病情描述:过敏性休克和输液反应的区别
主任医师 郑州大学第一附属医院
过敏性休克是严重过敏反应(I型超敏反应),通常在接触过敏原后数分钟至数小时内发生,表现为血压骤降、呼吸困难等危及生命症状;输液反应多与输液操作或药物成分相关,常见于输液后数分钟至半小时内,以发热、皮疹等非致命症状为主,严重时可进展为过敏性休克。
过敏原接触史:过敏性休克有明确过敏原(如食物、药物、昆虫叮咬)接触史,而输液反应无过敏接触史,多因输液速度过快、药物污染或热原反应引发。
发病时间:过敏性休克起病急骤,常伴随皮肤瘙痒、荨麻疹、喉头水肿等立即症状;输液反应多在输液开始后15分钟内出现发热,皮疹分布与输液部位相关,无过敏特征性表现。
实验室检查:过敏性休克可检测到特异性IgE抗体升高,嗜酸性粒细胞计数异常;输液反应血常规提示白细胞升高,嗜酸性粒细胞正常,过敏原检测无异常。
特殊人群注意事项:儿童、老年人及有过敏史者需提前告知医护人员;孕妇输液时避免使用刺激性药物,用药前需确认皮试结果;慢性病患者(如高血压、心脏病)需密切监测输液速度与血压变化。