广州市妇女儿童医疗中心儿科
简介：
小儿营养保健的诊治。
副主任医师儿科
小孩脸上出现白斑，可能是单纯糠疹、白色糠疹、白癜风或花斑癣等原因，需结合具体表现判断。一般而言，多数白斑为良性，随年龄增长或护理得当可改善。 单纯糠疹：常见于学龄前儿童，与营养不良、日晒或轻微炎症有关，白斑表面可能有细碎鳞屑，边界较模糊，通常无自觉症状，可自行缓解。 白色糠疹：多与维生素缺乏、皮肤干燥或遗传相关，白斑颜色较浅，呈圆形或椭圆形，常见于面部，病程较长，需注意防晒与保湿。 白癜风：表现为边界清晰的乳白色白斑，可能伴随毛发变白，与免疫异常或遗传有关，需尽早就诊，避免延误治疗。 花斑癣：由真菌感染引起，白斑表面可能有细微鳞屑，夏季加重，需保持皮肤清洁干燥，必要时使用抗真菌药物。 若白斑短期内扩大、边界清晰、表面光滑或伴随瘙痒、脱屑，应及时就医。日常注意防晒，避免过度清洁，均衡饮食补充维生素，不建议自行用药，尤其避免刺激性强的药物用于儿童面部。
孩子有蛲虫病应及时就医，在医生指导下使用驱虫药物，同时做好家庭卫生护理，避免重复感染。 一、药物治疗 需在医生指导下使用安全有效的驱虫药物，严格遵循医嘱用药，不可自行增减剂量或停药。 二、家庭护理 1. 注意个人卫生，勤洗手，尤其是饭前便后，避免用手抓肛门，防止虫卵污染。 2. 定期清洗床单、衣物，煮沸消毒，保持居住环境清洁干燥，减少虫卵残留。 三、特殊人群提示 婴幼儿用药需格外谨慎，应优先选择安全性高的药物，用药前务必咨询医生，避免药物不良反应。 四、预防措施 1. 培养良好卫生习惯，不随地排便，保持饮食卫生，避免食用生冷不洁食物。 2. 定期对儿童玩具、餐具进行消毒，减少交叉感染风险，降低复发可能。 五、就医建议 如出现腹痛、腹泻、肛门瘙痒加重或药物治疗后症状未缓解，应及时前往正规医疗机构就诊，接受专业评估和治疗。
十个月宝宝的辅食应以高铁辅食为主，逐步增加食物种类，遵循单一到多样、稀到稠的原则，同时注意观察过敏反应。 单一食材添加：优先选择高铁米粉或泥糊状蔬菜（如菠菜、南瓜），每次1种食材，连续3天观察是否过敏，如皮疹、呕吐等。 混合泥类：可将蔬菜泥、果泥与米粉混合，或尝试蛋黄泥（从1/4个开始）、肉泥（鸡肉、猪肉），注意肉泥需细腻无颗粒，避免呛咳。 软烂主食：逐步引入软烂的粥类（如小米粥、烂面条），可搭配肝泥补充铁元素，每周1-2次动物肝脏泥，每次5-10克。 手指食物：待宝宝有抓握意识后，提供蒸熟的西兰花小朵、小块苹果等软烂手指食物，锻炼咀嚼能力，注意切成安全尺寸，避免噎呛。 特殊情况提示：过敏体质宝宝需提前咨询医生，避免高致敏食物；腹泻期间暂停新食材，优先易消化食物；每次更换食材间隔3-5天，观察适应情况。
儿童多动症三个主要症状表现为注意力持续时间短（难以完成需要专注的任务）、活动过度（难以安静或坐立）、冲动行为（未经思考即行动），这些症状通常在7岁前出现并持续至青春期。 注意力缺陷表现为对细节疏忽，频繁分心，难以维持任务完成，如课堂上无法专注听讲，常遗漏作业细节。 活动过度表现为在安静场合仍不停动，如坐立不安、频繁起身，婴幼儿期表现为哭闹不止、爬行过度。 冲动行为表现为难以等待，打断他人，如抢答问题、未经允许拿取物品，情绪波动大，易发脾气。 特殊人群提示：低龄儿童（3~6岁）症状可能被误认为活泼，需由专业医生通过标准化量表评估；女性患者可能更多表现为注意力问题而非活动过度，易被忽视。 治疗以行为干预为首选，如认知行为疗法、感觉统合训练，药物治疗适用于中重度症状，需在医生指导下使用，避免低龄儿童滥用。
一岁半宝宝夜间突然大哭，常见原因包括生理需求未满足（如饥饿、尿布潮湿）、睡眠环境不佳（光线过亮、温度不适）、身体不适（如发热、出牙不适）或情绪因素（如分离焦虑）。 生理需求未满足：夜间饥饿会刺激宝宝哭闹，需及时喂养；尿布潮湿导致不适，应更换干爽尿布。 睡眠环境不佳：强光、噪音或温度过高/过低影响睡眠质量，建议保持卧室安静、光线柔和，温度控制在20~24℃。 身体不适：发热（体温≥37.5℃）、出牙期牙龈肿痛等可能引发哭闹，家长需观察宝宝是否有其他症状，必要时就医。 情绪因素：分离焦虑或白天过度兴奋，睡前可通过轻柔安抚、讲故事等方式帮助宝宝放松，减少哭闹。 温馨提示：若哭闹频繁且伴随异常症状（如呕吐、皮疹），应及时就医排查疾病因素。优先采用非药物干预，如调整作息、改善环境等，避免盲目用药。