可参与体内胶原蛋白合成，增强白细胞活性，有助于提升机体免疫力，降低患感冒等疾病的风险1。同时，橘子还含有类胡萝卜素，如β-胡萝卜素等，在体内可转化为维生素A，对维持正常视力、保护呼吸道和消化道黏膜等有积极作用。此外，橘子包含钾、镁等矿物质，其中钾元素有助于维持细胞内外渗透压平衡，对心脏正常节律的维持有一定益处。 二、对心血管系统的益处 橘子中的类黄酮物质具有抗氧化、抗炎特性，可通过改善血管内皮功能，降低血管通透性，有助于维持血管弹性，从而对心血管疾病起到一定预防作用2。研究表明，适量摄入富含类黄酮的柑橘类水果，可能与降低动脉粥样硬化、高血压等心血管疾病的发病风险相关。另外，橘子中的膳食纤维能帮助降低血液中胆固醇水平，进一步减少心血管疾病发生的潜在风险。 三、促进肠道健康 橘子含有一定量的膳食纤维，包括可溶性纤维和不溶性纤维。可溶性纤维在肠道内可形成凝胶状物质，能延缓碳水化合物吸收，帮助调节血糖；不溶性纤维则可增加粪便体积，促进肠道蠕动，预防便秘，维持肠道微生态平衡，有助于预防肠道疾病的发生3。 四、特殊人群注意事项 糖尿病患者：橘子的升糖指数相对适中，但食用时需注意监测血糖变化，建议在血糖控制平稳时，少量食用，并可将其热量计入每日总热量摄入中统筹安排。 儿童：儿童食用橘子时需家长监护，避免整颗吞食导致呛噎风险，且过量食用可能引起牙齿酸蚀等问题，应适量食用。 胃肠道敏感人群：部分胃肠道敏感者过量食用橘子可能刺激胃肠道，引起反酸、腹痛等不适，此类人群可根据自身耐受情况控制食用量。 五、其他潜在益处 橘子中的柠檬酸等成分有助于缓解疲劳感，其清新气味还可能对改善情绪有一定积极作用。但需注意，这些益处均基于适量食用的前提，过量食用可能带来如糖分摄入过多等不利影响。 综上所述，橘子因富含多种营养成分及具有多方面健康益处，适量食用对身体有积极作用，但不同人群需根据自身状况合理把控食用量。
三七粉不能直接治疗动脉硬化，其对动脉硬化的作用主要体现在辅助调理层面，缺乏足够的临床证据支持其作为治疗手段。 1. 三七粉的主要活性成分与潜在作用 三七粉的核心活性成分为三七皂苷，现代药理学研究表明，其具有多种药理活性：抑制血小板聚集及血栓形成，可改善微循环；抗炎作用，通过抑制炎症因子（如TNF-α、IL-6）减少血管壁炎症反应；调节血脂代谢，部分研究显示可降低总胆固醇、甘油三酯水平，升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），但对低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的影响存在争议。这些作用与动脉硬化的病理过程（脂质沉积、血管炎症、血栓形成）存在潜在关联。 2. 动脉硬化的病理机制与三七粉的局限性 动脉硬化是动脉壁结构与功能异常的慢性疾病，主要病理基础为脂质代谢紊乱（LDL-C沉积）、血管内皮损伤、平滑肌细胞增殖及炎症反应。目前临床证据显示，三七粉的作用集中于改善微循环、调节血脂及轻度抗炎，无法针对动脉硬化的根本病因（如基因遗传、长期高胆固醇血症等）进行干预，也缺乏大规模随机对照试验（RCT）证实其对动脉硬化的直接治疗效果。 3. 现有研究证据的局限性 已有的研究多为体外实验或小规模临床观察，样本量小、随访时间短，无法明确三七粉与动脉硬化进展的直接关联。2023年《中国介入心脏病学杂志》综述指出，三七及其制剂在心血管疾病中的应用多集中于辅助改善症状（如心绞痛），尚无研究证实其能逆转动脉硬化斑块或降低心脑血管事件风险。 4. 特殊人群使用注意事项 - 孕妇及哺乳期女性：三七可能影响凝血功能，增加出血风险，需严格避免使用。 - 出血倾向者（如血小板减少、凝血功能障碍）或正在服用抗凝药物（如华法林、阿司匹林）的患者：三七与抗血小板/抗凝药物联用可能增加胃肠道出血、皮下出血等风险，需在医生指导下监测凝血指标。 - 肝肾功能不全者：长期服用需监测肝肾功能，因三七皂苷经肝肾代谢，肾功能不全者可能导致药物蓄积。 5. 动脉硬化的规范治疗策略 动脉硬化的管理需以生活方式干预为基础（如低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒），结合控制血压、血糖及调脂治疗（他汀类药物为一线）。对于合并心脑血管疾病高风险人群，需优先使用阿司匹林等抗血小板药物预防血栓事件。三七粉可作为辅助调理手段，但需经医生评估后使用，不可替代正规治疗。
小儿健脾粉是一种以健脾益气、和胃消食为主要功效的儿科用药，适用于3~12岁脾胃功能较弱的儿童，主要用于改善因脾胃虚弱引起的食欲不振、消化不良、便溏等症状，成分多包含药食同源的健脾药材，使用需结合非药物干预并注意特殊人群禁忌。 1. 成分特点与药材选择：小儿健脾粉通常采用药食同源的中药材配伍，常见成分包括山药、莲子、茯苓、白术、山楂等。山药含黏液蛋白，可调节肠道菌群；莲子中的莲心碱能促进胃肠蠕动；茯苓含茯苓多糖，有助于改善消化酶活性；白术的苍术酮可增强脾胃运化功能；山楂含山楂酸，能促进胃酸分泌。配方需遵循儿科用药“轻、柔、缓”原则，避免使用苦寒泻下或刺激性药材。 2. 适用范围与症状改善机制：适用对象为3~12岁儿童，具体表现为长期食欲不振、进食量减少且伴随面色萎黄、神疲乏力、腹胀、大便偏稀或次数增多（每日＞3次）等脾胃虚弱症状。其作用机制基于多成分协同：健脾药材增强脾胃功能，消食成分促进食物消化吸收，调节肠道微生态平衡，减少胃肠积滞。需注意，若症状持续超过2周、伴随呕吐、便血或体重下降，应先排查器质性疾病，不可仅依赖药物。 3. 特殊人群使用注意：1岁以下婴幼儿脾胃功能尚未发育完全，不建议使用；过敏体质儿童需确认成分是否含过敏原（如麸质、坚果类），首次使用前建议先涂抹少量药粉于手腕内侧观察48小时；患有先天性心脏病、肝肾功能不全等慢性病的儿童，需经医生评估后使用；长期便秘儿童慎用，因部分成分可能加重肠道干燥；服药期间若出现皮疹、腹泻加重或呕吐，应立即停用并就医。 4. 非药物干预优先原则：药物使用前应优先采用非药物干预措施，包括：①饮食调整：定时定量进餐，减少高糖零食及油炸食品，增加膳食纤维（如西兰花、南瓜）摄入；②运动促进：每天保证30分钟户外活动，通过跑跳等运动刺激胃肠蠕动；③习惯培养：固定排便时间（如餐后15分钟），避免边吃边玩分散注意力。非药物干预2周无效时，再考虑药物辅助，且用药不超过2周。 5. 安全使用核心原则：使用前需核对药品包装上的批准文号（国药准字），选择正规厂家生产的产品；服用时用30~40℃温水调服，避免高温破坏药材活性成分；用药期间忌生冷（如冰饮、凉菜）、油腻（如炸鸡、薯条）食物，不与滋补类药物（如阿胶、黄芪）同服；家长需记录症状变化，若服药后症状无改善或加重，应及时带儿童就诊，避免延误病情。
补中益气丸适用于脾胃气虚者（改善食欲不振等症状）、中气下陷者（改善脱肛等表现）、气虚发热者（改善低热等状况），儿童、孕妇、老年人使用时需分别在医生指导下谨慎进行，儿童一般不建议自行用，孕妇要权衡对胎儿影响，老年人要考虑其自身多方面情况。 一、脾胃气虚者 （一）表现及对应情况 脾胃气虚的人通常会有食欲不振、食后腹胀、神疲乏力等表现。补中益气丸中的黄芪、人参等药物成分具有补益脾胃之气的作用，能够改善脾胃气虚导致的这些症状。从临床研究来看，对于因脾胃气虚引起消化功能弱、精神欠佳的患者，补中益气丸可以起到调节作用。例如一些长期从事脑力劳动且饮食不规律，出现上述脾胃气虚表现的人群较为适合使用。 二、中气下陷者 （一）表现及对应情况 中气下陷常见的表现有脱肛、子宫脱垂等。中医认为中气下陷是由于脾胃气虚进一步发展，气虚无力升举所致。补中益气丸能够提升中气，对中气下陷引起的脱肛、子宫脱垂等有一定的改善作用。像一些女性生产后出现轻度子宫脱垂，同时伴有气短乏力等中气下陷表现的情况，可考虑在医生指导下使用补中益气丸。 三、气虚发热者 （一）表现及对应情况 气虚发热的特点是低热、自汗、倦怠乏力等。补中益气丸通过补益脾胃之气，调整人体的气机，从而改善气虚发热的状况。有研究表明，对于一些因气虚导致的低热不退，伴有精神萎靡、乏力等症状的患者，服用补中益气丸后症状会有所缓解。比如一些体质虚弱，经常出现低热且感觉浑身没劲的人群可能适用。 特殊人群提示 （一）儿童 儿童处于生长发育阶段，身体各器官功能尚未完全成熟，一般不建议自行使用补中益气丸。如果儿童有上述适合的情况，必须在医生的严格辨证指导下，权衡利弊后谨慎使用，因为儿童对药物的耐受和反应与成人不同，需要医生根据儿童的具体年龄、体重等情况来确定是否适用及合适的用量等。 （二）孕妇 孕妇属于特殊人群，使用补中益气丸需要格外谨慎。如果孕妇有适合的情况，应在医生的指导下使用，因为要考虑药物对胎儿的潜在影响，医生会根据孕妇的具体病情和妊娠阶段来评估是否使用该药物以及用药的安全性等。 （三）老年人 老年人身体机能逐渐衰退，脾胃功能也可能减弱。在使用补中益气丸时，同样需要在医生的指导下进行。医生会考虑老年人的肝肾功能情况以及是否同时患有其他疾病等因素，来确定是否适用以及合适的用药方案，以确保用药安全有效。
女性体寒成因包括先天因素（遗传、早产）、后天生活方式因素（饮食不当、缺乏运动、作息不规律、情志因素）、疾病因素（慢性疾病、妇科疾病）、环境因素（长期处于寒冷潮湿环境）。 先天因素： 遗传：如果女性的父母体质偏寒，可能会遗传给子女，使子女从出生时就有阳气相对不足的体质基础，容易出现体寒情况。比如家族中有多人长期畏寒怕冷，其后代发生体寒的概率相对较高。 早产：早产儿各器官发育相对不成熟，阳气禀赋不足，相较于足月儿更容易出现体寒现象。 后天生活方式因素： 饮食不当： 过度食用寒凉食物：女性若经常大量食用生冷食物，如冰淇淋、生鱼片、冷饮等，会损伤人体阳气。例如长期每天饮用冰镇饮料，会使寒邪侵袭脾胃，影响脾胃的运化功能，进而导致体寒。 营养摄入不均衡：长期节食、挑食等导致营养摄入不足，尤其是缺乏蛋白质、脂肪等能产生热量的营养物质，会使身体缺乏能量来源，难以维持正常体温，容易引发体寒。 缺乏运动：久坐不动的生活方式会使身体血液循环不畅，阳气得不到很好的鼓动，代谢减慢，从而容易出现体寒。比如很多办公室女性长时间坐着工作，很少进行体育锻炼，就容易出现体寒状况。 作息不规律：长期熬夜会影响人体的生物钟，干扰气血的正常运行和脏腑的正常功能。中医认为，夜晚是阳气潜藏、阴气旺盛的时候，长期熬夜会耗伤阳气，导致体寒。例如经常熬夜加班、追剧的女性，容易出现体寒相关的不适。 情志因素：长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中，会影响肝脏的疏泄功能，进而影响气血的运行。肝郁气滞会导致气血不畅，阳气不能温煦全身，引发体寒。比如一些女性因工作压力大、家庭矛盾等长期心情抑郁，就可能出现体寒的表现。 疾病因素： 慢性疾病：患有一些慢性疾病，如甲状腺功能减退症，由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，产热减少，会出现体寒、怕冷的症状；贫血患者由于血红蛋白数量减少，携氧能力下降，组织器官供氧不足，也会出现畏寒的情况。 妇科疾病：一些妇科疾病也可能导致体寒，如多囊卵巢综合征，患者常伴有内分泌紊乱，影响气血运行，容易出现体寒、月经不调等症状；盆腔炎等炎症性疾病，长期炎症刺激会耗伤阳气，导致体寒。 环境因素：长期处于寒冷潮湿的环境中，如冬季不注意保暖，居住在阴冷的房间等，会使寒邪侵入人体，导致体寒。例如在寒冷的地区生活，没有做好保暖措施，女性更容易出现体寒情况。