北京大学第一医院泌尿外科
简介：
北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
性功能障碍等疾病的诊治。
主任医师泌尿外科
右肾集合系统分离宽15mm提示肾盂扩张，可能与尿路梗阻、结石或先天性结构异常有关，需结合症状和影像学进一步评估。 生理性与暂时性扩张：若为偶然发现且无其他异常，可能是膀胱过度充盈等暂时性因素，建议1~2周后复查超声，观察是否自行缓解。 病理性梗阻：若伴随腰痛、血尿或反复感染，需排查结石、肿瘤或狭窄。儿童需警惕后尿道瓣膜等先天结构问题，成人则优先考虑输尿管结石或前列腺增生。 影像学与临床评估：需结合CTU或MRU明确梗阻部位，若分离持续存在且无缓解，可能需内镜或手术干预。糖尿病患者感染风险更高，需加强血糖控制。 特殊人群注意事项：孕妇因激素变化可能出现生理性分离，需动态监测；老年男性需排查前列腺增生；婴幼儿若分离>10mm且持续，应尽早干预以保护肾功能。 生活建议：避免憋尿，适量饮水，控制盐分摄入。若出现发热、剧烈疼痛或尿量减少，需立即就医。
咳嗽时小便流出，医学上称为压力性尿失禁，常见于盆底肌松弛、腹压骤增时，尤其女性、中老年人群因盆底支持结构退化或分娩损伤更易发生。 盆底肌功能减弱：盆底肌群松弛或损伤（如多次妊娠、分娩）导致控尿能力下降，咳嗽时腹压增加，尿道闭合压力不足，尿液漏出。 逼尿肌不稳定：慢性咳嗽诱发的膀胱过度敏感，或老年男性前列腺增生导致的排尿不畅，咳嗽时逼尿肌不自主收缩，引发漏尿。 治疗需分人群：女性产后建议凯格尔运动（收缩肛门和阴道肌肉，每次3秒、放松3秒，每日3组×15次）；老年男性若伴随排尿困难，需排查前列腺问题。 特殊人群注意：孕期女性可提前进行盆底肌训练；糖尿病患者需控制血糖以减少神经损伤风险；儿童罕见此类问题，若发生需排除神经系统病变。 预防措施：避免长期便秘、肥胖，减少腹压突然升高；日常可使用护垫应对偶发漏尿，严重时需就医评估，选择药物或手术干预。
睾丸疼腰疼可能是多种原因导致，需根据具体情况处理。若疼痛持续＜24小时且无加重，可先观察休息；若持续或加重，需尽快就医排查病因。 1.睾丸炎/附睾炎：多伴随发热、睾丸肿大，需卧床休息并抬高阴囊，及时就医使用抗生素治疗。青少年男性因免疫力差异，感染风险较高，需避免久坐及憋尿。 2.前列腺炎：常伴尿频尿急，可通过温水坐浴缓解，避免辛辣刺激饮食。中老年男性需注意定期体检，预防前列腺增生诱发疼痛。 3.腰椎间盘突出：久坐或弯腰劳作后加重，需卧床休息并进行腰部拉伸。肥胖人群需控制体重，避免腰椎负担过重。 4.外伤或运动损伤：若近期有剧烈运动史，可能因肌肉拉伤引起，可冷敷缓解。运动前充分热身可降低此类风险，避免突然剧烈运动。 出现以下情况需立即就医：疼痛持续超过24小时、伴随高热/血精、排尿困难或肉眼血尿。及时明确病因是关键，切勿自行用药延误诊治。
阴茎尺寸和身高无直接关联。身高受遗传、营养等因素影响，而阴茎发育主要与青春期雄激素水平、遗传等相关。 青春期前：阴茎尺寸随年龄增长缓慢变化，与身高增长无显著相关性，此时无需过度关注尺寸，应保证营养与规律作息。 青春期：身高快速增长期伴随雄激素分泌增加，阴茎开始发育，但身高增长与阴茎发育不同步，部分青少年可能身高较高但阴茎尺寸处于平均水平。 成年后：阴茎尺寸趋于稳定，与成年后身高不再变化，成年男性身高范围与阴茎疲软/勃起长度无统计学关联，无需因身高调整对自身尺寸的认知。 特殊情况：肥胖可能导致阴茎外观短小，身高较高者若伴随肥胖，需注意控制体重以避免视觉误差。身高异常（如侏儒症）者可能伴随性发育问题，应及时就医评估激素水平。 成年男性阴茎疲软长度4.5~8.6厘米，勃起长度7~16厘米为正常范围，实际尺寸以临床测量为准，与身高无直接关联。
经常漏尿（尿失禁）的用药选择需根据病因和类型而定，常见药物包括抗胆碱能药物（如托特罗定）、β3受体激动剂（如米拉贝隆）等，具体需经医生评估后使用。 压力性尿失禁：多见于中老年女性，因盆底肌松弛导致。可考虑使用选择性α1受体激动剂（如米多君），需注意高血压患者慎用。 急迫性尿失禁：因膀胱过度活动引起，表现为突发尿急。首选抗胆碱能药物（如索利那新），可能有口干、便秘等副作用，老年患者需监测认知功能。 混合性尿失禁：同时存在压力性和急迫性症状。可联合用药或选择兼具两种作用的药物（如曲司氯铵），需避免与抗抑郁药、抗组胺药同用。 特殊人群：孕妇、哺乳期女性、严重肾功能不全者禁用抗胆碱能药物。儿童患者优先采用盆底肌训练等非药物干预，避免使用成人药物。 注意事项：用药期间需定期复查，若漏尿症状持续或加重，应及时就医排查尿路感染、前列腺增生等病因。