首都医科大学附属北京同仁医院神经内科
简介：
重症肌无力、视神经脊髓炎谱系疾病、视神经疾病、眼肌麻痹的临床诊治研究。
主任医师神经内科
进行性肌萎缩有女性患者，其发病机制与遗传、神经损伤等因素相关，女性患病率相对男性较低，但并非罕见。 女性进行性肌萎缩的常见类型 1. 遗传性肌萎缩：如X连锁隐性遗传的杜氏肌营养不良，女性多为携带者，男性发病；线粒体肌病可累及女性，表现为肌肉乏力、运动不耐受。 2. 获得性肌萎缩：如多发性肌炎、重症肌无力等自身免疫性疾病，女性发病率高于男性，可伴随皮疹、眼睑下垂等症状。 3. 神经源性肌萎缩：颈椎病、糖尿病性神经病变等可导致女性肌肉萎缩，与激素水平、慢性疾病管理相关。 特殊人群注意事项 - 育龄女性：需在医生指导下评估肌萎缩对妊娠的影响，避免使用可能致畸的药物，孕期加强营养支持。 - 老年女性：合并骨质疏松风险增加，需同步进行抗骨质疏松治疗，避免跌倒加重肌萎缩。 治疗原则 以康复训练（如渐进式肌力训练）、营养支持（高蛋白饮食）为主，必要时使用免疫调节剂或神经营养药物，需定期监测肌酸激酶等指标。
太阳穴有时阵痛可能与多种因素相关，如紧张性头痛、偏头痛或局部肌肉紧张等，通常短暂发作且无严重并发症时可先观察。 一、紧张性头痛 多因精神压力、睡眠不足或姿势不良引发，表现为双侧或单侧太阳穴钝痛，持续数小时至数天，可通过放松训练、规律作息缓解。 二、偏头痛 常单侧发作，伴随恶心、畏光，疼痛程度中重度，部分患者有家族史，需避免诱发因素（如强光、咖啡因过量），发作时可尝试冷敷太阳穴。 三、局部肌肉紧张 长时间用眼、低头工作或压力大时，头部肌肉紧张牵拉太阳穴，可通过轻柔按摩、热敷或调整姿势改善，避免长时间保持同一姿势。 四、特殊人群注意事项 儿童青少年需关注用眼习惯，避免长时间屏幕使用；孕妇若频繁发作，应排除高血压等孕期并发症；老年人需警惕脑血管疾病风险，频繁发作或伴随视力模糊、肢体麻木时需及时就医。 若疼痛持续加重、伴随发热或剧烈呕吐，建议尽早前往正规医疗机构就诊，明确诊断后再进行针对性治疗。
脑梗塞患者饮食应以低盐、低脂、高纤维为主，同时保证优质蛋白摄入，控制总热量。 1. 富含Omega-3脂肪酸的食物：深海鱼类如三文鱼、鳕鱼，每周2-3次，可降低血液黏稠度，减少血栓风险。注意避免汞含量高的大型鱼类，如鲨鱼、旗鱼。 2. 高钾低钠蔬菜与水果：菠菜、芹菜、香蕉、橙子等，钾有助于调节血压，减少钠潴留风险。每日蔬菜摄入不少于500克，水果200-350克，选择低糖品种。 3. 全谷物与优质蛋白：燕麦、糙米、豆类、鸡胸肉、低脂奶制品，提供膳食纤维和必需氨基酸，增强饱腹感且避免血糖波动。肾功能不佳者需控制蛋白质总量。 4. 豆制品与坚果适量食用：豆腐、鹰嘴豆含植物蛋白，核桃、杏仁（每日一小把）含健康脂肪，但需注意热量控制，肥胖患者应减量。 5. 特殊人群注意事项：糖尿病患者需选择低GI食物，如杂豆饭替代白米饭；吞咽困难者需将食物打碎成泥，避免呛咳；老年患者应细嚼慢咽，控制进食速度。
经颅多普勒超声检查是一种无创性脑血管超声检查技术，通过检测颅内动脉血流速度、方向等参数，评估脑血管功能状态，常用于筛查脑血管疾病、评估脑血流动力学变化。 一、检查适用场景 适用于筛查脑血管狭窄、动脉瘤、脑供血不足等情况，尤其对头痛、头晕、肢体麻木等症状患者的病因排查有重要价值。 二、检查前注意事项 检查前无需特殊准备，若患者近期服用抗凝药物（如阿司匹林），需提前告知医生，避免影响检查结果。 三、检查过程特点 检查时患者取平卧位，超声探头置于颞部、眼眶周围等部位，通过声波穿透颅骨获取血流信号，全程约15~30分钟，无痛苦且安全。 四、特殊人群提示 婴幼儿及颅骨闭合不全者需谨慎操作，孕妇应在医生评估后进行，避免不必要的辐射暴露。 五、检查结果解读 异常结果可能提示脑血管痉挛、狭窄或血流动力学异常，需结合临床症状及其他影像学检查（如CTA、MRA）综合判断，由专业医师制定后续诊疗方案。
最近老是头痛头晕，可能与睡眠不足、压力过大、饮食不规律或基础疾病（如高血压、颈椎病）有关。需结合具体诱因和症状特点排查原因。 1. 睡眠障碍或疲劳因素：长期熬夜、睡眠质量差会导致脑血管痉挛，引发头晕头痛。青少年和成年人需保证7~9小时睡眠，避免睡前使用电子设备。 2. 颈椎劳损因素：长时间低头工作或学习会使颈椎压力增加，压迫椎动脉影响脑部供血。办公室人群每30分钟起身活动颈椎，选择高度合适的枕头。 3. 血压波动因素：高血压患者血压骤升时易出现头痛，低血压也可能引发头晕。建议定期监测血压，高血压患者需遵医嘱调整用药。 4. 精神心理因素：焦虑、抑郁等情绪问题常伴随躯体化症状。可通过正念冥想、深呼吸训练缓解，严重时需寻求专业心理干预。 特殊人群提示：孕妇需警惕妊娠期高血压，儿童若频繁头痛头晕，应排查视力问题或腺样体肥大；老年人则需重点关注心脑血管疾病风险，及时就医。