主任王瑾

王瑾副主任医师

西安交通大学第一附属医院神经内科

个人简介

简介:

博士,副主任医师,2006年毕业于西安交通大学医学院(七年制),后一直在西安交通大学第一附属医院神经内科工作。任中国微循环学会神经变性病专业委员会青年委员,中国老年医学学会认知障碍分会青年委员,陕西省医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组委员兼秘书,陕西省抗癫痫协会认知障碍与癫痫专业委员会委员兼秘书,中国微循环学会神经变性病专业委员会阿尔茨海默病生物标志物学组第一届委员会常务委员。主要从事神经系统变性病的临床和基础研究,擅长肉毒素注射治疗肌痉挛性疾病,参与多项临床研究,承担陕西省课题1项,陕西省神经病学研究基金面上项目2项,院级临床研究课题1项,院基金1项,发表论文23篇,其中SCI论文9篇。

擅长疾病

周围神经病及癫痫病的临床诊治。

TA的回答

问题:癫痫怎么手术治疗

癫痫手术治疗需通过术前评估确定致痫灶位置,常见术式包括致痫灶切除术、胼胝体切开术、迷走神经刺激术等。 1. 致痫灶切除术:适用于致痫灶局限且位于非功能区者,切除致痫灶可有效控制发作。儿童患者需优先考虑脑功能区保护,避免影响语言、运动等功能。 2. 胼胝体切开术:适用于全面性癫痫或无法定位致痫灶的患者,通过切断胼胝体减少癫痫发作扩散。对青少年患者需注意术后认知功能影响。 3. 迷走神经刺激术:非开颅术式,通过植入脉冲发生器刺激迷走神经,适用于药物难治性癫痫或手术不耐受者。儿童需选择合适的刺激参数以保障生长发育。 4. 脑深部电刺激术:针对多灶性癫痫,通过植入电极刺激特定脑区,需长期随访调整参数。老年患者需评估整体健康状况。 术前需完成脑电图、MRI等检查,术后可能出现头痛、短暂肢体无力等,需在专业医疗团队监测下恢复。

问题:头疼身体乏力怎么回事

头疼伴随身体乏力的原因多样,可能与睡眠不足、感染性疾病、慢性疲劳综合征或药物副作用相关,需结合具体情况判断。 睡眠不足或疲劳:长期睡眠不足或过度劳累会引发神经功能紊乱,导致头痛和全身乏力,恢复充足睡眠后症状通常缓解。 感染性疾病:流感、新冠等病毒感染常伴头痛、乏力、发热,部分细菌感染(如尿路感染)也可能引发类似症状,需结合体温、呼吸道症状等综合判断。 慢性疲劳综合征:长期不明原因的疲劳、头痛,伴随记忆力下降等,持续时间超过6个月,需排除其他疾病后考虑,多见于中青年女性。 药物或物质影响:过量服用止痛药、降压药或酒精、咖啡因戒断,可能导致头痛和乏力,调整用药或减少刺激物摄入可改善。 特殊人群注意:孕妇因激素变化易头痛乏力,需避免劳累;老年人若症状持续,警惕心脑血管疾病;儿童持续不适需排查感染或脱水。

问题:脑梗塞和心梗的区别

脑梗塞与心梗的区别在于发病部位与诱因不同。脑梗塞因脑血管阻塞致脑组织缺血坏死,多与高血压、糖尿病等基础病及动脉粥样硬化相关;心梗则由冠状动脉急性阻塞引发心肌缺血坏死,常见诱因包括吸烟、高脂饮食及遗传因素。 发病部位差异:脑梗塞累及脑血管系统,影响脑功能;心梗发生于心脏冠状动脉,直接损伤心肌。 症状表现不同:脑梗塞常出现突发肢体麻木、言语障碍;心梗典型症状为胸骨后压榨性疼痛,可伴放射痛。 治疗原则区别:脑梗塞以溶栓、抗血小板治疗为主;心梗需紧急开通血管,常用药物包括硝酸酯类、抗血小板药物等。 特殊人群注意事项:高血压患者需严格控制血压,糖尿病患者应平稳血糖;老年人、有家族病史者需定期体检,戒烟限酒,控制血脂。 预防措施:两者均需控制基础病,保持健康饮食,规律运动,定期监测相关指标,降低血管阻塞风险。

问题:洗澡时头晕

洗澡时头晕多因热水刺激血管扩张、体位性血压波动或缺氧,通常持续数分钟,严重时需警惕心脑血管问题。 一、水温过高或时间过长 热水使体表血管扩张,脑部供血相对减少,尤其水温超过42℃时风险更高。建议水温控制在38~40℃,单次洗澡不超过15分钟。 二、体位性低血压 起身时动作过快导致血压骤降,常见于老年人、高血压患者或空腹状态。洗澡前避免空腹,起身时缓慢坐起30秒再站立。 三、缺氧与低血糖 浴室密闭空间易缺氧,低血糖也会引发头晕。建议保持浴室通风,避免空腹洗澡,可备少量糖果应急。 四、心脑血管异常 既往有高血压、冠心病者需特别注意,头晕伴随胸痛、心悸时应立即停止并就医。日常监测血压,控制基础疾病。 特殊人群提示:老年人、儿童及孕妇洗澡前宜有人陪同,儿童水温建议37~39℃,避免单独长时间沐浴。

问题:椎基底动脉供血不足的病因

椎基底动脉供血不足主要由血管狭窄、血栓形成、颈椎病变、血液黏稠度异常及血流动力学改变等因素引起,常导致后循环缺血症状。 动脉粥样硬化是最常见病因,多见于中老年人,高血压、高血脂、糖尿病等危险因素加速血管狭窄,需定期监测血脂血糖。 颈椎病变如颈椎骨质增生、椎间盘突出压迫椎动脉,长期伏案工作者或颈椎外伤患者风险高,建议保持正确姿势,避免突然转头。 血液高凝状态(如血栓病史、妊娠)或低血压、严重脱水导致脑血流灌注不足,女性围绝经期激素变化可能增加风险,需注意补水防脱水。 心源性因素(如房颤血栓脱落)是高危诱因,老年房颤患者需规范抗凝治疗,出现头晕、复视等症状应立即就医。 特殊人群需注意:儿童罕见,孕妇需排查血压变化;老年人用药需谨慎,避免自行停药或调整剂量;合并慢性病者应定期复查血管状态。

上一页141516下一页