南方医科大学珠江医院口腔科
简介：
从事口腔临床和教学工作近30年，隐适美隐形矫正认证医师、时代天使隐形矫正认证医师、罗慕儿牙矫正认证医师、MRC肌功能矫正认证医师。
擅长儿童及成人牙颌畸形的早期矫治、固定和隐形矫治，尤其是口呼吸、口腔不良习惯的早期阻断并通过颌周肌功能训练进行儿童颜面管理。
儿童及成人牙颌畸形的早期矫治、固定和隐形矫治，尤其是口呼吸、口腔不良习惯的早期阻断并通过颌周肌功能训练进行儿童颜面管理。
副主任医师口腔科
夜间睡觉磨牙（医学称「睡眠磨牙症」）是睡眠中颌骨肌肉不自主收缩导致牙齿摩擦的现象，常与神经调节异常、咬合功能紊乱及心理压力等因素相关。一、神经调节异常与心理因素神经递质失衡：大脑皮层过度兴奋会通过神经传导影响咀嚼肌，尤其在深度睡眠时仍保持活跃状态。心理应激反应：长期焦虑、压力或情绪波动会使交感神经持续紧张，诱发夜间肌肉不自主收缩。青少年学业压力、成年人职场焦虑均可能成为诱因。二、咬合系统功能紊乱牙齿咬合异常：牙齿错位、缺牙或假牙不合适会破坏正常咬合关系，大脑为「纠正」这种异常会发出磨牙指令。颞下颌关节问题：关节结构紊乱或炎症可能通过神经反射引发咀嚼肌痉挛，表现为夜间磨牙。
下颚骨突出的改善需根据成因选择方式，生理性突出无需干预，病理性需通过正畸治疗、正颌手术或中医调理改善。一、明确成因是改善关键二、生理性突出的自然改善面部脂肪调整：肥胖导致下颌脂肪堆积易显突出，可通过低脂饮食+有氧运动（如跳绳、游泳）减少面部脂肪，中国居民膳食指南建议成人每日运动≥6000步，配合蛋白质摄入（如鸡蛋、豆类）维持肌肉量。咀嚼习惯纠正：长期单侧咀嚼会导致下颌发育不对称，需有意识用两侧牙齿均衡进食，避免咬硬物（如坚果壳）。三、病理性突出的医学干预正畸治疗：青少年骨骼发育阶段可通过固定矫治器（如传统托槽、隐形牙套）调整颌骨位置，《口腔正畸学》指出12-16岁为最佳干预期，成年后可在医生指导下使用功能矫治器。
孕妇拔牙可能引发流产或早产风险，尤其是孕早期和孕晚期，需权衡利弊后在医生指导下进行。一、孕早期拔牙的风险孕早期（1~12周）胚胎着床不稳定，拔牙时疼痛刺激或感染可能诱发子宫收缩。研究显示，孕期拔牙后流产风险较普通人群升高约2.3倍[1]。此外，局部麻醉药物虽经严格控制，但仍需避免非必要操作，建议优先保守治疗。二、孕中晚期拔牙的危害孕中期（13~27周）相对稳定，但孕晚期（28周后）接近分娩，拔牙可能增加早产风险。国际牙医师协会指南指出，孕晚期拔牙后30天内早产率达15.7%[2]。复杂拔牙如阻生智齿拔除，术后出血或感染概率更高，需额外注意凝血功能监测。
儿童口臭多由口腔卫生不佳、消化功能紊乱或鼻咽部感染引发，需从口腔清洁、饮食调理及病因排查三方面综合干预。一、口腔卫生问题牙菌斑堆积：食物残渣与细菌在牙齿缝隙形成牙菌斑，发酵产生挥发性硫化物导致口臭。需每日早晚刷牙，配合牙线清洁牙缝，饭后漱口。龋齿与牙周炎：龋洞内细菌分解食物残渣产生酸臭味，牙龈发炎时厌氧菌繁殖也会引发口臭。发现蛀牙或牙龈红肿需及时就医。二、消化功能异常食积内热：儿童脾胃功能较弱，暴饮暴食或饮食不规律易致食积，表现为舌苔厚腻、腹胀、口臭。可适当食用山楂、白萝卜等消食食物，避免油腻零食。胃食管反流：睡前进食或进食过多导致胃酸反流至口腔，产生酸臭味。需调整晚餐量，饭后保持直立姿势30分钟，避免平躺。
口水（唾液）可传播多种病原体，包括病毒、细菌及寄生虫，如幽门螺杆菌、新冠病毒、手足口病病毒等，日常共餐、亲吻等行为易导致交叉感染。一、幽门螺杆菌感染传播途径：通过共用餐具、水杯或接吻直接传播，唾液中可检出大量活菌。危害：长期感染可能引发慢性胃炎、胃溃疡，增加胃癌风险（WHO已将其列为Ⅰ类致癌物）。预防：采用公筷制，定期消毒餐具，儿童避免口对口喂食。二、呼吸道病毒感染新冠病毒：唾液中含病毒颗粒，咳嗽、打喷嚏时随飞沫传播，密闭环境中易扩散。流感病毒：通过飞沫核或唾液接触传播，尤其在集体生活中（如学校、家庭）易暴发。