江苏省人民医院心血管内科
简介：
房颤、心动过缓、心动过速、高血压、冠心病、早博等疾病的诊治。
副主任医师心血管内科
测量血压需注意测量前休息5~10分钟，保持环境安静，袖带松紧适度，取坐位测量上臂血压，连续测量2~3次取平均值。一、测量前准备规范测量前30分钟内避免吸烟、饮酒、喝咖啡或浓茶，保持情绪稳定，排空膀胱。若刚运动或情绪激动，需静坐休息至心率平稳。儿童测量时应选择合适尺寸袖带（一般儿童袖带宽度为上臂周径的40%~50%），避免因袖带过小导致血压值偏高。二、测量环境与姿势要求测量应在安静、温度适宜（22~25℃）的室内进行，避免强光直射或噪音干扰。取坐位时，手臂与心脏保持同一水平高度，肘部自然弯曲，掌心向上；仰卧位测量时需垫高手臂至与心脏平齐。测量过程中保持身体放松，不要说话或移动肢体，确保袖带与皮肤贴合紧密但不压迫血管。
女人低血压可能会头晕，尤其是体位性低血压或血压过低时脑供血不足，常伴随头晕、乏力等症状。一、头晕是低血压的典型表现当血压低于90/60mmHg时，脑部血流灌注不足，会引发头晕症状。这是因为心脏泵血力量减弱，无法将足够血液输送到脑部，导致脑组织缺氧。尤其在突然站立时（体位性低血压），血液重力作用使脑部供血骤降，头晕会更明显。二、低血压头晕的其他诱因生理性因素：部分女性因体质较弱、血管调节能力差，或长期节食、贫血（血红蛋白不足影响携氧能力），也会出现血压偏低和头晕。病理性因素：甲状腺功能减退（甲状腺激素不足致代谢减慢）、慢性心衰（心脏泵血效率下降）等疾病，也可能伴随低血压性头晕。
高血压160mmHg属于2级高血压（中度高血压），已达到需临床干预的程度，若长期忽视可能增加心脑血管意外风险。一、血压分级与风险等级根据《中国高血压防治指南（2023年版）》，血压160/100mmHg及以上属于2级高血压，此时血管长期承受高压冲击，已出现动脉硬化风险。研究显示，2级高血压患者5年内心梗风险增加30%，脑卒中风险升高25%，需立即启动干预。二、危害与并发症持续160mmHg的血压会加速动脉粥样硬化，导致心脏肥厚、肾脏损伤及眼底病变。儿童青少年若长期血压偏高，可能影响生长发育；孕妇出现妊娠高血压（≥160/110mmHg）时，子痫风险显著增加。需特别注意：血压骤升至160mmHg时可能伴随头痛、胸闷等症状，提示靶器官受损可能。
心脑血管疾病去医院就诊，可根据具体症状和疾病类型挂心内科、神经内科、急诊科或全科医学科，儿童青少年优先选择儿科，老年患者建议挂全科或专科门诊。一、心血管疾病的科室选择冠心病、高血压、心律失常等心脏相关疾病，需挂心内科（心血管内科）。如突发胸痛、胸闷、心悸伴大汗，可能是急性心梗或心绞痛，应立即挂急诊科。儿童先天性心脏病、心律失常等，优先选择儿科心内科，普通综合医院可挂儿科或心内科。二、脑血管疾病的科室选择脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作等，挂神经内科。突发剧烈头痛、肢体麻木无力、言语障碍等中风症状，需紧急挂急诊科。
心肌缺血早期症状表现不典型，常见胸闷、胸痛、气短、乏力等，部分患者仅表现为牙痛、肩背痛或胃部不适，易被忽视。一、典型胸部不适表现胸骨后压榨感：胸骨中下段出现闷痛或紧缩感，常在劳累、情绪激动后出现，休息后可缓解（类似"胸口压重物"的窒息感）。放射痛：疼痛可能向左肩、左臂内侧、颈部、下颌或上腹部放射，表现为牙痛、肩背痛或胃部不适，易误诊为牙科或胃病。二、非特异性全身症状乏力与气短：日常活动中出现不明原因的疲劳、气短，爬楼梯或快走后症状加重，休息后仍感疲惫（心脏泵血不足的典型表现）。心律失常相关症状：部分患者可能出现心悸、心跳加快或心律不齐，尤其在夜间或安静状态下明显。