北京大学第一医院泌尿外科
简介：
北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
性功能障碍等疾病的诊治。
主任医师泌尿外科
尿痛的原因主要包括泌尿系统感染、尿路结石、前列腺炎（男性）、妇科炎症（女性）及外伤或异物刺激等。 **泌尿系统感染**：细菌（如大肠杆菌）或病毒侵入尿道、膀胱等部位引发炎症，女性因尿道较短更易患病，性生活频繁或憋尿可能增加风险。 **尿路结石**：肾脏或输尿管结石下移至膀胱或尿道时，结石摩擦尿道黏膜可导致刺痛或灼痛，部分患者伴随血尿或排尿困难。 **前列腺炎（男性）**：中青年男性高发，病原体感染或久坐、酗酒等因素诱发，除尿痛外，还可能出现尿频、会阴部不适。 **妇科炎症（女性）**：如阴道炎、宫颈炎等，炎症刺激尿道或阴道与尿道邻近区域，经期卫生不佳或免疫力低下者风险更高。 **外伤或异物刺激**：尿道内异物（如结石、避孕套残留）或外伤（如性生活损伤）直接刺激尿道黏膜，导致疼痛和排尿不适。 尿痛持续不缓解或伴随发热、血尿等症状时，建议及时就医检查尿常规、超声等明确病因，避免延误治疗。日常注意多饮水、保持外阴清洁可降低感染风险。
男人尿不出来（尿潴留）可能由多种原因引发，常见于泌尿系统梗阻、神经损伤或药物副作用，需根据病因及时处理。 1.泌尿系统梗阻：前列腺增生（中老年男性常见）、尿道结石或狭窄可阻塞尿道，导致尿液无法排出。此类患者常伴随尿频、尿急或排尿困难。 2.神经源性因素：糖尿病神经病变、腰椎损伤或手术可能影响排尿神经，造成膀胱逼尿肌功能障碍。长期糖尿病患者需定期监测神经功能。 3.药物影响：某些抗抑郁药、抗组胺药或降压药可能抑制膀胱收缩，引发暂时性尿潴留。用药期间需注意排尿情况。 4.心理与生活方式：焦虑、过度憋尿或久坐可能诱发功能性尿潴留。建议保持规律排尿习惯，避免长时间压迫会阴部。 特殊人群注意：老年人若出现排尿困难，需警惕前列腺增生或肿瘤；糖尿病患者应严格控制血糖，预防神经病变；术后患者需遵循医嘱进行膀胱功能训练。 若出现急性尿潴留（无法排尿超过6小时），应立即就医，通过导尿或药物解除梗阻。慢性尿潴留需明确病因，针对性治疗以保护肾功能。
男人睾丸皮痒可能由皮肤刺激、感染或过敏引起，常见于卫生不佳、久坐、内裤摩擦等情况，需结合具体诱因判断。 **皮肤刺激或摩擦**：长期久坐、紧身内裤或运动后汗水刺激可引发局部皮肤发红、瘙痒。建议选择宽松透气棉质内裤，运动后及时清洁并保持干燥。 **感染因素**：真菌感染（如股癣蔓延）或细菌感染可能导致瘙痒、脱屑。真菌感染常伴随环状红斑，细菌感染多表现为红肿疼痛，需就医明确病原体后使用针对性抗真菌/抗菌药物。 **过敏反应**：接触新沐浴露、洗涤剂或避孕套润滑剂可能引发接触性皮炎，表现为红斑、丘疹。需停用可疑产品，局部冷敷缓解症状，严重时可遵医嘱使用抗过敏药物。 **特殊人群提示**：糖尿病患者因皮肤干燥易继发感染，需严格控制血糖；肥胖者应加强局部清洁，避免闷热潮湿环境；儿童若出现瘙痒，需排除尿布皮炎或虫咬因素，避免自行用药。 若症状持续超过一周或伴随水疱、渗液、发热，应及时前往正规医疗机构皮肤科就诊，明确诊断并接受规范治疗。
4mm肾结石通常可通过保守治疗、药物辅助或微创技术排出，多数患者在1~2周内排出，若超过4周未排出或出现梗阻需干预。 **一、保守治疗为主** 适用于无明显症状、无梗阻的患者，每日饮水2000~3000ml，增加尿量促进结石下移。适当运动如跳跃、爬楼梯，帮助结石排出。饮食调整：减少高草酸食物（菠菜、坚果）和高嘌呤食物（动物内脏）摄入。 **二、药物辅助治疗** 疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药缓解症状，合并尿路感染时需使用抗生素。药物仅辅助排石，不可替代生活方式调整，且需在医生指导下使用。 **三、微创技术干预** 若结石位于肾盂或输尿管上段，可采用体外冲击波碎石术。儿童、孕妇等特殊人群需严格评估碎石风险，优先保守治疗，避免碎石对肾脏造成损伤。 **四、特殊人群注意事项** 儿童患者需加强监护，避免脱水；老年患者合并前列腺增生时，需排查尿路梗阻风险；糖尿病患者需控制血糖，降低感染风险。所有患者需定期复查超声，监测结石变化。
阴茎外皮肤瘙痒可能由感染（如真菌感染、细菌感染）、过敏（接触性皮炎、避孕套/润滑剂过敏）、皮肤干燥或卫生习惯不佳引起。需根据病因处理，同时注意特殊人群护理。 1.感染性瘙痒：真菌感染（如念珠菌）常伴红斑、白色分泌物，细菌感染多为红肿疼痛，需在医生指导下使用抗真菌或抗生素药膏，避免自行用药。 2.过敏性瘙痒：接触新内裤、洗涤剂等后出现，伴随皮疹，应立即停用可疑物品，外用温和保湿剂或弱效激素药膏，儿童需避免刺激性物质。 3.皮肤干燥型瘙痒：秋冬季节或频繁清洗后，表现为脱屑、紧绷，建议减少热水烫洗，每日用温水清洁，涂抹无香料保湿霜，老年人群尤其注意皮肤保湿。 4.卫生相关瘙痒：过度清洁或汗液刺激可引发，需保持局部干燥，穿宽松透气衣物，避免久坐，青少年因活动量大易出汗，应及时更换衣物。 特殊人群：婴幼儿避免使用刺激性药物，建议用清水清洁；孕妇需在医生指导下处理，避免影响胎儿；糖尿病患者因皮肤易感染，需严格控制血糖并加强局部护理。