首都医科大学附属北京同仁医院儿科
简介:
儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
主任医师儿科
宝宝屁股及四肢出现红疹,需先观察皮疹形态、分布及伴随症状。若为尿布区域红疹,多因潮湿刺激;四肢皮疹可能与过敏或病毒感染相关,24-48小时无改善需就医。 一、尿布区域红疹:保持干燥清洁,每次换尿布用温水冲洗,涂抹氧化锌软膏隔离刺激。避免长时间使用纸尿裤,适当暴露皮肤促进恢复。 二、四肢散在斑丘疹:若伴随发热、流涕,可能是病毒疹(如幼儿急疹),需对症退热,避免抓挠;若接触新衣物后出现,可能是过敏,需停用可疑物品,观察症状变化。 三、全身密集皮疹伴瘙痒:考虑湿疹或特应性皮炎,需保持皮肤湿润,使用无香料保湿剂,避免热水烫洗。若瘙痒明显,可短期使用弱效激素药膏。 四、特殊人群注意:新生儿皮肤娇嫩,避免使用爽身粉;过敏体质宝宝需排查食物或环境过敏原;有基础疾病儿童应及时就医,避免延误感染性疾病治疗。
15岁孩子长高需结合遗传、营养、运动、睡眠等综合干预,关键是抓住青春期生长关键期,通过科学管理可最大化增长潜力。 一、营养补充 保证每日蛋白质(如鸡蛋、牛奶、瘦肉)、钙(每日1000-1200mg)及维生素D摄入,避免挑食或高糖零食影响食欲。 二、运动促进 选择纵向拉伸类运动,如跳绳、篮球、摸高,每天累计30-60分钟,促进骨骼生长板活跃。 三、睡眠保障 每晚保证8-10小时睡眠,22:00前入睡,促进生长激素夜间分泌高峰(23:00-凌晨2:00为分泌关键期)。 四、心理调节 减少学业压力,保持情绪稳定,长期焦虑可能抑制生长激素分泌。 五、医学评估 若身高低于同年龄同性别儿童第3百分位,建议就医检查骨龄、生长激素水平,排除病理性因素(如甲状腺功能异常、生长激素缺乏等)。
2岁宝宝个子矮小需先通过生长曲线评估是否偏离正常范围,若低于同年龄、同性别儿童第3百分位,需排查营养、睡眠、疾病等因素并及时干预。 营养因素:确保每日蛋白质(如奶类、鸡蛋、瘦肉)、钙(如乳制品、绿叶菜)及维生素D摄入,避免挑食或偏食,必要时在医生指导下补充营养素。 睡眠因素:保证每日11~13小时睡眠,其中夜间深睡眠阶段(21:00-1:00及5:00-7:00)生长激素分泌最旺盛,需建立规律作息,避免睡前过度兴奋。 疾病因素:慢性疾病(如贫血、哮喘)、内分泌问题(如甲状腺功能减退)可能影响生长,需通过血常规、骨龄检测等排查,早发现早治疗。 特殊情况:家族性矮小儿童若骨龄正常、生长速率稳定,可通过均衡饮食、适度运动(如跳跃、攀爬)促进发育,避免过早使用生长激素。
高烧惊厥后反复发烧可能与感染未控制、脱水或其他并发症有关,需结合具体情况判断处理。 感染未控制:若惊厥由病毒或细菌感染引发,病原体未被清除会导致反复发热,需就医明确感染类型,如细菌感染需遵医嘱使用抗生素。 脱水或电解质紊乱:高热及惊厥可能伴随水分流失,脱水会使体温调节异常,需适当补充水分,少量多次饮用温水或口服补液盐。 其他并发症:如脑膜炎等严重感染,除发热外还可能有头痛、精神萎靡等症状,需及时送医检查,避免延误治疗。 特殊人群:婴幼儿及有神经系统疾病史的儿童风险更高,反复发热时应密切观察精神状态,若抽搐、嗜睡或呕吐,需立即就医。 护理建议:保持室内通风,体温超过38.5℃时优先采用物理降温,如温水擦浴或退热贴,避免盲目使用退烧药,尤其避免低龄儿童自行用药。
女童尿路感染需及时就医,若为首次感染,通常采用敏感抗生素治疗,多数3~7天可缓解;若反复发作,需排查尿路结构异常或功能障碍。 首次感染处理:需通过尿常规、尿培养明确病原体,选择对儿童安全的抗生素,如头孢类或磷霉素氨丁三醇,疗程通常7~10天,避免自行停药。 反复感染应对:需进行泌尿系超声检查,排除膀胱输尿管反流等先天结构问题,同时注意个人卫生,如勤换内裤、避免憋尿,减少细菌滋生。 家庭护理要点:鼓励多饮水,每日饮水量约每公斤体重50~100毫升,增加尿量冲洗尿道;排便后从前向后擦拭,减少肛门细菌污染尿道入口。 特殊人群提示:婴幼儿需注意尿布更换频率,避免长时间潮湿环境;青春期女童若频繁感染,需排查是否存在便秘、久坐等诱发因素,必要时咨询儿科或泌尿外科医生。