病情描述:腰疼需要做什么检查,怎么回事
主任医师 河南省人民医院
腰疼需根据持续时间(急性<3天、亚急性3~12周、慢性>12周)和伴随症状(如神经压迫、发热)选择检查。急性腰疼可能是肌肉拉伤,亚急性需排查椎间盘问题,慢性或伴随症状则需影像学检查。
一、急性腰疼(<3天)
多为肌肉拉伤或姿势不良,检查以体格检查为主,必要时做腰椎X线排除骨折。
二、亚急性腰疼(3~12周)
怀疑椎间盘突出或神经压迫时,需做腰椎MRI或CT,明确椎间盘状态及椎管狭窄情况。
三、慢性腰疼(>12周)
需排查骨质疏松(尤其老年女性)、感染或肿瘤,建议结合骨密度检测、全身骨扫描及MRI。
四、特殊人群注意事项
孕妇因激素变化和体重增加易腰疼,避免剧烈运动,可进行温和拉伸;老年人需警惕骨折风险,跌倒后应立即就医。
五、非药物干预建议
优先休息与姿势调整,避免久坐久站;急性期冷敷缓解疼痛,恢复期热敷促进血液循环;适当腰背肌锻炼增强稳定性。
六、就医指征
持续加重的疼痛、夜间痛醒、大小便障碍、下肢麻木无力,需尽快就诊。