郑州大学第一附属医院急诊科
简介：
急腹症、多发伤的诊断和治疗，重症胰腺炎、急性肠梗阻、胆道感染等疾病的诊治。
主任医师急诊科
半夜突然肚子疼可能由多种原因引起，如饮食不当、肠胃痉挛、腹部着凉、胆囊或胰腺问题、肠道炎症等。需根据疼痛部位、性质及伴随症状判断，必要时及时就医。 饮食因素导致的夜间腹痛：晚餐过饱、食用生冷辛辣或不洁食物可能引发肠胃蠕动紊乱。例如，过量摄入高脂肪食物易诱发胆囊收缩，尤其肥胖或有胆结石者风险更高。 肠胃痉挛或腹部着凉：腹部受凉后肠道平滑肌收缩，可能导致阵发性绞痛。此类情况多见于儿童及体质较弱者，保暖或轻柔按摩腹部可能缓解。 胆囊或胰腺疾病：胆结石嵌顿或急性胰腺炎常表现为右上腹或中上腹剧痛，可伴随恶心呕吐。糖尿病患者需警惕急性胰腺炎，因其可能无典型腹痛症状。 肠道炎症或梗阻：如急性肠胃炎、肠梗阻，疼痛多伴腹泻、腹胀或停止排便排气。老年患者或长期便秘者需注意肠梗阻风险，儿童则可能因肠套叠出现剧烈腹痛。 特殊人群注意事项：孕妇夜间腹痛需排除早产或子宫附件问题；高血压患者若突发剧烈腹痛，可能提示主动脉夹层，需立即就医。儿童腹痛避免自行服用止痛药，以免掩盖病情。
人的体温低于35度（低体温症）通常因散热过快、产热不足或调节功能异常引起，常见于环境寒冷、疾病、药物或生理状态特殊情况。 环境因素：长时间处于低温环境（如气温＜10℃）、潮湿或大风天气未保暖，导致体热快速流失，尤其老年人和儿童因代谢率低或保暖能力弱更易发生。 疾病影响：严重感染（如脓毒症）、甲状腺功能减退、休克或严重心脑血管疾病，可抑制体温调节中枢或降低代谢产热，伴随意识模糊、低血压等症状。 药物与物质：过量服用退烧药（如阿司匹林、布洛芬）、镇静剂或抗抑郁药，可能抑制中枢神经对体温的调节，导致体温过低。 特殊生理状态：剧烈运动后大量出汗未及时保暖、长时间禁食脱水或低血糖，可降低代谢率和产热，引发体温下降。 特殊人群注意：老年人因循环功能差、肌肉量少，儿童因体温调节机制未成熟，均需特别注意保暖；糖尿病患者低血糖时易伴随低体温，需及时监测血糖。 若出现体温＜35℃，应立即脱离寒冷环境，饮用温热糖水补充能量，严重时需就医，避免因长时间低体温导致器官衰竭。
突然胸口疼的原因多样，需结合疼痛部位、持续时间、伴随症状及个人健康史综合判断。 心脏相关问题：冠心病心绞痛常表现为胸骨后压榨性疼痛，多在劳累或情绪激动后出现，休息或含服硝酸酯类药物可缓解。急性心肌梗死疼痛剧烈且持续不缓解，可能伴随出汗、恶心。高血压患者血压骤升时也可能引发胸痛。 肺部及胸膜问题：气胸常突发单侧胸痛，伴随呼吸困难；胸膜炎疼痛随呼吸加重，可能有发热、咳嗽。 消化系统问题：胃食管反流病引起的胸痛多位于胸骨后，与进食相关，可能伴有反酸、烧心；急性胰腺炎疼痛剧烈，可向背部放射，常伴随恶心呕吐。 肌肉骨骼问题：胸壁肌肉拉伤或肋软骨炎多有明确外伤史，疼痛局限于按压部位，深呼吸或活动时加重。 特殊人群注意事项：老年人、糖尿病患者及女性心梗症状可能不典型，需警惕胸闷、乏力等非典型表现；儿童出现胸痛多与感染或外伤相关，需及时排查。 若胸痛突发且持续不缓解、伴随呼吸困难、大汗淋漓等症状，应立即就医。日常保持规律作息、控制血压血脂、避免过度劳累可降低风险。
肚子剧痛可能由多种原因引发，如急性肠胃炎、肠梗阻、宫外孕等，需根据情况判断。若疼痛剧烈且持续不缓解，或伴随高热、呕吐、便血等症状，应立即就医。 一、饮食不当引发的急性腹痛：多因暴饮暴食或食用不洁食物，常伴恶心呕吐、腹泻。可先禁食，适量饮用温水，观察症状变化。若症状持续，需就医排查感染或中毒。 二、腹部器官问题导致的剧痛：如急性阑尾炎表现为转移性右下腹痛，胆囊炎伴随右上腹疼痛及发热。此类情况需尽快就医，避免延误治疗导致病情恶化。 三、女性特殊情况腹痛：宫外孕破裂会引发单侧剧烈腹痛、晕厥，需紧急手术；痛经严重时可热敷腹部，若疼痛加剧需排除卵巢囊肿蒂扭转等急症。 四、特殊人群注意事项：儿童腹痛需警惕肠套叠，避免自行用药；老年人腹痛可能掩盖严重疾病，如心梗放射痛，应及时就医；孕妇腹痛需排除流产或胎盘早剥风险，立即就诊。 五、非急症情况处理：若疼痛轻微且短暂，可能为痉挛性疼痛，可轻柔按摩腹部，避免剧烈运动。持续腹痛超过6小时或反复发作，务必寻求专业医疗帮助。
过敏性休克是严重过敏反应（I型超敏反应），通常在接触过敏原后数分钟至数小时内发生，表现为血压骤降、呼吸困难等危及生命症状；输液反应多与输液操作或药物成分相关，常见于输液后数分钟至半小时内，以发热、皮疹等非致命症状为主，严重时可进展为过敏性休克。 过敏原接触史：过敏性休克有明确过敏原（如食物、药物、昆虫叮咬）接触史，而输液反应无过敏接触史，多因输液速度过快、药物污染或热原反应引发。 发病时间：过敏性休克起病急骤，常伴随皮肤瘙痒、荨麻疹、喉头水肿等立即症状；输液反应多在输液开始后15分钟内出现发热，皮疹分布与输液部位相关，无过敏特征性表现。 实验室检查：过敏性休克可检测到特异性IgE抗体升高，嗜酸性粒细胞计数异常；输液反应血常规提示白细胞升高，嗜酸性粒细胞正常，过敏原检测无异常。 特殊人群注意事项：儿童、老年人及有过敏史者需提前告知医护人员；孕妇输液时避免使用刺激性药物，用药前需确认皮试结果；慢性病患者（如高血压、心脏病）需密切监测输液速度与血压变化。