北京协和医院妇产科
简介：
妇科常见病（宫颈病变，卵巢囊肿，子宫肌瘤），妇科内分泌相关问题（月经失调，更年期等），不孕不育，生殖及肿瘤遗传咨询，妊娠相关问题。
副主任医师
同房一周后出现恶心，可能由多种因素引起，包括心理因素、生理反应或潜在健康问题。以下是具体分析及应对建议： 一、心理因素 情绪紧张或焦虑可能引发恶心感，尤其首次性行为或对结果过度担忧时。建议通过深呼吸、放松训练缓解压力，避免过度关注身体反应。 二、生理反应 1. 激素波动：受精卵着床初期（约6-12天），激素水平变化可能刺激胃肠道，导致恶心。此阶段需注意休息，避免油腻饮食。 2. 受孕成功：若同房后已成功受孕，早期妊娠反应可能逐渐显现，需持续观察月经周期变化。 三、消化系统问题 同房后立即进食刺激性食物或暴饮暴食，可能引发短暂胃肠不适。建议保持规律饮食，避免生冷、辛辣食物。 四、其他健康问题 如胃炎、肝炎等疾病也可能导致恶心。若症状持续超过3天或伴随腹痛、呕吐、发热，需及时就医检查。 特殊提示：若近期有备孕计划，建议记录月经周期，月经推迟超过1周可进行早孕检测；非备孕女性若频繁出现此类症状，应排查消化系统疾病。
同房后用试纸检测怀孕，最早可在月经推迟1天后通过早早孕试纸测出，通常建议在月经推迟3~5天后检测结果更准确。 1. 排卵提前或月经周期短的情况：若月经周期短（如21~23天）或排卵提前，受精卵着床时间可能提前，可在月经推迟1~2天尝试检测，但结果可能存在误差。 2. 排卵延迟或月经周期长的情况：月经周期长（如35天以上）或排卵延迟时，建议在月经推迟7~10天检测，此时血中HCG水平更高，试纸阳性率更高。 3. 特殊情况（如宫外孕）：宫外孕时HCG水平增长较慢，可能需要推迟检测时间或结合血HCG检查，试纸结果可能显示弱阳性或持续不明显。 4. 特殊人群注意事项： - 年龄较大（35岁以上）女性，建议尽早检测（月经推迟1天即可），因高龄女性受孕后流产风险较高。 - 服用激素类药物（如避孕药）可能影响检测结果，需停药后再进行测试。 温馨提示：使用晨尿检测可提高准确性，若试纸显示两条杠，建议及时就医确认妊娠情况。
流产后有血块但不流血，可能是残留组织未完全排出或子宫收缩不良，需警惕宫腔积血或感染风险。若血块持续存在超24小时，或伴随腹痛、发热、出血量突然增多，应立即就医。 一、宫腔残留组织：胚胎或胎盘组织部分滞留子宫，可能形成血块。此时需通过超声检查确认残留大小，小残留可尝试药物促进排出，大残留需清宫。 二、子宫收缩乏力：产后子宫肌肉收缩不良，影响血管闭合，导致少量出血或积血块。可通过按摩子宫、适当活动促进收缩，必要时使用促进子宫收缩的药物。 三、凝血功能异常：若凝血功能障碍，可能出现血块但出血少。需排查血小板减少、凝血因子缺乏等问题，及时纠正凝血异常，防止失血过多。 四、感染风险：宫腔内感染可能导致分泌物异常、发热。需结合血常规、分泌物检查明确感染类型，使用抗生素治疗，同时注意个人卫生，避免性生活。 特殊人群提示：高龄孕妇、有多次流产史或合并慢性疾病者，需更密切监测，建议术后2周内复查超声，确保子宫恢复良好。
阴道松弛与阴道壁以及盆底肌损伤相关，其改善方法包括提肛锻炼、排尿中断法、阴道哑铃、低频生物电刺激以及手术治疗等，患者需依据自身病情选择合适的方式进行针对性治疗。 一、提肛锻炼： 1.主要采用凯格尔运动法，通过每日坚持进行该锻炼，可以使盆底肌更加强健有力，进而对阴道松弛起到缓解作用。 二、排尿中断法： 1.具体做法是在每次排尿过程中不要一次性连续尿完，而是进行中断训练。 三、阴道哑铃： 1.每天使用两次阴道哑铃来进行锻炼，能够减轻阴道松弛的程度。 四、低频生物电刺激： 1.其作用包括用于子宫复旧、减少恶露量以及恢复盆底肌肉肌力等。以上这些治疗方法都应在医生的指导下开展。 五、手术治疗： 1.主要适用于阴道前后壁膨出严重的患者，可选择进行阴道壁修补手术。手术治疗同样需要在医生指导下进行。 当女性出现阴道松弛的情况时，建议及时前往医院，完善相关检查，在正规医院专科医生的指导下积极进行处理，以免延误病情。
头晕呕吐恶心不一定是怀孕，早期妊娠反应（孕吐）通常在停经6周左右出现，伴随停经、乳房胀痛等症状，但其他疾病如消化系统疾病、内耳疾病等也可能引发类似症状。 一、妊娠相关情况 若月经推迟且伴随上述症状，可在月经推迟1周后进行妊娠试纸检测或就医抽血查HCG（人绒毛膜促性腺激素）确认是否怀孕。 二、消化系统疾病 急性胃肠炎、食物中毒等常伴随腹痛、腹泻，需注意饮食卫生，避免生冷辛辣食物，严重时需就医处理。 三、内耳及前庭系统问题 如耳石症、梅尼埃病，常伴眩晕、耳鸣，体位变化时症状加重，需耳鼻喉科或神经内科专业评估。 四、其他原因 高血压、低血糖、药物副作用等也可能引发不适，建议监测血压、血糖，排查近期用药史，及时就诊明确病因。 温馨提示：若症状持续加重、频繁呕吐无法进食、出现脱水迹象（如尿量减少、口干）或伴随剧烈腹痛、高热，应立即就医。特殊人群（如孕妇、老年人、慢性病患者）需尽早就诊，避免延误病情。