主任张宏军

张宏军主任医师

河南省人民医院骨科

个人简介

简介:

  张宏军,浙江大学医学博士,主任医师,福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授,硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造,多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践,已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。

  有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验,包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术,人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治,每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。

  社会兼职:《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果:获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部,目前在研课题2项,国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇,SCI 收录2篇)。

擅长疾病

各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。

TA的回答

问题:腰椎间盘突出是肾亏吗

腰椎间盘突出不是肾亏。腰椎间盘突出是腰椎间盘退变或损伤导致髓核突出压迫神经,而肾亏是中医概念,两者病理机制不同。 1. 腰椎间盘突出的医学机制 腰椎间盘突出由椎间盘退变、损伤或姿势不良引起,髓核突破纤维环压迫神经根,引发腰腿痛等症状,与肾脏功能无直接关联。 2. 中医“肾亏”的概念 中医认为肾主骨生髓,肾虚可能导致腰膝酸软,但这是中医理论,与西医腰椎间盘突出的病理不同,不可直接等同。 3. 腰椎间盘突出的高危因素 年龄>40岁人群因退变风险高;长期久坐、弯腰负重、肥胖者椎间盘压力大;吸烟、缺乏运动也会加速退变。 4. 科学干预建议 优先非药物治疗:卧床休息、腰背肌锻炼(如小燕飞)、物理治疗(牵引、理疗);疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(需遵医嘱)。 5. 特殊人群注意事项 孕妇需避免剧烈活动,可在医生指导下轻柔锻炼;老年人应加强钙质补充,预防骨质疏松加重病情;儿童罕见腰椎间盘突出,若发病需排查外伤或先天因素。

问题:内侧副韧带损伤后遗症有哪些

内侧副韧带损伤后遗症主要包括慢性疼痛、关节不稳、活动受限及肌肉萎缩,部分患者可能出现创伤性关节炎。 慢性疼痛:损伤后若未充分修复,韧带瘢痕组织可能引发持续性疼痛,尤其在负重或寒冷环境下加重,影响日常活动。 关节不稳:韧带松弛或修复不良会导致膝关节侧向不稳定,行走时易打软腿,上下楼梯时需额外用力维持平衡,增加二次损伤风险。 活动受限:长期制动或康复不当可能造成关节僵硬,屈伸范围减小,影响蹲起、跑步等动作完成,降低生活质量。 肌肉萎缩:因疼痛或活动减少,股四头肌等周围肌群易出现废用性萎缩,进一步削弱关节稳定性,形成“疼痛-萎缩-不稳”恶性循环。 创伤性关节炎:若损伤后关节面长期受力不均,可能加速软骨退变,数年后出现关节间隙变窄、骨质增生,需长期管理。 特殊人群提示:老年患者因组织修复能力弱,后遗症发生率更高,建议尽早进行规范康复训练;青少年运动员需避免过早重返赛场,以防反复损伤;妊娠期女性需在医生指导下调整康复计划,优先非药物干预。

问题:为什么右肩膀疼痛

右肩膀疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉拉伤、肩周炎、肩袖损伤、颈椎病或心脏疾病放射痛等,需结合具体表现和诱因判断。 一、肌肉拉伤或劳损:常因运动或重体力劳动后突然出现,疼痛在活动时加重,休息可缓解,多见于青壮年及运动爱好者。 二、肩周炎(冻结肩):多见于中老年人,尤其是女性,表现为肩关节僵硬、活动受限,夜间疼痛明显,病程可能持续数月。 三、肩袖损伤:常见于40岁以上人群,多由退变或创伤导致,抬臂时疼痛或无力,可能伴随肩部卡顿感。 四、颈椎病放射痛:长期伏案工作者易发生,疼痛可从颈部放射至肩部,常伴手臂麻木或头晕,需结合颈椎影像学检查。 五、心脏疾病:如心绞痛或心梗,少数患者疼痛可放射至左肩,尤其伴胸闷、出汗时需紧急就医,不可延误。 特殊人群注意:中老年人若疼痛持续超过2周或夜间加重,应尽早排查肩袖损伤或颈椎病;儿童肩部疼痛多为外伤或生长痛,需限制剧烈活动并观察恢复。优先采用休息、冷敷或热敷缓解症状,药物治疗需在医生指导下进行。

问题:治肩周炎痛的药

治肩周炎痛的药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌肉松弛剂(如乙哌立松)及外用止痛贴剂。药物用于缓解疼痛和炎症,需在临床评估后使用,避免自行长期服用。 非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成减轻疼痛和炎症,常见药物如布洛芬、塞来昔布,适用于疼痛明显期,胃病史患者需谨慎。肌肉松弛剂如乙哌立松可改善肌肉紧张,适合伴随肌肉痉挛者,孕妇、严重肝肾功能不全者禁用。外用药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂,局部止痛效果好,皮肤破损者慎用。 特殊人群需注意:老年人用药需监测肾功能,避免多种药物联用;孕妇哺乳期女性优先非药物干预;糖尿病患者需控制血糖稳定后再考虑药物治疗。 非药物干预是基础:急性期冷敷缓解疼痛,慢性期热敷促进血液循环;轻柔的肩关节活动度训练可预防关节僵硬,如钟摆运动、爬墙练习;物理治疗如超声波、针灸可辅助改善局部循环。 药物治疗需遵循医嘱,不可长期依赖。若疼痛持续超过两周,或伴随夜间痛、关节活动严重受限,应及时就医排查其他病因,避免延误治疗。

问题:腰疼需要做什么检查,怎么回事

腰疼需根据持续时间(急性<3天、亚急性3~12周、慢性>12周)和伴随症状(如神经压迫、发热)选择检查。急性腰疼可能是肌肉拉伤,亚急性需排查椎间盘问题,慢性或伴随症状则需影像学检查。 一、急性腰疼(<3天) 多为肌肉拉伤或姿势不良,检查以体格检查为主,必要时做腰椎X线排除骨折。 二、亚急性腰疼(3~12周) 怀疑椎间盘突出或神经压迫时,需做腰椎MRI或CT,明确椎间盘状态及椎管狭窄情况。 三、慢性腰疼(>12周) 需排查骨质疏松(尤其老年女性)、感染或肿瘤,建议结合骨密度检测、全身骨扫描及MRI。 四、特殊人群注意事项 孕妇因激素变化和体重增加易腰疼,避免剧烈运动,可进行温和拉伸;老年人需警惕骨折风险,跌倒后应立即就医。 五、非药物干预建议 优先休息与姿势调整,避免久坐久站;急性期冷敷缓解疼痛,恢复期热敷促进血液循环;适当腰背肌锻炼增强稳定性。 六、就医指征 持续加重的疼痛、夜间痛醒、大小便障碍、下肢麻木无力,需尽快就诊。

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