首都医科大学附属北京儿童医院中医科
简介：
主任医师
尿多尿不干净可能与肾阳虚或肾阴虚相关，但需结合伴随症状辨证。肾阳虚以虚寒为主，多伴夜尿清长、畏寒；肾阴虚以虚热为主，多伴潮热盗汗、尿短黄。两者均可能出现尿后余沥不尽，但需通过具体症状及现代医学检查排除其他病因。 一、肾阳虚相关症状表现：肾阳不足导致水液代谢失常，临床可见腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷（尤其下肢明显），夜尿次数增多且小便清长，部分患者出现尿后余沥不尽（尿不干净），舌体胖大、边有齿痕，苔白滑。此因肾阳亏虚不能固摄尿液，膀胱气化功能失常，导致尿液排泄异常，夜尿增多及尿后余沥是典型表现。 二、肾阴虚相关症状表现：肾阴亏虚时虚火内生，扰动膀胱，可见腰膝酸软伴随头晕耳鸣、潮热盗汗（夜间明显），口干咽燥，小便短黄但尿次增加（尿多），尿后余沥不尽，舌红少苔或无苔。肾阴不足导致水液代谢失于约束，虚火迫使津液外泄，出现小便频数且量少，同时阴虚不能固摄，导致尿后余沥。 三、需排除器质性病变：尿多尿不干净并非肾虚专属症状，现代医学需警惕尿路感染（伴尿频尿急尿痛、尿常规白细胞升高）、前列腺增生（老年男性多见，伴排尿困难）、糖尿病（多饮多尿伴血糖升高）等。建议先通过尿常规、泌尿系超声等检查明确病因，避免延误器质性疾病治疗。 四、特殊人群注意事项：老年男性若夜尿≥2次且尿流变细，需优先排查前列腺增生，避免自行服用温阳药物加重症状；孕妇因子宫压迫膀胱或盆底肌松弛，可能出现压力性尿失禁，需结合孕期生理变化判断；儿童夜尿增多需排查先天性排尿功能发育问题，如遗尿症，避免盲目补肾。 五、干预与就医建议：肾阳虚者可通过艾灸关元、气海穴，食用韭菜、羊肉等温补食物改善症状；肾阴虚者可食用百合、枸杞、桑椹等滋阴食材，配合规律作息。药物干预需在中医师指导下进行，如肾阳虚可选金匮肾气丸，肾阴虚可选六味地黄丸，均需辨证使用，不建议长期服用。
宣木瓜具有抗炎镇痛功能，可通过抑制炎性因子合成释放及调节痛觉通路缓解关节炎等引发的肿痛及炎症性疼痛；富含多酚类化合物能清除自由基维持氧化还原平衡以预防氧化应激导致的慢性疾病；有效成分可作用于关节软骨细胞等改善关节疾病引起的相关症状；含木瓜蛋白酶可帮助消化但儿童需谨慎孕妇需遵医嘱评估。 一、抗炎镇痛功能 现代药理学研究表明，宣木瓜中含有的特定活性成分可通过抑制炎性因子（如前列腺素E2、白细胞介素等）的合成与释放发挥抗炎作用，同时能调节痛觉传导相关通路以减轻疼痛感受。例如，相关动物实验显示其对关节炎等引发的肿痛有缓解效果，临床观察也发现可辅助改善炎症性疼痛症状，此功能基于科学研究中对炎症介质及痛觉通路调控机制的证实。 二、抗氧化功能 宣木瓜富含多酚类化合物（包括黄酮类、酚酸类等），这类抗氧化物质能够有效清除体内过多的自由基，减少氧化应激对细胞和组织的损伤，维持机体的氧化还原平衡。相关研究证实其有助于预防因氧化应激导致的慢性疾病，如心血管疾病等，是通过中和自由基、抑制氧化链式反应来实现抗氧化效应。 三、改善关节功能 宣木瓜中的有效成分可作用于关节软骨细胞，调节软骨细胞外基质的合成与降解平衡，促进软骨修复。同时能减轻关节滑膜的炎症反应，对骨关节炎等关节疾病引起的关节疼痛、肿胀、活动受限等症状有一定改善作用，这一功能得到临床前及部分临床试验数据的支持，显示其对关节健康有积极影响。 四、消化系统相关功能 宣木瓜含有木瓜蛋白酶等成分，这类酶类物质可帮助分解蛋白质，促进胃肠道对食物的消化吸收，一定程度上能缓解消化不良等症状。但特殊人群需注意，儿童消化系统发育尚不完善，应谨慎食用宣木瓜；孕妇则需根据自身孕期生理变化情况，在医生指导下个性化评估是否利用其消化相关功能，因孕妇消化功能可能因孕期而改变，需综合考量。
小人参（如太子参）作为药食同源的补益药材，具有一定药用价值，其功效以益气生津、健脾润肺为主，适合特定虚损或病后调理，但需结合体质合理使用。 一、小人参的基本属性与成分 “小人参”多为补益类中药材（如太子参），性平和，味甘微苦，归肺、脾经。其主要含皂苷（如太子参皂苷）、氨基酸（17种以上）、多糖及微量元素，成分与人参类似但含量较低，现代研究表明其提取物具有与人参相似的活性基础。 二、核心功效与传统应用 基于中医理论与临床验证，小人参能益气生津、健脾润肺。传统用于：①气阴两虚所致的体倦乏力、自汗口渴；②脾胃虚弱引起的食欲不振、消化不良；③病后恢复期气血不足、神疲懒言者。《中国药典》明确其适用于“脾虚体倦，食欲不振，病后虚弱”。 三、现代药理作用的临床证据 现代研究显示，小人参提取物可：①调节免疫（提高淋巴细胞转化率，增强NK细胞活性）；②改善代谢（辅助调节血糖、血脂，对胰岛素敏感性有一定提升作用）；③抗疲劳（通过抗氧化酶活性增强，提升运动耐力）。但需注意，上述作用多为动物实验或体外研究，人体临床数据有限。 四、特殊人群注意事项 ①实证禁用：感冒发热、湿热体质（舌苔黄腻、口苦口臭）者不宜单独使用，以免“闭门留寇”；②慎用人群：孕妇、哺乳期女性及婴幼儿需在医师指导下服用；③慢性病协同：正在服用降糖药、抗凝血药者，建议咨询医生后再用，避免药效叠加。 五、功效局限性与合理使用 小人参虽具补益作用，但效力远弱于人参，需长期适量服用（每日10~30g）。健康人群日常调理无需依赖药材，均衡饮食（如山药、莲子、瘦肉）即可；重症虚损（如元气虚脱）需优先使用人参或遵医嘱，不可替代核心治疗。 总结：小人参是平和的补益药材，适合轻中度气阴两虚者调理，但需辨证使用，特殊人群及重症患者需专业指导。
女人适量饮用黑枸杞（富含花青素、维生素、矿物质等活性成分），有助于抗氧化、调节内分泌、保护心血管等，对女性健康有积极作用。 抗氧化延缓衰老 黑枸杞花青素含量远超普通枸杞（每100克约含3690毫克），抗氧化能力是维生素C的20倍、维生素E的50倍。临床研究表明，花青素可清除自由基，减少皮肤氧化损伤，改善皱纹、色斑等光老化问题，同时可能延缓细胞端粒缩短，辅助维持生理年轻态。 调节内分泌与气色 黑枸杞含枸杞多糖、黄酮类化合物，能调节内分泌平衡，缓解经前综合征（如情绪波动、乳房胀痛），改善月经周期紊乱。其含有的铁、维生素B族等营养素可促进血液循环，减少面色暗沉，使气色更红润。 心血管保护作用 花青素可降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平，调节血脂代谢；钾元素能辅助扩张血管、稳定血压；β-胡萝卜素则保护血管内皮细胞，减少动脉粥样硬化风险。尤其对更年期女性因雌激素下降导致的心血管脆弱性有一定防护作用。 增强免疫功能 黑枸杞富含维生素C、锌、硒等营养素，能增强免疫细胞活性（如T淋巴细胞、巨噬细胞），提升机体抵抗力；枸杞多糖可调节免疫应答，减少感冒、呼吸道感染等疾病发生率，适合免疫力较弱的女性日常调理。 护眼明目 黑枸杞中的花青素是视网膜视紫质合成的关键物质，能缓解眼疲劳、干涩感，改善视物模糊；β-胡萝卜素转化为维生素A，保护眼表黏膜，对长期用眼女性（如学生、办公族）的视力健康有辅助维护作用。 特殊人群注意事项：黑枸杞性偏凉，脾胃虚寒（易腹泻、怕冷）者不宜过量饮用；孕妇、哺乳期女性建议咨询医生后适量饮用；感冒发热期间暂不大量饮用，以免影响康复；每日建议用量为10-15克（约15-20粒），过量可能引起腹胀、腹泻。此外，饮用黑枸杞不能替代药物治疗疾病，需结合均衡饮食与规律作息。
脾虚在中医理论中是可通过科学干预改善或缓解的功能性问题，其核心是脾胃运化功能的恢复与调整。多数情况下，通过辨证调理和生活方式优化，患者可显著改善消化吸收、体力状态等症状。 一、干预有效性：中医认为脾虚与“脾气不足”相关，现代研究发现，脾虚状态下肠道菌群结构、胃肠激素分泌可能异常，通过健脾类中药（如党参、白术）及针灸等干预，可调节肠道微生态，改善胃肠动力。临床观察显示，经规范调理后，约70%~80%的脾虚患者可实现症状缓解。 二、非药物干预基础：饮食需遵循“定时定量、温热熟软”原则，增加山药、白扁豆、莲子等健脾食材摄入，避免空腹食用生冷食物；运动推荐八段锦“调理脾胃须单举”动作，每日20~30分钟，促进脾胃气机运行；情绪管理需减少长期焦虑、思虑，避免“思伤脾”加重症状，可通过冥想、散步等方式调节情绪。 三、药物干预规范：中药干预需辨证使用，脾气虚可选用党参、黄芪等健脾益气药物，脾阳虚可配合干姜等温中药物（需在医师指导下使用）；儿童、孕妇及哺乳期女性应优先非药物调理，避免药物不良反应；慢性病患者（如糖尿病、肾病）需同步控制基础疾病，减少脾胃功能负担。 四、特殊人群注意事项：儿童脾胃脆弱，需避免零食与冷饮，采用“少食多餐”方式，每日水果摄入控制在100~200克；老年人消化功能衰退，可每日晨起揉按足三里（外膝下3寸），促进脾胃运化，晚餐以软烂食物为主；长期服用非甾体抗炎药的人群，需警惕胃黏膜损伤，可在医师指导下加用胃黏膜保护剂。 五、长期管理策略：建议建立“脾胃健康日记”，记录排便性状、食欲、腹胀等症状变化；避免久坐、熬夜，每晚23点前入睡；季节变化时，秋冬可食用山药粥等温补饮食，春夏适当增加冬瓜、绿豆等清热利湿食物，维持脾胃阴阳平衡。多数患者通过规范管理可维持脾胃功能稳定。