中日友好医院儿科
简介：
反复呼吸道感染及急性呼吸道感染、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、哮喘、便秘、腹泻及消化不良的诊治。
主任医师儿科
哺乳期感冒后多数情况下可以继续喂奶，感冒病毒不会通过乳汁传播，反而母体抗体可增强宝宝免疫力，但需做好防护避免传染。一、感冒病毒不会通过乳汁传播感冒多由病毒引起（如鼻病毒、流感病毒），病毒主要通过呼吸道飞沫传播，而非乳汁。临床研究表明，母乳中含天然抗体（如分泌型IgA），能帮助6个月内婴儿抵抗感染，即使妈妈发烧至39℃以上，仍可安全哺乳。二、服药需谨慎选择安全药物退烧药首选对乙酰氨基酚（单一成分，每日最大剂量不超过4g），布洛芬需间隔4~6小时服用且体温＞38.5℃再用。中成药需辨证使用，如风寒感冒可用感冒清热颗粒，风热感冒需用银翘解毒片，严禁自行服用复方感冒药（含伪麻黄碱等成分可能影响哺乳）。
六岁儿童反复低热（体温波动37.5~38℃）多与感染未控制、免疫功能紊乱或慢性病灶有关，需结合伴随症状排查病因，及时就医明确诊断。一、常见感染性因素病毒感染（如EB病毒、巨细胞病毒）常表现为持续低热伴咽痛、淋巴结肿大，病程可达2~3周；细菌感染（如尿路感染、鼻窦炎）多伴随局部症状，需通过血常规、CRP等检查区分。支原体感染（肺炎支原体）可致长期低热，胸片检查可见间质性炎症改变。二、非感染性发热类型风湿免疫性疾病（如幼年特发性关节炎）常伴关节肿痛、皮疹；甲状腺功能亢进（罕见于儿童）表现为怕热、多汗、食欲亢进；中枢性发热（颅脑损伤或肿瘤）多为高热但无明显感染灶。需通过血沉、C反应蛋白、甲状腺功能等检查鉴别。
一岁半宝宝呕吐腹泻需优先预防脱水，及时调整饮食，必要时就医排查感染或过敏因素。护理重点包括少量多次补水、清淡饮食、观察精神状态，避免自行用药。一、科学补水是核心口服补液盐：首选「口服补液盐Ⅲ」（需按说明书冲调），按宝宝体重计算用量（每腹泻1次补充50~100ml），少量多次喂服，预防脱水。避免滥用止泻药：如蒙脱石散（需遵医嘱），不可自行使用洛哌丁胺等成人止泻药。二、饮食调整原则暂停辅食：呕吐腹泻期间以母乳/配方奶为主，辅食暂时停喂肉类、油腻食物。少量多餐：每次喂量减少1/3，增加喂养次数，可添加米汤、稀释苹果汁等易消化液体。
宝宝老是一睡醒就咳嗽，可能与呼吸道敏感、环境因素或过敏体质有关，需结合具体症状排查原因并调整睡眠环境。一、呼吸道敏感与夜间干燥刺激夜间睡眠时呼吸道分泌物流动减慢，晨起体位变化易刺激咽喉。婴幼儿气道黏膜娇嫩，冷空气或干燥空气（湿度<40%）会引发咳嗽反射。建议睡前用加湿器维持湿度50~60%，晨起后用温毛巾轻擦鼻腔，减少黏膜刺激。二、过敏因素与尘螨暴露宝宝若对尘螨、宠物皮屑过敏，夜间长时间接触床上用品易诱发咳嗽。研究显示，儿童房每克灰尘中尘螨数量超过100只时，过敏风险显著升高。建议每周用55℃以上热水清洗床单，使用防螨床品，避免在卧室放置毛绒玩具。
怎样判断孩子是否有多动症判断需观察症状持续时间（≥6个月）、场景普遍性（至少2个环境）及对功能影响（如学业、社交），需由专业人员结合DSM-5或ICD-11标准诊断，家长可先记录日常表现。一、注意力缺陷型表现无法专注完成任务（如作业、游戏），频繁分心，易忽略细节，常丢三落四，对指令反应迟缓，缺乏持久性。青少年可能因注意力分散导致学习成绩波动，影响同伴互动。二、多动冲动型表现手脚不停动（如坐立不安、小动作多），在课堂等需安静场合擅自离座，话多且打断他人，情绪冲动（如易怒、难以等待）。此类症状在青春期可能转化为情绪问题或行为冲突。