暨南大学附属第一医院传染科
简介：
各种原因造成的急慢性肝炎、肝硬化、肝癌的诊治。
副主任医师传染科
大人反复发烧可能由感染（如细菌、病毒）、自身免疫性疾病、慢性炎症或肿瘤等引起，持续超过3天需就医排查。 **感染性疾病**：病毒感染（如流感、EB病毒）常伴全身症状，细菌感染（如肺炎、尿路感染）需抗生素治疗，需通过血常规等检查区分病原体。 **非感染性疾病**：自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）、甲状腺功能亢进等可长期低热，肿瘤（如淋巴瘤）可能伴体重下降、夜间盗汗，需影像学或病理检查确诊。 **特殊人群注意**：老年人免疫力弱，感染后易发展为重症；糖尿病患者需严格控糖，避免感染扩散；孕妇发热可能影响胎儿，需及时就医。 **处理建议**：低热（37.3~38℃）优先物理降温（多喝水、温水擦浴），高热（≥38.5℃）可遵医嘱使用退热药物；反复发热超过3天，或伴胸痛、呼吸困难等症状，应尽快前往医院明确病因。
成人反复发烧（持续或反复出现体温≥38℃）通常提示潜在健康问题，可能与感染、自身免疫性疾病、肿瘤或慢性炎症等有关。需结合病程、伴随症状及检查明确病因。 **感染性因素**：病毒（如EB病毒、巨细胞病毒）或细菌（如结核分枝杆菌）感染若未彻底控制，易导致反复发热。免疫功能低下者（如长期使用激素、HIV感染者）更易发生。 **非感染性因素**：自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）常伴随发热；血液系统肿瘤（如淋巴瘤）或实体瘤也可能以发热为首发症状。 **特殊人群注意**：老年人、糖尿病患者或有基础疾病者，反复发热可能掩盖严重感染或病情进展，需及时就医排查。 **处理建议**：优先通过血常规、C反应蛋白、降钙素原等检查明确病因，避免盲目使用退烧药。若体温持续超3天或伴随呼吸困难、胸痛、意识模糊等，应立即就诊。
嗓子不舒服可能是新型冠状病毒感染的早期症状之一，通常在感染后1~3天内出现，常伴随咽干、咽痒或轻微疼痛，部分患者可能无发热。 **感染早期症状**：多数为轻症表现，症状持续1~2周后逐渐缓解，需注意与普通感冒、流感区分，通过核酸或抗原检测可明确诊断。 **用药建议**：以缓解症状为主，可使用润喉糖、生理盐水漱口等非药物干预，若疼痛明显，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬类药物，但需避免盲目用药。 **特殊人群注意**：老年人、有基础疾病者（如高血压、糖尿病）感染后症状可能加重，建议密切观察症状变化，必要时及时就医；儿童患者应优先采用非药物护理，如多喝温水、清淡饮食，避免使用成人药物。 **康复期护理**：恢复期间需保证充足休息，避免过度用嗓，饮食以温凉、易消化食物为主，适当补充维生素C，促进黏膜修复。
肺结核被传染早期症状通常在感染后2~12周出现，部分免疫力低下者可能更早（<4周）或延迟（>12周）。常见症状包括持续咳嗽、低热、盗汗、乏力、体重下降等，儿童和老年人可能无典型症状，表现为生长发育迟缓或基础疾病加重。 ### 一、免疫力正常成人感染早期症状 早期症状轻微且非特异性，常见为咳嗽持续2周以上，伴午后低热（37.3~38℃）、夜间盗汗、食欲减退、体重减轻。部分患者仅表现为轻微咳嗽或疲劳，易被误认为普通感冒，延误诊断。 ### 二、免疫力低下人群感染早期症状 儿童感染后可能出现生长发育迟缓、反复呼吸道感染；老年人或合并糖尿病、艾滋病者症状隐匿，可能仅表现为乏力、食欲差，需警惕隐性感染进展风险。 ### 三、特殊症状提示 若出现痰中带血、胸痛、呼吸困难，提示感染可能已进展至活动性阶段，需立即就医。免疫正常者症状持续2周未缓解应排查肺结核，高危人群（如密切接触者）建议早期筛查。 ### 四、预防与应对建议 密切接触者（如家庭成员）应尽早到医疗机构进行结核菌素试验或胸部影像学检查。日常生活中保持通风、避免与患者共用餐具，免疫力低下者需加强防护，降低感染风险。
腋下体温37度5左右属于低热范围，可能由感染、炎症等多种原因引起，需结合具体情况判断是否需要干预。 ### 一、成人低热情况 成人腋下体温37.5℃左右持续超过1周，可能提示慢性感染（如结核）、自身免疫性疾病等。若伴随咳嗽、乏力、体重下降，应及时就医检查血常规、结核菌素试验等。 ### 二、儿童低热情况 婴幼儿腋下温度37.5℃持续24小时以上，需警惕感染性疾病（如中耳炎、尿路感染）。家长应观察精神状态，避免过度捂热，可采用物理降温（如温水擦浴），若出现抽搐、拒食等症状立即就诊。 ### 三、特殊人群注意事项 老年人及糖尿病患者低热可能掩盖严重感染，需密切监测血糖及基础疾病指标。孕妇体温略高属正常生理现象，若超过38℃或伴随头痛、呕吐，应咨询产科医生。 ### 四、非药物干预建议 多饮温水促进代谢，保证充足休息，室内保持通风。饮食以清淡易消化为主，避免辛辣刺激。若体温持续升高至38.5℃以上，可在医生指导下使用退热药物。 ### 五、就医指征 1. 发热持续超过3天无缓解； 2. 伴随呼吸困难、胸痛、剧烈头痛； 3. 婴幼儿（＜3岁）持续发热且精神萎靡。 建议及时前往正规医疗机构进行专业检查，明确病因后针对性治疗。