主任何强

何强主任医师

中山大学附属第一医院肝胆外科

个人简介

简介:

  何强,主任医师,博士学位,研究生导师。中山一院肝外科主任医师,东院肝胆外科主任医师、科主任,从事外科临床工作30年余。

  1985年本科毕业,并获中山大学硕士、博士学位。先后在加拿大McGill University(加拿大麦吉尔大学)、美国UT Southwestern Medical Centre(美国西南医学中心)进行肿瘤研究以及外科临床观摩和学习。

  在肝脏外科,能实施复杂的、具有相当大难度的专科手术,如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及扩大的半肝切除如左三叶切除、右三叶切除等,能实施特殊部位的、困难的肝切除如单独的肝尾状叶切除以及联合半肝切除的尾状叶切除。在处理肝癌合并门静脉癌栓以及肝癌侵犯胆管等特殊病例方面积累了丰富的经验。重视肝癌的综合治疗,实施以手术治疗为主、辅助以放射介入治疗、超声引导下消融治疗以及“靶向治疗”等多重治疗手段,以进一步提高疗效。

  在胆道外科,针对国人肝胆管结石病的特征,积极开展肝叶、肝段切除治疗肝内胆管结石病。能够妥善处理复杂的肝内胆管结石以及既往有多次胆道手术史的病例,取得良好的疗效。对于肝门部胆管癌这一类复杂的棘手的疾病,实施联合肝叶切除、淋巴清扫以及胆道重建等术式治疗肝门部胆管癌,取得满意的疗效。

  社会任职

  广东省肝脏病学会胆胰疾病专委会主任委员、综合治疗专委会副主委、广东省医学会肝胆胰外科学分会围手术期专委会副主委、广东省健康管理学会肝胆病学专委会常委、广东省抗癌协会转移癌专委会常委、广东省医师协会肝病分会常委、消化肿瘤杂志编委、民革中山大学北校区副主委。

擅长疾病

肝脏肿瘤、胆道肿瘤、肝内外胆管结石、胰腺肿瘤及门静脉高压症的外科临床工作,积累了丰富的临床经验。

TA的回答

问题:酒精性肝硬化晚期大概能活多久

酒精性肝硬化晚期患者的生存期受多种因素影响,总体而言,未经有效干预的自然病程中,中位生存期约1~2年,但积极治疗、严格戒酒并控制并发症者可延长至3~5年甚至更久。 一、治疗干预情况 规范接受抗病毒、抗纤维化治疗及并发症管理(如腹水、消化道出血)的患者,生存期显著延长,部分可存活5年以上。 二、并发症严重程度 并发肝肾综合征、肝性脑病Ⅲ~Ⅳ期或严重感染时,预后极差,中位生存期可能缩短至数月;而仅存在腹水等轻度并发症者,生存期相对较长。 三、患者基础状态 年龄>60岁、合并糖尿病或心血管疾病者,并发症风险增加,生存期缩短;年轻患者(<50岁)且无其他基础病,若严格戒酒并规范治疗,生存期可接近普通人群。 四、生活方式管理 坚持完全戒酒、均衡营养、避免肝毒性药物的患者,肝功能稳定,生存期延长;持续饮酒或营养不良者,病情快速进展,预后不良。 五、特殊人群提示 老年患者需加强营养支持,避免跌倒等意外;儿童患者罕见此类疾病,若发病需立即终止饮酒并启动多学科治疗。

问题:肝脏疾病有什么症状

肝脏疾病症状多样,常见表现包括乏力、食欲减退、黄疸(皮肤/眼睛发黄)、尿色加深、腹胀、腹痛等,部分患者可能无明显症状,需通过检查发现。 1.慢性肝病症状:病程较长(数月至数年),多表现为乏力、食欲下降、体重减轻,可能伴随肝区隐痛或不适,部分患者出现蜘蛛痣、肝掌等体征,需定期监测肝功能。 2.急性肝炎症状:起病较急(数天至数周),典型症状有发热、恶心呕吐、黄疸、右上腹疼痛,部分患者可能出现关节痛或皮疹,需及时就医明确病因。 3.肝硬化症状:多由慢性肝病进展而来,症状包括腹水(腹胀明显)、食管静脉曲张(易呕血)、脾大(血常规异常)、凝血功能障碍(易出血),需重视并发症预防。 4.特殊人群症状:儿童患者可能以生长发育迟缓、反复黄疸为主要表现;老年患者症状常不典型,易被忽视,需定期体检;孕妇因激素变化,黄疸风险增加,需加强监测。 5.预警信号:持续乏力、不明原因体重骤降、大便颜色变浅、皮肤瘙痒等,应警惕肝病进展,及时到正规医疗机构检查肝功能、肝脏影像学等。

问题:肝功能衰竭治疗

肝功能衰竭治疗需分情况紧急干预,急性肝衰竭48小时内需明确病因,慢性肝衰竭需长期管理。治疗以支持治疗为基础,结合病因治疗,必要时肝移植。 1.急性肝衰竭: 需立即入住重症监护,监测生命体征,纠正凝血功能障碍,维持水电解质平衡。尽早识别病因,如药物性肝损伤需停用可疑药物,病毒性肝炎需抗病毒治疗。 2.慢性肝衰竭: 针对基础肝病治疗,如乙肝、丙肝需规范抗病毒,酒精性肝衰竭需戒酒。定期监测肝功能,避免肝毒性药物,控制并发症如腹水、肝性脑病。 3.支持治疗: 人工肝支持系统(如血浆置换)可短期替代肝功能,延缓肝衰竭进展。营养支持以碳水化合物为主,控制蛋白质摄入,维持肠道微生态稳定。 4.特殊人群: 老年患者需更严格监测肾功能,避免肾毒性药物;孕妇需优先考虑终止妊娠以减轻肝脏负担;儿童患者禁用肝毒性药物,必要时调整剂量。 5.肝移植: 终末期肝衰竭患者的唯一根治手段,术前需评估全身状况,术后需长期免疫抑制治疗。供体选择需匹配血型及组织配型,术后监测排斥反应。

问题:肝病有哪些病都有那些症状

肝病是肝脏发生病变的统称,常见类型有病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)、脂肪肝、肝硬化、肝癌等,症状因病因和病程阶段不同而异,早期可能无明显症状,进展期常出现乏力、食欲减退、黄疸、腹胀等。 病毒性肝炎:乙肝、丙肝由病毒感染引起,乙肝可通过母婴、血液传播,丙肝多经血液传播,急性期有发热、恶心、尿黄等症状,慢性期症状隐匿,可能发展为肝硬化或肝癌。 脂肪肝:与肥胖、代谢异常相关,多数患者无症状,部分有右上腹不适,长期发展可引发肝硬化,需通过控制体重、调整饮食改善。 肝硬化:多由慢性肝病进展而来,早期症状不明显,后期出现腹水、消化道出血、肝性脑病等,需定期监测肝功能,避免饮酒和肝毒性药物。 肝癌:早期症状隐匿,中晚期出现肝区疼痛、消瘦、黄疸等,高危人群(如乙肝/丙肝患者、肝硬化患者)需定期筛查甲胎蛋白和超声。 特殊人群注意事项:孕妇感染肝炎病毒需及时就医阻断母婴传播;老年人代谢能力弱,用药需谨慎,避免肝毒性药物叠加使用;儿童感染肝炎病毒可能进展更快,需规范治疗。

问题:慢性肝炎传染人吗

慢性肝炎是否传染取决于其病因类型。病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)具有传染性,主要通过血液、母婴或性接触传播;而非病毒性肝炎(如酒精性、自身免疫性)通常不具备传染性。 病毒性肝炎的传染性:乙肝病毒(HBV)和丙肝病毒(HCV)可通过血液、母婴或性接触传播,日常共餐、握手等一般接触不会传染。乙肝病毒携带者需定期监测肝功能,丙肝患者应尽早抗病毒治疗。 非病毒性肝炎的传染性:酒精性肝炎由长期饮酒导致,自身免疫性肝炎与遗传和免疫异常相关,两者均无传染性。此类患者需戒酒并遵医嘱治疗,避免肝损伤进一步加重。 特殊人群注意事项:乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿应在出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白和疫苗,可有效阻断母婴传播。丙肝患者建议家庭成员进行筛查,避免共用牙刷、剃须刀等个人用品。 预防与管理:接种乙肝疫苗可预防乙肝感染,丙肝目前尚无疫苗,需通过避免共用针具、安全性行为等降低感染风险。所有肝炎患者应定期复查肝功能及病毒载量,遵循专科医生指导进行治疗和生活方式调整。

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