主任何强

何强主任医师

中山大学附属第一医院肝胆外科

个人简介

简介:

  何强,主任医师,博士学位,研究生导师。中山一院肝外科主任医师,东院肝胆外科主任医师、科主任,从事外科临床工作30年余。

  1985年本科毕业,并获中山大学硕士、博士学位。先后在加拿大McGill University(加拿大麦吉尔大学)、美国UT Southwestern Medical Centre(美国西南医学中心)进行肿瘤研究以及外科临床观摩和学习。

  在肝脏外科,能实施复杂的、具有相当大难度的专科手术,如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及扩大的半肝切除如左三叶切除、右三叶切除等,能实施特殊部位的、困难的肝切除如单独的肝尾状叶切除以及联合半肝切除的尾状叶切除。在处理肝癌合并门静脉癌栓以及肝癌侵犯胆管等特殊病例方面积累了丰富的经验。重视肝癌的综合治疗,实施以手术治疗为主、辅助以放射介入治疗、超声引导下消融治疗以及“靶向治疗”等多重治疗手段,以进一步提高疗效。

  在胆道外科,针对国人肝胆管结石病的特征,积极开展肝叶、肝段切除治疗肝内胆管结石病。能够妥善处理复杂的肝内胆管结石以及既往有多次胆道手术史的病例,取得良好的疗效。对于肝门部胆管癌这一类复杂的棘手的疾病,实施联合肝叶切除、淋巴清扫以及胆道重建等术式治疗肝门部胆管癌,取得满意的疗效。

  社会任职

  广东省肝脏病学会胆胰疾病专委会主任委员、综合治疗专委会副主委、广东省医学会肝胆胰外科学分会围手术期专委会副主委、广东省健康管理学会肝胆病学专委会常委、广东省抗癌协会转移癌专委会常委、广东省医师协会肝病分会常委、消化肿瘤杂志编委、民革中山大学北校区副主委。

擅长疾病

肝脏肿瘤、胆道肿瘤、肝内外胆管结石、胰腺肿瘤及门静脉高压症的外科临床工作,积累了丰富的临床经验。

TA的回答

问题:肝脏的症状有哪些

肝脏症状主要表现为消化异常(如食欲减退、腹胀)、黄疸(皮肤/巩膜发黄)、乏力、肝区不适,部分患者伴随腹水或出血倾向。 消化功能异常 肝脏参与胆汁合成,肝功能下降时胆汁分泌不足,导致食欲减退、厌油、腹胀、大便异常(如腹泻或便秘),尤其进食油腻食物后症状加重。 黄疸相关症状 肝细胞受损或胆管阻塞时,胆红素代谢受阻,出现皮肤、巩膜发黄,尿液颜色加深(茶色尿),严重时伴随皮肤瘙痒。新生儿黄疸需警惕病理性因素。 全身不适表现 肝脏代谢能量不足及毒素蓄积,引发持续乏力、易疲劳,肌肉酸痛、体重下降。慢性肝病患者可能出现肝掌(手掌红斑)、蜘蛛痣(皮肤小血管扩张)。 特殊症状与并发症 肝硬化阶段可能出现腹水(腹部膨隆)、食管静脉曲张破裂出血(呕血/黑便),门静脉高压导致脾脏肿大。儿童需警惕先天性肝病导致的发育迟缓。 特殊人群注意事项 孕妇需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),表现为瘙痒与黄疸;老年人症状可能隐匿,需关注不明原因体重下降;糖尿病患者合并脂肪肝风险高,需定期监测肝功能。

问题:乙型肝炎病毒表面抗体定量正常值

乙型肝炎病毒表面抗体定量正常值通常参考范围为0~10mIU/mL(国际单位/毫升)。当抗体值>10mIU/mL时,提示机体具有有效免疫力,可预防乙肝病毒感染;10mIU/mL以下则提示免疫力不足或无免疫力,需考虑接种疫苗或加强免疫。 乙肝表面抗体定量值>10mIU/mL:此范围内抗体水平充足,能有效中和乙肝病毒,降低感染风险,尤其对乙肝病毒暴露风险较高的人群(如医护人员、乙肝患者家属),无需额外干预。 乙肝表面抗体定量值5~10mIU/mL:抗体水平处于临界状态,虽有一定保护力但不足,建议咨询医生后考虑接种1剂乙肝疫苗加强针,以提升抗体水平至安全范围。 乙肝表面抗体定量值<5mIU/mL:抗体水平极低或无,需按标准流程接种3剂乙肝疫苗(0、1、6个月各1剂),完成接种后1~2个月复查抗体水平,确保达到有效保护浓度。 特殊人群注意:婴幼儿、老年人、免疫功能低下者(如长期服用免疫抑制剂者)接种疫苗后,需更密切监测抗体水平,必要时提前进行加强免疫,以维持稳定的保护效果。

问题:肝脏全套检查哪些项目

肝脏全套检查包含肝功能(ALT、AST、胆红素等)、胆红素代谢、蛋白代谢、凝血功能、血脂、肿瘤标志物(甲胎蛋白等)、病毒学指标(乙肝五项、丙肝抗体等)及影像学检查(超声、CT等)。 肝功能基础检查:ALT、AST反映肝细胞损伤,胆红素(总、直接、间接)评估胆汁代谢,白蛋白、球蛋白反映肝脏合成与免疫状态,凝血酶原时间反映肝脏凝血功能。 病毒性肝炎筛查:乙肝五项判断乙肝感染状态,丙肝抗体结合RNA检测排查丙肝,甲肝、戊肝抗体用于急性感染诊断,需结合病史与流行区域。 肿瘤与代谢评估:甲胎蛋白(AFP)筛查肝癌,异常凝血酶原辅助诊断,血脂四项(总胆固醇、甘油三酯等)评估代谢风险,尤其需关注长期饮酒者。 特殊人群注意事项:孕妇需避免过度辐射检查,儿童应优先选择超声;长期服药者需增加药物性肝损伤指标监测;老年人应联合肾功能指标评估整体代谢状态。 检查前准备:空腹8~12小时,避免高脂饮食、饮酒及剧烈运动,停用肝毒性药物(如他汀类、抗生素)至少3天,糖尿病患者需控制血糖稳定。

问题:肝功能ALT101正常吗

肝功能ALT(谷丙转氨酶)101U/L高于正常参考范围(一般为0~40U/L),属于轻度升高。这种情况需结合具体背景分析原因及处理方式。 生理性升高:检查前熬夜、剧烈运动、饮酒或服用某些药物(如感冒药、抗生素)可能导致短暂升高。此类情况通常无需特殊治疗,调整生活方式(如规律作息、避免饮酒、停药后复查)即可恢复正常。 病理性升高:常见于病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)、脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。需进一步检查肝功能全套、乙肝五项、丙肝抗体、肝脏超声等明确病因。 特殊人群注意事项:孕妇因生理变化可能出现ALT轻度升高,需定期监测;老年人若合并基础疾病(如高血压、糖尿病),需更严格控制危险因素;儿童ALT升高可能与遗传代谢性疾病或感染相关,需优先排查常见感染源。 处理建议:首先排查近期生活习惯及用药史,调整后1~2个月复查;若持续升高或伴随乏力、黄疸等症状,应及时就医,明确病因后针对性治疗(如抗病毒、保肝药物等)。避免自行用药,尤其是对乙酰氨基酚等肝毒性药物。

问题:怎么看肝功能检查单

怎么看肝功能检查单:需关注转氨酶(ALT/AST)、胆红素(总/直接/间接)、白蛋白、球蛋白、胆碱酯酶等核心指标,结合临床症状与病史解读。 一、转氨酶异常:ALT/AST升高提示肝细胞损伤,常见于病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤。需排查病因,如长期饮酒者应戒酒,肥胖者需减重。 二、胆红素异常:总胆红素升高伴直接胆红素为主,警惕胆道梗阻;以间接胆红素为主可能为溶血性疾病。新生儿生理性黄疸需动态观察,成人需排查溶血或Gilbert综合征。 三、白蛋白与球蛋白异常:白蛋白降低提示肝功能储备下降或营养不良,需加强营养支持;球蛋白升高可能与慢性肝病、自身免疫性疾病相关,需结合球蛋白亚型分析。 四、特殊人群注意事项:孕妇需关注胆汁淤积性肝病风险,避免滥用药物;老年人用药需谨慎,定期监测肝肾功能;儿童需结合生长发育指标,排除先天性代谢性肝病。 五、综合解读建议:单次异常需复查,连续异常需进一步检查。结合影像学(如超声)、病毒标志物等明确诊断,遵循专科医生指导,避免自行用药。

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