一岁半的小孩呕吐腹泻怎么办

一岁半宝宝呕吐腹泻需优先预防脱水，及时调整饮食，必要时就医排查感染或过敏因素。护理重点包括少量多次补水、清淡饮食、观察精神状态，避免自行用药。

一、科学补水是核心

• 口服补液盐：首选「口服补液盐Ⅲ」（需按说明书冲调），按宝宝体重计算用量（每腹泻1次补充50~100ml），少量多次喂服，预防脱水。

• 避免滥用止泻药：如蒙脱石散（需遵医嘱），不可自行使用洛哌丁胺等成人止泻药。

二、饮食调整原则

• 暂停辅食：呕吐腹泻期间以母乳/配方奶为主，辅食暂时停喂肉类、油腻食物。

• 少量多餐：每次喂量减少1/3，增加喂养次数，可添加米汤、稀释苹果汁等易消化液体。

三、警惕危险信号

• 需立即就医的情况：持续呕吐无法进食、尿量明显减少（6小时无尿）、精神萎靡、高热不退（体温≥38.5℃）、大便带血或黏液。

• 排查病因：感染性腹泻需留取大便标本送检，过敏或乳糖不耐受需由医生判断是否更换特殊配方奶。

四、家庭护理要点

• 臀部护理：每次便后用温水冲洗，涂抹氧化锌软膏预防红臀。

• 腹部保暖：可用温毛巾热敷腹部（避开肚脐），避免受凉加重症状。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性胃肠炎临床实践指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(9)：641-646.

[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：123-125.