北京大学第一医院泌尿外科
简介：
北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
性功能障碍等疾病的诊治。
主任医师泌尿外科
脐尿管瘘是胚胎发育期间脐尿管未完全闭合，导致膀胱与肚脐间形成异常通道，尿液可从肚脐漏出，通常由先天性胚胎发育缺陷引起。一、胚胎发育异常在胎儿发育至第4-5周时，脐尿管（连接胎儿膀胱与胎盘的管道）应逐渐退化闭合。若胚胎期脐尿管两端未完全闭锁，中间保留管腔，出生后即形成脐尿管瘘。这一过程受遗传因素影响，可能与基因突变或染色体异常相关，但具体遗传机制尚未明确。二、后天感染或损伤部分脐尿管瘘由后天因素继发。新生儿期若脐带感染（如脐炎）未及时控制，炎症可能破坏脐尿管残留结构；成人腹部手术（尤其是盆腔或膀胱手术）可能损伤脐尿管通道，形成后天性瘘管。此外，长期膀胱内高压（如前列腺增生、尿道狭窄）可能导致脐尿管慢性扩张破裂。
阴茎癌能否彻底治好，取决于癌症分期、治疗时机和规范程度，早期患者通过手术等治疗治愈率较高，晚期则需综合治疗延长生存期。一、早期阴茎癌治愈率高早期阴茎癌（肿瘤局限于阴茎，无淋巴结转移）通过手术切除病变组织可达到临床治愈，如包皮环切术或阴茎部分/全切除手术，5年生存率可达80%~90%。治疗关键是尽早发现异常症状（如丘疹、溃疡、肿块）并及时就医，避免延误病情。二、中晚期需综合治疗中晚期阴茎癌（肿瘤侵犯周围组织或已有淋巴结转移）需结合手术、放化疗或靶向治疗。手术可能需扩大切除范围甚至淋巴结清扫，术后配合放化疗可降低复发风险，但5年生存率降至30%~50%。近年来免疫治疗对部分晚期患者显示一定效果，但需严格遵医嘱评估。
慢性睾丸炎常见症状包括睾丸持续隐痛或坠胀感、局部触诊有硬结或轻微压痛、阴囊皮肤温度升高，部分患者伴随精液质量下降。一、局部症状表现持续隐痛与坠胀感：睾丸或阴囊区域出现持续性或间歇性隐痛，劳累或久坐后加重，休息后缓解，部分患者描述为"沉重感"或"牵拉感"。局部硬结与压痛：触诊时睾丸表面可触及质地较硬的结节（直径约0.5~1cm），按压时有轻微疼痛，与急性睾丸炎的剧烈红肿热痛相比，局部炎症表现相对隐匿。阴囊温度异常：患病侧阴囊皮肤温度可能略高于对侧，尤其在环境温度较低时更明显，触摸时有温热感。二、伴随症状与影响精液质量改变：部分患者出现精子数量减少、活力降低，可能伴随射精时轻微疼痛或血精（肉眼可见或镜下发现红细胞）。
附睾炎硬块多因炎症后局部组织纤维化、瘢痕形成或炎性结节未完全吸收所致，需结合病程和伴随症状判断性质，及时就医明确诊断。一、硬块形成的病理基础附睾炎急性期细菌感染引发附睾充血水肿，炎症控制后局部纤维组织增生形成瘢痕组织，或炎性渗出物机化形成结节。《中医诊断学》认为这类硬结属"癥积"范畴，多因湿热瘀阻经络，气血运行不畅所致。二、不同类型硬结的鉴别要点慢性附睾炎结节：质地中等偏硬，多位于附睾尾部，触痛轻微或无，病程常超过3个月，可伴阴囊坠胀感。附睾结核结节：质地硬如石，边界不清，可伴低热盗汗等全身症状，需结合结核菌素试验鉴别。
尿常规白细胞是反映泌尿系统健康的重要指标，正常尿液中可存在少量白细胞（＜5个/HP），若指标升高则提示可能存在感染或炎症。一、白细胞升高的常见原因泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等，细菌入侵会引发白细胞聚集，常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。儿童可能表现为哭闹、排尿困难，需及时干预。标本污染：留取尿液时未清洁外阴，或女性经期、白带混入，可能导致白细胞假性升高，需规范留取中段尿复查。其他部位炎症：前列腺炎、盆腔炎等邻近器官炎症，或全身性感染（如感冒发热）也可能引起尿中白细胞轻度升高，需结合临床症状综合判断。