病情描述:急性肝衰竭的发病原因有哪些?
主任医师 中山大学附属第一医院
急性肝衰竭的发病原因包括药物/毒物损伤、病毒感染、代谢性疾病、自身免疫性肝病及缺血性损伤等。
药物/毒物损伤:对乙酰氨基酚过量是常见诱因,其他如抗生素、抗结核药等也可能引发,长期酗酒或接触化学毒物同样增加风险。
病毒感染:乙型、丙型肝炎病毒是主要病原体,EB病毒、巨细胞病毒感染也可能诱发,儿童需注意疫苗接种,避免接触感染者。
代谢性疾病:Wilson病(铜代谢障碍)、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等遗传性疾病,患者需定期监测肝功能,避免高铜饮食。
自身免疫性肝病:自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等,女性发病率较高,需长期免疫抑制治疗,定期复查肝功能。
缺血性损伤:心脏骤停、休克等导致肝血流灌注不足,老年人及心血管疾病患者风险较高,需及时纠正休克状态。
特殊人群需注意:孕妇用药需严格遵医嘱,避免自行服用药物;儿童应避免接触肝毒性物质,定期体检监测肝功能;慢性病患者需规范治疗,避免药物滥用。