鹤岗市人民医院耳鼻喉科
简介：
耳鼻喉科常见病多发病的诊治。
主任医师耳鼻喉科
干咳没痰相关因素包括呼吸系统疾病如急性上呼吸道感染冬春季节各年龄段均可发病多由病毒感染引起、急性支气管炎常由微生物感染或物理化学性刺激引起各年龄人群可能患病气候突变时易发病、咳嗽变异性哮喘多见于儿童及青少年常有过敏体质接触过敏原后易发病，其他系统疾病如胃食管反流病因食管下括约肌功能障碍等因素致胃内容物反流刺激食管黏膜引起尤其平卧时易发生肥胖妊娠长期饮酒等人群易患、药物副作用某些药物服用后可出现干咳不良反应如血管紧张素转换酶抑制剂类降压药停药后咳嗽可能逐渐缓解，环境因素如空气污染长期处于雾霾天气或工业废气排放严重环境中可刺激呼吸道引起不同年龄人群受影响儿童更易受损、职业性因素某些职业人群长期接触粉尘或化学毒物可损伤呼吸道黏膜导致发病风险较高。
支气管炎调理需从环境、饮食、休息运动、病情监测就医指导及不同人群特殊注意方面着手，环境要保持空气流通适宜温湿度，饮食要补水、营养均衡避刺激物，休息保证充足且取舒适体位，病情缓解期适度运动，密切监测病情，加重或无改善及时就医，不同人群有特殊注意点如老年、女性、吸烟、有基础病者各有相应注意事项。一、环境调理保持室内空气流通与适宜的温湿度，温度一般维持在20~25℃，相对湿度保持在50%~70%。过于干燥或污浊的空气可能刺激呼吸道，加重支气管炎症状。例如，干燥的空气会使呼吸道黏膜分泌物黏稠，不易咳出；而空气中的粉尘、烟雾等污染物会增加呼吸道的刺激，诱发咳嗽等不适。对于儿童患者，更要注意营造舒适的室内环境，避免冷风直吹等情况。
阳康后咳嗽恢复时间有个体差异通常多数人3-8周左右恢复个体差异受年龄基础疾病生活方式影响儿童老人相对青壮年恢复稍长有基础病者更久吸烟等不良生活方式会延长恢复时间不同人群可通过相应非药物措施促进恢复如儿童保证睡眠摄入维C等老人保暖适度运动等有基础病者按方案护理吸烟人群需戒烟超8周不缓解或伴咯血呼吸困难等需及时就医明确是否有其他肺部疾病。阳康后咳嗽恢复时间存在个体差异，通常多数人咳嗽会在3-8周左右恢复。一般来说，普通病毒感染后引起的气道炎症修复需要一定时间，多数人经过自身机体的修复过程，咳嗽会逐渐减轻直至消失。但如果存在一些影响因素，恢复时间可能会延长。
判断成人和儿童37.6℃低热的处理方式及相关情况，成人低热先非药物干预，伴明显不适可考虑退烧药，要注意休息、关注体温变化，儿童低热以物理降温为主，6个月以上儿童有明显不适可在医生指导下用退烧药，低龄婴儿低热需高度重视及时就医，成人要注意休息、关注体温变化及及时就医明确发热原因，儿童要加强护理、物理降温注意水温、密切观察精神等状态异常立即送医。一、判断是否需吃退烧药的依据（一）成人情况对于成人来说，体温37.6℃属于低热范畴，一般情况下首先考虑通过非药物干预手段来处理。非药物干预包括多喝温水，有助于促进新陈代谢，帮助身体散热；适当松解衣物，增加散热面积，利于体温下降。但如果成人在低热的同时伴有明显的头痛、肌肉酸痛等影响生活质量的不适症状，可考虑使用退烧药来缓解症状。
呼吸系统疾病相关的慢性支气管炎多见于中老年人长期吸烟人群因气管支气管黏膜及周围组织慢性非特异性炎症致长期咳嗽咳痰清晨排痰多急性发作期痰量增多；支气管扩张部分患者有童年呼吸道感染病史因支气管壁肌肉和弹性组织破坏致慢性咳嗽咳大量脓痰和反复咯血痰液分三层；肺炎各种病原体感染均可引起不同年龄人群感染病原体有差异除发热胸痛外也可长期咳嗽有痰痰液性质因病原体而异；其他系统疾病相关的胃食管反流病胃内容物反流刺激呼吸道致咳嗽咳痰各年龄均可发病肥胖妊娠长期饮酒吸烟人群易发生平卧或弯腰时加重；环境因素相关的空气污染长期处于污染空气致呼吸道黏膜分泌增加生活在污染严重地区居民易受影响；职业性因素某些职业环境存在粉尘化学物质等致呼吸道炎症长期咳嗽咳痰不同职业人群因接触不同有害因素患病风险不同。