北京大学第三医院眼科
简介:
洪晶,眼科教授、主任医师、北京大学第三医院眼科副主任(主持工作)长期从事角膜及眼表疾病的临床及基础研究,在国内率先开展角膜内皮移植手术,并在中国广泛推广,推动了中国角膜内皮移植手术的发展,入选我国角膜病学近五年十大研究进展,并获教育部高校科技进步二等奖。
长期致力于角膜材料研发的工作,尤其是角膜内皮膜片的研发。承担国家国家自然科学基金项目6项、其他省部级课题近十项。
干眼、结膜炎、角膜病等疾病的诊治。
主任医师
白内障手术后视力模糊可能由术后角膜水肿、人工晶状体位置异常、残留屈光不正或眼内炎症等原因引起,需结合具体症状和检查明确原因。一、术后早期角膜水肿手术中角膜内皮细胞暂时受压、术后炎症反应等因素可能导致角膜水肿,表现为视物模糊、雾感。角膜水肿是术后1~3天内常见现象,多数随角膜修复逐渐消退,严重时需遵医嘱使用高渗滴眼液或佩戴绷带镜。二、人工晶状体相关问题位置异常:人工晶状体可能因手术缝合不牢或术后揉眼移位,导致光学中心偏移,引起视物变形或模糊。需通过裂隙灯检查确认,严重时需二次手术调整。度数误差:术前验光不准确或手术中人工晶状体度数选择偏差,可能导致术后残留近视或远视,需通过验光配镜或角膜激光手术矫正。
判断宝宝是否斜视可通过观察眼位是否偏斜、眼球运动是否协调、有无代偿头位等表现,结合专业检查确诊。家长日常可重点关注宝宝看物时的异常姿势和双眼同步性。一、观察眼位偏斜表现黑眼球位置异常:正常宝宝双眼注视时,黑眼球(瞳孔)应位于眼白(巩膜)中央。若一只眼黑眼球偏向内侧(内斜视)或外侧(外斜视),或双眼位置不对称,需警惕斜视。交替遮盖试验:用手交替遮盖宝宝一只眼睛,观察另一只眼睛是否突然转动。若遮盖时眼球不动,松开后突然转动,可能提示斜视。二、检查眼球运动协调性追视反应异常:用玩具或手指缓慢移动至宝宝眼前不同方向(上下左右),观察双眼是否同步追随。若一只眼转动滞后或方向异常,可能存在斜视。
左眼皮频繁跳动(医学称眼睑痉挛)多为良性现象,常与用眼疲劳、精神压力、睡眠不足等因素相关,少数可能提示眼部疾病或神经系统问题。一、生理性眼睑痉挛的常见诱因用眼过度:长时间使用电子屏幕、熬夜等导致眼轮匝肌疲劳,表现为单侧眼皮不自主快速收缩,通常持续数分钟至数小时。精神因素:焦虑、紧张、压力大时交感神经兴奋,可能引发眼睑肌肉异常收缩,情绪平复后症状多缓解。环境刺激:强光、风吹、异物入眼等刺激眼部神经,也可能诱发短暂性眼皮跳动。二、病理性眼睑痉挛的警示信号眼部疾病:干眼症、结膜炎、倒睫等眼部炎症或异物刺激,除眼皮跳外常伴随眼红、干涩、分泌物增多等症状。
卸妆水进入眼睛后出现眼红,应立即用大量清水冲洗眼睛15~20分钟,避免揉搓,若症状持续需及时就医。一、立即冲洗是首要处理措施卸妆水含酒精、表面活性剂等成分,进入眼睛后会刺激眼表组织引发眼红。正确操作:立即低头,用手撑开上下眼睑,让流动的清水(或生理盐水)持续冲洗眼内,确保每个眼结膜囊(眼皮与眼球间空隙)都被冲洗到,持续15~20分钟可最大程度稀释残留化学物质。冲洗时避免水流直接冲击角膜(黑眼球),可微微转动眼球帮助清洁。二、避免揉眼及其他刺激行为眼睛发红时眼表可能存在微小损伤,揉搓会加重机械性刺激,导致结膜充血加重甚至角膜上皮划伤。卸妆水进入眼睛后可能伴随短暂刺痛感,此时眨眼动作可帮助泪液分泌冲刷异物,但需避免用手触碰眼睑或眼球。若家中有洗眼液,可在医生指导下使用,但普通卸妆水成分复杂,不建议用其他液体替代清水冲洗。
视网膜中央动脉堵塞是眼科急症,黄金救治时间为发病后90分钟内,需立即就医通过药物溶栓、手术取栓或高压氧治疗,同时控制血压血脂,避免情绪激动。一、立即就医是唯一关键措施发病后90分钟内是视网膜功能恢复的黄金窗口期,需第一时间拨打120或前往眼科急诊。检查手段包括眼底荧光造影、光学相干断层扫描等,可快速明确堵塞部位及程度。治疗核心是迅速恢复血流,常用药物有硝酸甘油片舌下含服(严禁自行服用,必须面诊辨证)、尿激酶眼周注射等,必要时行玻璃体腔内注射抗栓药物。二、辅助治疗与基础病管理在专业救治基础上,需配合控制血压(目标值<140/90mmHg)、血糖(空腹<7.0mmol/L)及血脂(LDL-C<2.6mmol/L),可服用他汀类药物(如阿托伐他汀钙片)稳定斑块(需遵医嘱服用)。日常应避免剧烈运动和情绪激动,保持室内空气流通,饮食以低盐低脂为主,可适当增加富含维生素C的新鲜蔬果摄入。