主任王瑾

王瑾副主任医师

西安交通大学第一附属医院神经内科

个人简介

简介:

博士,副主任医师,2006年毕业于西安交通大学医学院(七年制),后一直在西安交通大学第一附属医院神经内科工作。任中国微循环学会神经变性病专业委员会青年委员,中国老年医学学会认知障碍分会青年委员,陕西省医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组委员兼秘书,陕西省抗癫痫协会认知障碍与癫痫专业委员会委员兼秘书,中国微循环学会神经变性病专业委员会阿尔茨海默病生物标志物学组第一届委员会常务委员。主要从事神经系统变性病的临床和基础研究,擅长肉毒素注射治疗肌痉挛性疾病,参与多项临床研究,承担陕西省课题1项,陕西省神经病学研究基金面上项目2项,院级临床研究课题1项,院基金1项,发表论文23篇,其中SCI论文9篇。

擅长疾病

周围神经病及癫痫病的临床诊治。

TA的回答

问题:睡觉时头晕天旋地转是怎么回事

睡觉时头晕天旋地转可能与内耳疾病、颈椎问题或血压波动有关,需结合具体症状判断原因。 1. 内耳疾病:耳石症(良性阵发性位置性眩晕)最常见,体位变化时突发眩晕,持续数秒至数十秒,与头部移动相关。梅尼埃病伴随耳鸣、听力下降,眩晕持续20分钟以上。 2. 颈椎问题:长期低头或睡姿不当导致颈椎压迫血管,脑供血不足引发眩晕,晨起时明显,伴随颈部僵硬或疼痛。 3. 血压异常:高血压或低血压患者夜间血压波动,尤其凌晨时段,可能出现头晕、视物旋转,需监测血压变化。 4. 其他因素:低血糖、贫血或焦虑状态也可能诱发,需结合伴随症状(如心慌、面色苍白)综合判断。 特殊人群注意:老年人需警惕脑血管病风险,孕妇应排查体位性低血压,儿童若频繁发作需排除先天内耳结构异常。建议及时就医明确诊断,避免自行用药,优先通过调整睡姿、适度颈部锻炼等非药物方式改善。

问题:手脚舌头发麻是什么病的前兆

手脚舌头发麻可能是脑血管疾病(如中风)、糖尿病神经病变、颈椎病或周围神经病变的前兆,也可能与电解质紊乱或药物副作用相关,需及时排查病因。 脑血管疾病:多伴随单侧肢体麻木、言语不清、头晕等,尤其突发且持续不缓解时,需立即就医。中老年人、高血压或高血脂患者风险更高。 糖尿病神经病变:长期高血糖导致末梢神经受损,常伴手脚对称性麻木、刺痛,夜间加重。糖尿病患者需严格控糖,定期监测血糖。 颈椎病:颈椎压迫神经引发手脚麻木,伴颈肩酸痛、活动受限,久坐或低头族高发。建议调整姿势,避免长时间保持同一动作。 电解质紊乱或药物影响:如低钾、低钙或某些降压药、化疗药可能引起麻木。需及时补充电解质,咨询医生调整用药。 出现手脚舌头发麻时,若症状持续超过15分钟不缓解,或伴随肢体无力、言语障碍、吞咽困难等,应尽快前往医疗机构检查,明确病因并规范治疗。

问题:经常头晕,有时要恶心

经常头晕伴恶心可能由多种原因引起,如耳石症、贫血、颈椎病等,需结合具体症状和诱因排查。以下是常见分类及应对方向: 一、耳源性眩晕:多在体位变动时发作,如翻身、抬头,常伴短暂视物旋转,耳石脱落是主因,可通过复位治疗缓解。 二、心血管性因素:血压波动(如体位性低血压)或心律失常时,脑部供血不足引发头晕,伴随心慌、眼前发黑,需监测血压和心电图。 三、代谢性问题:低血糖(尤其空腹时)或缺铁性贫血会导致脑缺氧,表现为头晕、乏力、面色苍白,需规律饮食并补铁。 四、神经与精神因素:长期焦虑、压力或偏头痛先兆也会诱发头晕恶心,伴随情绪波动或单侧头痛,需结合心理调节和生活方式改善。 特殊人群提示:孕妇需警惕妊娠高血压或孕吐反应,儿童若频繁发作需排查耳部感染或视力问题,老年人应优先排除脑血管病风险。建议及时就医明确病因,避免自行用药掩盖病情。

问题:如何治疗进行性肌营养不良症

进行性肌营养不良症的治疗以综合管理为主,需结合药物、康复训练、营养支持及多学科协作,以延缓病情进展并提升生活质量。 药物治疗:目前尚无根治药物,常用药物包括糖皮质激素(如泼尼松),可延缓肌力下降速度,但需严格遵医嘱使用,注意监测副作用。 康复训练:针对不同年龄阶段制定个性化方案,如低龄儿童可进行关节活动度训练,青少年及成人需加强耐力和平衡训练,以维持肢体功能并预防畸形。 营养支持:保证充足蛋白质摄入,补充维生素D和钙以维持骨骼健康,避免营养不良加重肌肉消耗,建议咨询营养师制定饮食计划。 呼吸与心脏管理:定期监测心肺功能,出现呼吸功能下降时需使用辅助通气,合并心脏病变时需心内科协同治疗,预防并发症。 特殊人群护理:儿童患者应避免剧烈运动,防止意外损伤;老年患者需加强压疮预防和跌倒风险管理,定期进行多学科评估调整治疗策略。

问题:入睡后身体抖动频繁是什么病

入睡后身体抖动频繁可能是周期性肢体运动障碍、睡眠惊跳或不安腿综合征等疾病。 一、周期性肢体运动障碍 表现为睡眠中周期性腿部伸展动作,每20-40秒发作一次,持续数秒,常导致睡眠中断。多见于中老年人,可能与神经系统功能紊乱有关。 二、睡眠惊跳 入睡初期身体突然抖动,类似坠落感,通常无需特殊处理。常见于压力大、疲劳或睡眠环境不佳时,青少年及成人更易发生。 三、不安腿综合征 腿部有蚁走感或蠕动感,需活动后缓解,夜间加重。缺铁性贫血、糖尿病或肾功能不全患者风险较高,孕期女性也可能出现。 四、特殊人群注意事项 儿童若频繁抖动,需排查睡眠呼吸暂停或发育问题;孕妇应补充铁剂和维生素B12;老年人需警惕帕金森病或药物副作用,建议及时就医。 建议保持规律作息,避免咖啡因和酒精,睡前放松。若影响生活质量,应到睡眠专科或神经内科就诊。

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