北京医院耳鼻喉科
简介:
耳聋、耳鸣、眩晕等疾病诊治。
主任医师
中耳炎持续数年需先明确类型,慢性中耳炎(非化脓性)或反复发作性中耳炎需优先排查病因。若伴随听力下降、流脓或反复疼痛,应尽早就医,明确中耳结构是否受损。 一、慢性中耳炎(非化脓性) 此类多因咽鼓管功能障碍或长期炎症,表现为耳闷、听力下降。需通过声导抗、听力测试评估,可采用鼻腔减充血剂(遵医嘱)或鼓膜切开置管改善引流,避免感冒诱发感染。 二、慢性化脓性中耳炎 反复流脓、鼓膜穿孔者,需定期清理耳道分泌物,局部使用抗生素滴耳液(如氧氟沙星)控制感染。长期不愈需评估手术指征(如胆脂瘤型中耳炎),手术可降低颅内并发症风险。 三、特殊人群注意事项 儿童需警惕腺样体肥大或腭裂导致的持续积液,可配合鼻腔冲洗或抗过敏治疗;老年人应关注糖尿病、高血压对愈合的影响,需严格控制基础病;孕妇避免自行用药,需在医生指导下使用安全药物。 四、预防复发建议 避免用力擤鼻,游泳时佩戴耳塞,感冒时及时治疗鼻腔症状。定期复查听力及耳部结构,戒烟限酒,减少耳道刺激,降低反复感染风险。
老是感觉喉咙干可能由多种因素引起,如环境干燥、饮水不足、用嗓过度,或与感冒、过敏、胃食管反流等疾病相关。 环境与生活方式因素:干燥环境(如空调房、暖气房)会加速水分蒸发,导致喉咙黏膜干燥;饮水过少或长期用嗓(如教师、歌手)会使黏膜缺水;吸烟、饮酒及辛辣饮食也会刺激咽喉,引发干燥感。 疾病相关因素:感冒初期、急性咽炎、鼻炎等上呼吸道感染,会因炎症刺激黏膜分泌物减少;过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原,引发咽喉黏膜水肿干燥;胃食管反流时胃酸刺激咽喉,导致慢性干燥不适。 特殊人群注意事项:儿童需养成定时饮水习惯,避免因玩耍忘记喝水;老年人吞咽功能退化,若干燥伴随吞咽困难,需警惕食管疾病;孕妇因激素变化及血容量增加,易出现咽喉干燥,建议少量多次补水,避免刺激性食物。 应对建议:优先通过改善环境(使用加湿器)、增加饮水量(每日1500~2000毫升)、调整饮食(减少辛辣,增加梨、银耳等润喉食物)缓解症状;持续干燥或伴随疼痛、咳嗽、反酸时,应及时就医排查病因。
嗓子眼里有类似白色固体且发臭,可能是扁桃体结石、扁桃体炎或口腔卫生不佳导致的。需根据具体情况处理,如扁桃体结石可通过清洁或医疗干预,炎症需抗炎治疗,日常注重口腔卫生。 扁桃体结石:由扁桃体隐窝分泌物堆积钙化形成,常见于扁桃体隐窝较深者,尤其长期吸烟、口腔卫生差人群。结石多为黄白色,有腐臭味,可能伴随咽部异物感。治疗可通过盐水漱口、使用冲牙器清洁,必要时就医取出。 扁桃体炎:细菌感染引发扁桃体红肿、分泌物增多,若分泌物未及时排出,可能形成白色脓点或伪膜,伴有臭味。需遵医嘱使用抗生素,如青霉素类药物,同时多喝水、避免辛辣刺激饮食。 口腔卫生不佳:食物残渣长期滞留口腔,细菌分解产生异味,舌苔厚腻或牙菌斑堆积也可能导致类似症状。建议每日早晚刷牙,饭后漱口,使用牙线清洁牙缝,定期洗牙。 特殊人群提示:儿童扁桃体结石较少见,若出现需注意口腔清洁;孕妇因激素变化易患扁桃体炎,需谨慎用药,优先非药物干预;老年人若频繁发作,应排查慢性疾病或免疫功能问题。
打喷嚏连续两次通常是身体正常的防御反应,可能由鼻腔刺激、过敏或感冒初期引起。若不伴随其他症状,一般无需特殊处理;若频繁发生或伴随不适,需关注诱因并对症干预。 鼻腔刺激因素:接触花粉、灰尘等过敏原或刺激性气体时,鼻腔黏膜受刺激会触发保护性打喷嚏反射。此类情况通常短暂,脱离刺激环境后可缓解。 过敏反应:过敏性鼻炎患者因免疫反应过度激活,易出现连续打喷嚏、流涕等症状。需避免接触过敏原,必要时在医生指导下使用抗组胺药物缓解症状。 感冒或呼吸道感染:病毒感染初期常以打喷嚏为首发症状,可能伴随鼻塞、咽痛等。多休息、补充水分可促进恢复,若症状加重需及时就医。 特殊人群注意:儿童应避免接触刺激性物质,保持室内清洁;老年人若频繁打喷嚏,需排查基础疾病如高血压、心脏病等对鼻腔的影响,必要时就医评估。 应对建议:频繁打喷嚏时,可用生理盐水清洗鼻腔缓解不适;过敏患者需明确过敏原并规避;持续症状超过一周或伴随发热、呼吸困难等,应尽快就诊排查病因。
耳洞流脓是否能自行痊愈,取决于感染程度和个体恢复能力。轻度感染(如脓液量少、无红肿热痛)可能在保持清洁后自然缓解,但中重度感染(如脓液浑浊、伴随疼痛/发热)需及时干预,否则可能引发瘢痕增生或慢性炎症。 清洁护理未达标的情况:若耳洞持续受污垢、化妆品刺激,或未定期消毒(如酒精/碘伏擦拭),细菌滋生会加重感染,流脓难以自愈。建议每日用生理盐水轻柔清洁,避免频繁触碰。 免疫力低下人群:糖尿病患者、长期服用激素者等,因伤口愈合能力差,自行痊愈概率低,易发展为蜂窝织炎。此类人群需尽早使用外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏)并就医排查。 穿刺后初期感染:穿耳洞后1个月内流脓多为急性炎症,常因器械消毒不彻底或护理不当引发。儿童(尤其是婴幼儿)皮肤娇嫩,感染风险更高,需避免挤压并每日消毒。 陈旧性耳洞感染:穿洞超过1年仍流脓,可能是瘢痕疙瘩或异物反应(如残留金属)。此类情况需专业医生评估,必要时手术清创,不建议自行挑破或继续佩戴刺激性耳饰。