广州市妇女儿童医疗中心儿科
简介：
林穗芳，女，主任医师，从事儿童保健工作近20年，从事儿童心理保健十多年。
擅长儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。
儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。
主任医师儿科
儿童通常可以适量吃鸭血，其富含多种营养成分对儿童有益，但要注意根据儿童年龄把握添加时机，确保烹饪熟透，留意过敏情况，合理搭配食物，综合多方面因素保障儿童食用鸭血安全且能摄取营养。 一、营养成分方面 鸭血富含多种营养物质。它含有丰富的铁元素，每100克鸭血中的铁含量较高，且为血红素铁，这种铁更容易被人体吸收，对于儿童可能存在的缺铁性贫血有一定的预防和辅助改善作用。同时，鸭血还含有蛋白质，蛋白质是儿童生长发育所必需的重要营养成分，有助于儿童身体组织的构建和修复等。此外，鸭血还含有维生素（如维生素K等）、微量元素（如锌、钾等）等，能为儿童的生长发育提供多方面的营养支持。 二、食用注意事项 1.年龄因素：对于较小的婴儿，由于其消化系统发育尚不完善，过早添加鸭血可能会增加消化负担。一般建议在儿童6个月后，随着辅食的逐步添加，可谨慎尝试少量喂食鸭血。而对于1岁以上消化功能相对更完善一些的儿童，可以逐渐增加鸭血的食用量，但也需注意适量。 2.烹饪方式：给儿童吃的鸭血一定要确保烹饪熟透。未熟透的鸭血可能会携带细菌、寄生虫等病原体，容易导致儿童胃肠道感染等问题。烹饪时应采用蒸煮等方式，将鸭血做得软烂，便于儿童咀嚼和消化。 3.过敏情况：虽然鸭血过敏相对较少见，但也不能完全排除。在首次给儿童喂食鸭血时，应少量添加，观察儿童是否出现过敏反应，如皮疹、呕吐、腹泻等。如果出现过敏症状，应立即停止食用，并及时就医。 4.搭配原则：在给儿童搭配鸭血食用时，要注意食物的多样性和均衡性。可以将鸭血与蔬菜（如菠菜、胡萝卜等）、谷物等搭配，使儿童的饮食营养更全面。例如，鸭血炒菠菜，既能补充铁等营养，又能摄入蔬菜中的维生素和膳食纤维等。 总之，儿童可以吃鸭血，但要综合考虑儿童的年龄、消化情况、过敏史等因素，遵循适量、烹饪熟透、合理搭配等原则，以确保儿童食用鸭血的安全和营养摄取。
婴儿舌苔白厚多与生理因素、喂养方式、消化功能或口腔卫生相关，少数情况需警惕疾病影响。以下从不同维度详细说明： 1 生理性奶渍残留 婴儿口腔黏膜娇嫩，吃奶后奶液中的蛋白质、脂肪等成分易附着在舌面形成白色舌苔，尤其新生儿及小婴儿吞咽功能尚未完善，奶液残留更明显。母乳喂养婴儿若未及时清洁口腔，母乳中的乳脂也会在舌面堆积；配方奶喂养婴儿因奶粉中矿物质含量较高，长期喂养可能导致舌苔颜色加深。 2 喂养方式影响 母乳喂养时，母乳中的免疫球蛋白及营养成分可能使婴儿舌面角质层代谢减慢，舌苔呈现生理性厚白；配方奶喂养婴儿若冲调浓度过高或喂养量过大，会增加消化负担，导致舌苔厚白且可能伴随奶瓣便。 3 消化功能状态 婴儿消化系统尚未成熟，消化酶分泌不足，对奶液中蛋白质、脂肪的消化不完全，未消化的乳凝块附着在舌面形成厚白舌苔，常伴随腹胀、溢奶等表现。胃食管反流时，胃酸及胃内容物反流至口腔，也会刺激舌面黏膜，加重舌苔厚白。 4 口腔卫生管理不足 家长未及时清洁婴儿口腔，尤其是喂奶后未喂少量温水清洁口腔，或未使用干净纱布轻柔擦拭舌面，会导致奶渍、食物残渣长期堆积，形成厚白舌苔。口腔清洁不足还可能引发口腔菌群失衡，加重舌苔问题。 5 疾病相关表现 鹅口疮（白色念珠菌感染）表现为舌面、口腔黏膜出现不易擦去的白色斑块，强行擦去后黏膜发红，需抗真菌治疗；呼吸道感染（如感冒、肺炎）时，婴儿消化功能受影响，可能伴随舌苔厚白；此外，脱水、发热等情况也可能导致舌苔厚白，需结合全身症状判断。 特殊人群提示：小月龄婴儿（＜6个月）以非药物干预为主，每次喂奶后喂少量温水清洁口腔，每天用干净纱布蘸温水轻柔擦拭舌面1-2次；6个月以上婴儿可适当添加辅食，避免高糖、高脂食物，若怀疑消化问题，可顺时针按摩腹部促进消化。出现鹅口疮时需在医生指导下使用抗真菌药物，不建议自行使用药物干预。
儿童年龄界定在不同领域有不同划分，包括胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期，各阶段有不同特点及易出现的情况，如胎儿期受母体因素影响，新生儿期适应宫外环境需时间等，不同阶段有相应生长发育及面临问题，需相应关注引导。 胎儿期：从受孕到分娩，约40周左右。此阶段胎儿在母体内发育，受母体健康状况、营养等因素影响显著，如母体感染某些病毒可能导致胎儿畸形等问题。 新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前。新生儿适应宫外环境需要一定时间，体温调节功能不完善，易出现体温不升等情况，且免疫系统发育尚不成熟，容易发生感染性疾病。 婴儿期：出生后28天至1周岁。此期婴儿生长发育迅速，对营养物质需求相对较高，但消化功能尚未完全成熟，易发生消化不良、营养紊乱等问题。例如婴儿期是大脑发育的关键时期，合理的营养供应对大脑发育至关重要。 幼儿期：1周岁至3周岁。幼儿的活动能力逐渐增强，开始探索周围环境，但自我保护能力较差，容易发生意外事故，如烫伤、跌落等。此期语言、认知等方面也在快速发展。 学龄前期：3周岁至6-7周岁。儿童的想象力、思维能力进一步发展，开始具备一定的自理能力和社会交往能力，但仍需要家长和社会的引导和保护，在这个阶段要注重培养儿童良好的生活习惯和品德行为等。 学龄期：6-7周岁至青春期前。此期儿童进入学校接受正规教育，身体发育相对平稳，但学习压力逐渐增加，要注意保持正确的坐姿等，预防近视等问题，同时要保证充足的营养和睡眠以支持身体和智力的发育。 青春期：女孩一般从10-12周岁开始到17-18周岁，男孩一般从12-14周岁开始到18-20周岁。青春期是生长发育的第二个高峰，身体会发生一系列的生理变化，如第二性征的出现等，心理上也会出现较大波动，需要家长、学校等给予正确的引导和关心，帮助儿童顺利度过青春期。
奶粉选择要依婴幼儿年龄段选适配配方并遵包装年龄段标识，冲泡前洗净用具用煮沸冷却至合适温度的水按水粉比例调配，喂养频率新生儿数天内按需喂、随月龄渐规律，喂养量结合体重月龄调整，特殊婴幼儿如早产儿遵医嘱选特殊奶粉且喂养中出现消化不适要及时调整或就医。 一、奶粉选择 1.1应依据婴幼儿年龄段选取适配的配方奶粉，不同阶段奶粉的营养成分针对不同生长发育需求设计，例如0~6月龄婴儿宜选用婴儿配方奶粉，6月龄以上婴儿可逐步过渡至较大婴儿配方奶粉，12月龄以上婴儿可选用幼儿配方奶粉等，需严格遵循奶粉包装上的年龄段标识进行选择，以保障婴幼儿获取契合其生长阶段的营养。 二、冲泡方法 2.1冲泡前需洗净双手、奶瓶等用具，确保卫生。2.2采用煮沸后冷却至40~60℃的水进行冲泡，严格依照奶粉包装上的水粉比例调配，避免奶粉过浓或过稀，过浓可能加重婴幼儿消化负担，过稀则无法满足营养需求。 三、喂养频率 3.1新生儿出生后数天内按需喂养，通常2~3小时喂养一次，随着月龄增长逐渐形成规律，3~4月龄婴儿大概每3~4小时喂养一次，每日喂养5~6次左右，可根据婴幼儿个体差异适当调整，但需保持相对规律，助力婴幼儿建立良好进食节奏。 四、喂养量 4.1喂养量需结合婴幼儿体重、月龄等进行调整，一般新生儿每次喂养量约30~60ml，3个月婴儿每次约120~150ml，具体可依据婴幼儿进食后的饱足感及生长情况适当调整，防止过度喂养导致肥胖等问题，或喂养不足影响生长发育。 五、特殊情况注意 5.1对于早产儿等特殊婴幼儿，需在医生指导下选取特殊配方奶粉并调整喂养方案，因其身体机能发育可能与足月儿存在差异，需特殊营养支持。5.2喂养过程中要留意观察婴幼儿的消化状况，若出现腹泻、呕吐等不适表现，应及时调整喂养方式或就医检查，以保障婴幼儿消化吸收正常，维持身体健康。
婴儿喉咙有痰多因上呼吸道感染或喉软骨发育不全引发，需留意婴儿呼吸、精神状态，调节室内湿度至50%-60%并正确拍背来缓解，当伴随发热超38.5℃经物理降温不缓解、呼吸困难进行性加重等情况要立即就医，护理时避免婴儿接触二手烟，喂奶保持正确姿势，优先用非药物方式缓解低龄婴儿喉咙有痰状况 一、婴儿喉咙有痰常见原因 婴儿喉咙有痰多因上呼吸道感染引发，病毒或细菌入侵呼吸道后，会刺激黏膜分泌较多黏液。此外，喉软骨发育不全的婴儿也易出现类似表现，这与婴儿喉软骨尚未完全发育成熟，气道相对狭窄有关，分泌物易积聚呈现喉咙有痰状。 二、观察要点需关注内容 要留意婴儿呼吸情况，正常婴儿安静时呼吸频率为30-40次/分钟，若超过60次/分钟且伴有鼻翼扇动、胸骨上窝或锁骨上窝凹陷，提示可能存在呼吸不畅；同时观察精神状态，若婴儿精神萎靡、拒奶、哭闹不止且难以安抚，需警惕病情加重。 三、非药物缓解方法 其一，调节室内湿度至关重要，可使用加湿器将室内湿度维持在50%-60%，适宜湿度能使呼吸道分泌物稀释，利于排出；其二，家长可采用正确拍背方式帮助排痰，让婴儿侧卧，手掌微蜷成空心拳，从婴儿背部下方开始，由下往上、从外往内轻拍，借助振动促进痰液排出。 四、需及时就医的情形 当婴儿喉咙有痰伴随发热持续超过38.5℃且经物理降温无缓解、呼吸困难进行性加重、口唇发紫、面色苍白等情况时，应立即带婴儿就医，这些情况可能提示存在下呼吸道感染、肺炎等严重病症。 五、特殊人群（婴儿）护理注意事项 婴儿群体护理时需格外注意，避免让其接触二手烟，烟雾中的有害物质会刺激呼吸道，加重分泌物增多；喂奶时要保持正确姿势，防止婴儿呛奶，引发痰液情况加重，严格遵循儿科安全护理原则，以保障婴儿舒适与安全，优先通过非药物方式缓解喉咙有痰状况，避免低龄婴儿随意使用药物。