广州市妇女儿童医疗中心儿科
简介：
林穗芳，女，主任医师，从事儿童保健工作近20年，从事儿童心理保健十多年。
擅长儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。
儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。
主任医师儿科
小孩子快速止鼻血可采用前倾低头法（头部前倾，捏住鼻翼两侧5-10分钟），同时冷敷鼻梁上方，避免仰头或塞纸巾。若频繁出血或出血量大，需及时就医排查病因。 1.常见情况处理：多数鼻出血可通过前倾低头、捏住鼻翼5-10分钟止血，期间冷敷鼻梁上方。避免仰头导致血液流入喉咙，也不要用纸巾用力填塞鼻腔，以免损伤黏膜。 2.特殊场景应对： - 鼻黏膜干燥：干燥季节可用生理盐水喷雾湿润鼻腔，保持室内湿度40%~60%。 - 外伤或挖鼻导致：止血后避免孩子再挖鼻，可用医用凡士林软膏涂抹鼻腔内侧保护黏膜。 - 血液疾病或过敏引发：若伴随牙龈出血、皮肤瘀斑等症状，需立即就诊检查。 3.紧急情况处理：若孩子出血超过20分钟不止，或出现头晕、面色苍白等，立即前往医院处理，途中保持头部前倾，可用冰袋持续冷敷鼻梁。 4.预防复发建议：日常避免孩子剧烈运动后立即洗脸，控制室内温度，多补充富含维生素C的食物。低龄儿童需家长全程监督，防止因抠鼻导致出血。
宝宝三十七度五属于低热，首先需观察测量方式是否规范（如腋温、额温等），若为腋温且测量准确，需优先通过非药物干预缓解，如减少衣物、补充水分、室内通风等，持续观察24小时内体温变化。 ###一、生理性低热情况 若宝宝无明显不适，近期有活动量大、环境温度高或进食后等情况，可能为生理性低热，通常无需特殊处理，休息后可自行恢复正常。 ###二、病理性低热情况 若伴随精神状态不佳、食欲下降、咳嗽、呕吐等症状，可能由感染（如感冒、幼儿急疹）或其他疾病引起，需及时就医，通过血常规等检查明确病因，遵医嘱治疗。 ###三、特殊人群注意事项 婴幼儿（3岁以下）体温调节能力较弱，若持续低热或超过38.5℃，需更密切观察精神状态，避免脱水，必要时及时前往医疗机构，由专业医生评估处理。 ###四、家庭护理建议 保持室内温度22~26℃，湿度50%~60%，鼓励少量多次饮水，采用温水擦拭额头、颈部等物理降温方式，避免过度包裹衣物，以宝宝舒适为护理标准。
儿童尿路感染诊断需结合症状、病史及检查结果。典型表现包括发热、尿频、尿急、尿痛等，婴幼儿可能以拒食、哭闹、生长迟缓为主要症状。 **1.基础检查**：尿常规是核心指标，需关注白细胞、亚硝酸盐、尿蛋白等异常，中段尿培养可明确病原体及药敏情况，适用于反复感染或复杂病例。 **2.影像学检查**：对反复感染或治疗无效患儿，需进行超声检查排查结构异常，必要时行静脉肾盂造影或核素扫描评估肾功能及膀胱输尿管反流风险。 **3.特殊人群注意事项**：新生儿及小婴儿症状不典型，需警惕败血症风险，若发热伴喂养困难、黄疸等，应尽早完善检查；女孩因生理结构特点感染率较高，需加强护理；有家族史或神经源性膀胱等病史患儿，诊断后需更全面评估。 **4.诊断标准**：单次尿常规白细胞计数≥5个/HP或白细胞酯酶阳性，结合中段尿培养菌落计数≥10?/ml可确诊；无症状菌尿需两次培养均阳性且菌落数达标；2岁以下儿童膀胱输尿管反流发生率高，需重视影像学筛查。
孩子能喝豆浆吗？ 1~3岁儿童可适量饮用豆浆，需确保充分煮熟并观察是否过敏；3岁以上儿童可作为常规饮品，但建议搭配谷物以平衡营养。 **1.婴幼儿阶段（1岁以下）** 1岁内婴儿消化系统未成熟，豆浆中低聚糖易致腹胀，且蛋白质分子较大，可能增加肾脏负担，不建议饮用。 **2.学龄前儿童（1~3岁）** 可少量饮用（每日≤100ml），需彻底煮沸去除胰蛋白酶抑制剂，首次尝试先喝少量观察过敏反应，搭配其他蛋白质源（如鸡蛋、牛奶）。 **3.学龄期儿童（3岁以上）** 可正常饮用，但需注意豆浆与主食搭配，避免空腹饮用，且每日摄入量建议控制在200~300ml，替代部分牛奶以丰富营养来源。 **4.特殊体质儿童** 对大豆蛋白过敏的孩子需严格避免；乳糖不耐受儿童可选择无糖豆浆，但需注意添加钙和维生素D以弥补乳制品缺失。 **温馨提示**：儿童饮用豆浆应优先选择正规品牌，避免自制未煮熟豆浆，出现皮疹、呕吐等过敏反应需立即停止并就医。
宝宝病毒性感染症状表现多样，常见发热（多为中低热，持续1~3天）、鼻塞流涕、咳嗽、咽痛、呕吐或腹泻等，部分病毒感染（如幼儿急疹）会出现热退疹出现象。 1.呼吸道病毒感染：以鼻塞、流涕、咳嗽为主要表现，可能伴随发热，部分病毒（如流感病毒）会引发高热、肌肉酸痛。婴幼儿可能因鼻塞影响吃奶和睡眠，需注意保持呼吸道湿润。 2.消化道病毒感染：典型症状为呕吐、腹泻，常伴发热，部分病毒（如诺如病毒）传染性强，需注意隔离和手卫生，避免脱水。 3.中枢神经系统病毒感染：如病毒性脑炎，表现为高热不退、精神萎靡、抽搐、呕吐，需立即就医，早期识别可降低后遗症风险。 4.特殊病毒感染（如EB病毒）：可能出现持续发热、淋巴结肿大、皮疹，需结合血常规等检查明确诊断，避免盲目用药。 温馨提示：婴幼儿（尤其是6月龄~2岁）免疫系统尚未完善，感染后易出现高热不退或并发症，若出现持续高热超3天、精神差、拒食、尿量减少等，应及时前往医疗机构评估，避免延误病情。