河南省人民医院眼科
简介：
医学博士，对玻璃体视网膜病、白内障、青光眼等的诊断、治疗及手术具有丰富的临床经验，尤其擅长黄斑部疾病、糖尿病视网膜病变等眼底疾病的诊断与手术治疗，熟练掌握眼科激光手术适应症及操作方法。
弱视、青光眼、糖尿病眼底病变、黄斑前膜等疾病的诊治。
副主任医师眼科
小孩眼睛不停眨眼可能由眼部局部因素（炎症刺激如结膜炎、倒睫，用眼疲劳）和全身因素（神经系统问题如抽动症、过敏因素如过敏性结膜炎、其他全身疾病）引起，不同人群（婴幼儿、学龄儿童、特殊体质儿童）有不同特点及应对方式，家长需密切观察孩子情况，异常及时就医。 一、眼部局部因素 1.炎症刺激： 结膜炎：细菌、病毒等感染可引起结膜炎，炎症会导致眼部不适，出现不停眨眼的情况。例如，细菌性结膜炎多由金黄色葡萄球菌等感染引起，患儿除了频繁眨眼外，还可能伴有眼部分泌物增多、眼睛发红等症状。研究表明，儿童感染结膜炎后，炎症因子刺激眼部神经末梢，会引发不自主的眨眼反射来试图缓解不适。 倒睫：睫毛向眼球方向生长，刺激角膜和结膜，会使孩子感觉眼部有异物感，从而不停眨眼。倒睫在小孩中较为常见，尤其是一些肥胖的婴幼儿，由于脸部脂肪较多，容易压迫睫毛导致倒睫。 2.用眼疲劳： 现代社会电子产品普及，小孩长时间观看手机、平板等电子屏幕，会导致用眼疲劳。长时间近距离用眼会使眼部肌肉紧张，引发眨眼次数增加。比如，学龄前儿童如果每天长时间接触电子设备，用眼过度后眨眼频率明显高于正常情况，这是因为眼睛为了调节焦距和缓解疲劳会通过频繁眨眼来调整状态。 阅读姿势不正确，如看书时距离过近、光线不合适等，也会造成用眼疲劳，进而出现不停眨眼的现象。 二、全身因素 1.神经系统问题： 抽动症：这是一种神经精神障碍性疾病，多发生在儿童时期。抽动症可表现为不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动，其中眼部肌肉抽动较为常见，患儿会出现频繁眨眼的症状，还可能伴有皱眉、耸鼻、歪嘴等其他部位的抽动表现。抽动症的发病与遗传、神经递质失衡等多种因素有关，一般在儿童期发病，男孩发病率相对较高。 2.过敏因素： 过敏性结膜炎：如果小孩接触了花粉、尘螨等过敏原，可能引发过敏性结膜炎。除了频繁眨眼外，还常伴有眼睛瘙痒、发红等症状。过敏体质的儿童更容易发生这种情况，当过敏原进入眼部后，会引起眼部的过敏反应，刺激眼部产生不适，导致频繁眨眼来缓解。 3.其他全身疾病： 某些全身性疾病也可能导致小孩不停眨眼，如癫痫等神经系统疾病，但相对较少见。如果小孩除了频繁眨眼外，还伴有其他神经系统症状，如抽搐、意识改变等，需要高度警惕，及时就医排查。 三、不同人群的特点及应对 1.婴幼儿： 婴幼儿不停眨眼时，家长要注意观察眼部有无异常表现，如是否有分泌物、睫毛是否异常等。由于婴幼儿不会准确表达不适，家长需更加细心。如果发现婴幼儿频繁眨眼且伴有眼部发红等情况，要及时带其到眼科就诊，排查炎症、倒睫等问题。同时，要注意避免婴幼儿接触过多可能引起过敏的物质，保持眼部清洁。 2.学龄儿童： 学龄儿童要注意用眼卫生，控制使用电子设备的时间，保持正确的阅读姿势和合适的阅读光线。家长应监督孩子合理用眼，防止用眼疲劳导致频繁眨眼。如果学龄儿童出现频繁眨眼且怀疑有抽动症等神经系统问题时，要及时带孩子到儿科或神经内科进一步评估诊断。 3.特殊体质儿童： 过敏体质的儿童在季节变化或接触过敏原时更容易出现眼部不适导致频繁眨眼，这类儿童要尽量避免接触已知过敏原，如在花粉季节减少户外活动，保持室内清洁减少尘螨等。如果发生过敏性结膜炎等过敏相关眼部问题，要遵循医生建议进行抗过敏治疗。 小孩眼睛不停眨眼可能由多种因素引起，家长需密切观察孩子眼部及全身情况，一旦发现异常及时就医，以便明确原因并采取相应的处理措施。
眼皮出现肉色凸起包可能由霰粒肿、麦粒肿、脂肪粒、皮肤纤维瘤等引起，不同情况成因、表现不同，就医建议及检查有别，处理原则各异，还可通过注意眼部卫生、合理用眼、健康护肤来预防。 一、可能的原因及相关情况 （一）霰粒肿 1.成因：是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。多见于青少年或中年人，可能与睑板腺分泌功能旺盛有关。 2.表现：眼皮上出现肉色或淡黄色的圆形肿块，一般无疼痛，肿块大小不一，小的如米粒，大的可如黄豆甚至更大，与皮肤无粘连，翻转眼睑可见对应的睑结膜面呈紫红色或灰红色隆起。 （二）麦粒肿 1.成因：是一种常见的眼睑腺体及睫毛毛囊的急性化脓性炎症，多由葡萄球菌感染引起，常见于儿童及青少年，过度用眼、不注意眼部卫生等可诱发。 2.表现：早期可表现为眼皮局部红肿、疼痛，随后可出现肉色凸起的包，有压痛，数日后可形成脓点。 （三）脂肪粒 1.成因：可能与皮肤受损后自我修复形成的小囊肿有关，也可能与使用过于油腻的眼霜等护肤品有关，各年龄段均可发生。 2.表现：一般为米黄色小颗粒，呈散在分布，针头般大小，看起来像是一个小白芝麻，一般出现在眼睑周围。 （四）皮肤纤维瘤 1.成因：是由成纤维细胞或组织细胞增生引起的一种真皮内的良性肿瘤，病因尚不明确，可能与外伤、昆虫叮咬等有关，各年龄段均可发病。 2.表现：通常表现为圆形或椭圆形的坚实结节，一般为肉色或棕褐色，生长缓慢，一般无自觉症状。 二、就医建议及相关检查 （一）就医建议 如果眼皮上出现肉色凸起的包，且持续不消退、逐渐增大、伴有疼痛、红肿加重等情况，应及时就医。儿童出现此类情况更应引起重视，因为儿童表达可能不准确，且眼部问题可能影响视力发育等。 （二）相关检查 医生一般会进行眼部体格检查，观察包块的大小、位置、形态等情况。必要时可能会进行眼部B超等检查，以进一步明确包块的性质等。 三、不同情况的处理原则 （一）霰粒肿 1.小的霰粒肿：有时可自行吸收，可通过局部热敷，促进血液循环，帮助吸收，一般每天热敷3-4次，每次15分钟左右，温度不宜过高，避免烫伤眼部皮肤。儿童进行热敷时要注意安抚，避免哭闹导致热敷不配合。 2.较大的霰粒肿：可能需要进行手术治疗，在局部麻醉下将霰粒肿切开刮除内容物。 （二）麦粒肿 1.早期麦粒肿：可通过局部热敷，使用抗生素眼药水，如左氧氟沙星滴眼液等，儿童使用眼药水时要注意避免药液流入口腔等，点眼时可轻轻按压内眦部，减少药物全身吸收。 2.形成脓肿的麦粒肿：则需要切开排脓，儿童手术时可能需要适当约束，以保证手术顺利进行。 （三）脂肪粒 1.较小的脂肪粒：一般无需特殊处理，注意眼部清洁，避免过度使用油腻护肤品，部分可自行消退。 2.较大或影响美观的脂肪粒：可由医生在消毒后用针挑除或用激光等方法去除。 （四）皮肤纤维瘤 一般皮肤纤维瘤如果没有症状，可暂时观察；如果影响美观或有变化，可通过手术切除，儿童手术需考虑其耐受性等情况。 四、预防相关建议 （一）眼部卫生 保持眼部清洁，不用手揉眼睛，儿童要注意勤洗手，避免用脏手接触眼部。 （二）合理用眼 避免长时间用眼，尤其是儿童，要控制看电子产品的时间，学习等一段时间后要让眼睛休息。 （三）健康护肤 选择合适的护肤品，尤其是眼部护肤品，避免使用过于油腻的产品，儿童选择护肤品要更加谨慎，尽量选择儿童专用、温和不刺激的产品。
控制孩子近视度数上升需从多方面着手，包括保证每天户外活动2小时以上或每周累计10小时以上；改善用眼环境，如保证学习照明充足均匀、教导孩子保持“一拳一尺一寸”坐姿；合理使用电子产品，限制学龄前儿童每天不超1小时、学龄儿童每天不超1-2小时且保持适当距离；定期每3-6个月检查视力，近视孩子增加检查频率并进行散瞳验光等项目；保证饮食含足够维生素A、C、E及锌、硒等营养成分，从多环节多因素个性化调整实施以延缓近视度数加深。 改善用眼环境 照明：孩子学习时的照明要充足且均匀，避免过亮或过暗。一般来说，书桌上方的台灯应选择无频闪、色温在4000-5000K左右、照度达到500-750勒克斯的灯具。过亮的光线会造成眩光，损伤眼睛；过暗的光线会使孩子用眼时过度调节，容易导致近视度数上升。 坐姿：教导孩子保持正确的坐姿，做到“一拳一尺一寸”，即胸部离书桌一拳，眼睛离书本一尺（约33厘米），手指离笔尖一寸。不良的坐姿会影响眼睛与书本的距离，进而影响眼睛的调节功能，长期如此会加速近视度数的加深。不同年龄段的孩子在坐姿纠正上需要家长或老师的持续监督，例如小学生可以每30-40分钟提醒一次坐姿调整。 合理使用电子产品 时间限制：对于学龄前儿童，应严格控制电子产品的使用时间，每天不超过1小时，且最好选择画质清晰、内容健康的节目；学龄儿童使用电子产品学习或娱乐的时间每天不宜超过1-2小时。这是因为电子产品发出的蓝光会对视网膜造成一定损伤，长时间接触蓝光会影响眼睛的正常生理功能，导致近视度数增加。 距离要求：使用电子产品时，要保持适当的距离，一般建议距离屏幕3米以上，且避免躺着或趴着使用电子产品。不同年龄段的孩子在电子产品使用的距离和时间上需要根据其身体发育情况进行调整，比如年龄较小的孩子更需要家长严格把控使用电子产品的相关规范。 定期进行视力检查 检查频率：建议孩子每3-6个月进行一次视力检查，以便及时发现视力变化。对于已经近视的孩子，更要增加检查频率，每1-3个月检查一次，这样可以根据视力变化情况及时调整防控措施。不同年龄段的孩子视力发育特点不同，定期检查能早期发现近视苗头，例如6岁以下的孩子视觉系统仍在发育中，更需要密切关注视力情况。 检查内容：视力检查不仅要检测远视力，还应包括散瞳验光等项目，散瞳验光可以区分真性近视和假性近视，对于准确判断孩子的屈光状态至关重要。如果发现孩子视力异常，应及时到正规眼科机构进行进一步的诊断和处理。 保证合理的饮食营养 营养成分：孩子的饮食中应保证摄入足够的维生素A、C、E以及锌、硒等微量元素。例如，胡萝卜、菠菜等富含维生素A，橙子、柠檬等富含维生素C，坚果类食物富含锌等元素。维生素A参与视网膜中视紫红质的合成，缺乏维生素A可能会影响视力；维生素C和E具有抗氧化作用，能够保护眼睛免受自由基的损伤；锌、硒等元素对维持眼睛的正常生理功能也有重要意义。不同年龄段的孩子对营养的需求有所差异，家长应根据孩子的年龄特点合理搭配饮食，如学龄前儿童可以将胡萝卜做成卡通形状的食物来增加孩子的食欲，让孩子更愿意摄入富含营养的食物。 总之，控制孩子近视度数上升需要从多方面入手，涵盖户外活动、用眼环境、电子产品使用、视力检查和饮食营养等多个环节，并且要根据孩子不同的年龄、生活方式等因素进行个性化的调整和实施，以最大程度地延缓近视度数的加深。
富含维生素A的食物对眼睛健康至关重要可助维持视力等，富含叶黄素的食物能过滤蓝光保护眼睛，富含维生素C的食物可保护眼睛结构免受氧化损伤，富含Omega-3脂肪酸的食物对眼睛视网膜发育和功能维持有重要作用不同人群可通过相应富含这些营养的食物来改善眼睛相关状况。 维生素A对眼睛的健康至关重要，它参与视网膜中视紫红质的合成，视紫红质是一种能让我们在暗光下看清物体的物质。动物肝脏是维生素A的良好来源，例如每100克牛肝中维生素A含量约为20220微克视黄醇当量，长期适量食用动物肝脏有助于维持正常的视力。胡萝卜也是富含维生素A的植物性食物，胡萝卜中含有大量的β-胡萝卜素，在人体内可以转化为维生素A，每100克胡萝卜中β-胡萝卜素含量约为4130微克，经常食用胡萝卜可以通过饮食补充维生素A来保护眼睛。对于儿童来说，由于其身体处于生长发育阶段，对维生素A的需求相对较高，通过食用富含维生素A的食物可以预防夜盲症等眼部疾病；而对于老年人，随着年龄增长，眼睛的功能逐渐衰退，适当补充维生素A有助于维持视网膜的正常功能。 富含叶黄素的食物 叶黄素是一种类胡萝卜素，它是视网膜黄斑区的主要色素，能够过滤蓝光，保护眼睛免受蓝光的伤害。绿色蔬菜中富含叶黄素，像菠菜，每100克菠菜中叶黄素含量约为2907微克；羽衣甘蓝也是叶黄素的良好来源，每100克羽衣甘蓝中叶黄素含量可达15700微克左右。水果中，芒果也含有一定量的叶黄素，每100克芒果中叶黄素含量约为817微克。对于长时间使用电子设备的人群，如上班族，他们长时间面对电脑屏幕，眼睛容易受到蓝光伤害，多吃富含叶黄素的食物可以起到一定的保护作用；对于患有黄斑病变风险较高的人群，如有家族遗传史的人，在日常饮食中增加叶黄素的摄入可以在一定程度上降低黄斑病变的发生风险。 富含维生素C的食物 维生素C具有抗氧化作用，能够保护眼睛的晶状体等结构免受氧化损伤。柑橘类水果是维生素C的丰富来源，例如每100克橙子中维生素C含量约为33毫克；草莓也是维生素C的良好来源，每100克草莓中维生素C含量约为47毫克。蔬菜中，青椒的维生素C含量也很高，每100克青椒中维生素C含量约为144毫克。对于不同年龄的人群，维生素C的补充都很重要。儿童在生长过程中，身体的抗氧化系统还不完善，多吃富含维生素C的食物可以增强眼睛的抗氧化能力；对于孕妇来说，保证充足的维生素C摄入有助于胎儿眼睛的正常发育；老年人补充维生素C可以延缓眼睛的衰老过程，降低白内障等眼部疾病的发生几率。 富含Omega-3脂肪酸的食物 Omega-3脂肪酸中的DHA（二十二碳六烯酸）对眼睛的视网膜发育和功能维持有重要作用。深海鱼类是Omega-3脂肪酸的优质来源，比如三文鱼，每100克三文鱼中DHA含量约为1070毫克；沙丁鱼也是富含Omega-3脂肪酸的鱼类，每100克沙丁鱼中Omega-3脂肪酸含量较为丰富。对于婴幼儿来说，在胎儿期和婴儿期保证足够的DHA摄入非常重要，因为这一时期是眼睛视网膜发育的关键阶段，通过母亲在孕期多食用富含Omega-3脂肪酸的食物，或者婴儿在添加辅食后适当引入深海鱼类（需注意选择汞含量低的鱼类），可以促进视网膜的正常发育；对于患有干眼症等眼部疾病的人群，补充Omega-3脂肪酸可能有助于改善眼部的炎症等情况，缓解干眼症状。
宝宝白眼球有红血丝的原因分为生理性和病理性等。生理性包括正常生理现象（如哭闹后）和环境因素（如干燥环境）；病理性有眼部感染（如结膜炎）、过敏反应、眼部异物；还有用眼过度情况。需根据不同情况判断处理，红血丝持续不缓解或伴其他异常症状要及时就医。 一、生理性原因 1.正常生理现象 宝宝的眼睛比较娇嫩，正常情况下也可能有少量红血丝。比如宝宝哭闹后，眼部毛细血管充血，就会出现白眼球红血丝。这是因为哭闹时情绪激动，血液流动加快，眼部血管承受的压力增加，导致血管扩张，出现红血丝。一般这种情况不需要特殊处理，休息后可自行缓解。对于婴幼儿，要注意安抚情绪，减少哭闹。 2.环境因素 干燥的环境可能导致宝宝白眼球有红血丝。如果室内空气过于干燥，宝宝眼部的水分容易流失，引起眼部不适，进而出现红血丝。例如在冬季使用暖气或空调时，室内湿度降低。此时可以使用加湿器增加室内湿度，保持室内湿度在40%-60%左右，有助于缓解宝宝眼部因干燥引起的红血丝情况。对于低龄宝宝，要注意保持居住环境的湿度适宜，同时让宝宝适当多喝水，补充身体水分。 二、病理性原因 1.眼部感染 结膜炎：宝宝白眼球有红血丝可能是结膜炎引起的。细菌、病毒等感染可导致结膜炎，除了红血丝外，还可能伴有眼睛分泌物增多、眼睛瘙痒等症状。例如细菌性结膜炎，常见的致病菌有葡萄球菌等。病毒感染引起的结膜炎，如腺病毒感染，具有传染性。对于眼部感染导致的红血丝，要注意保持眼部清洁，避免宝宝用手揉眼睛。如果是细菌感染，可在医生指导下使用抗生素眼药水，但要严格遵循儿科用药原则，避免不恰当用药。对于病毒性结膜炎，主要是对症治疗，注意隔离，防止交叉感染。 2.过敏反应 宝宝接触过敏原也可能出现白眼球红血丝。常见的过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。当宝宝接触过敏原后，眼部发生过敏反应，引起血管扩张，出现红血丝。同时可能伴有眼睛发痒、流泪等症状。如果怀疑是过敏引起，要尽量让宝宝远离过敏原。可以用清水清洗宝宝眼部，去除过敏原。如果症状严重，需及时就医，在医生指导下使用抗过敏药物，但要注意药物对宝宝的安全性，避免使用不适合婴幼儿的药物。 3.眼部异物 宝宝玩耍时，可能有小的异物进入眼睛，如灰尘、小沙粒等。异物刺激眼部，导致白眼球出现红血丝。宝宝会表现出眼睛频繁眨眼、揉眼等症状。此时不要让宝宝用力揉眼睛，应及时带宝宝到医院，由医生将异物取出。在送往医院的过程中，要尽量保持宝宝头部稳定，避免异物进一步损伤眼部。 三、其他情况 1.用眼过度 随着电子产品的普及，宝宝如果过早接触手机、平板等电子设备，容易出现用眼过度，导致白眼球有红血丝。例如宝宝长时间盯着电子屏幕，眼睛得不到休息，眼部肌肉疲劳，血液循环不畅，引起红血丝。对于有这种情况的宝宝，要严格控制用眼时间，避免宝宝长时间接触电子设备。可以引导宝宝进行户外活动，每天保证一定的户外活动时间，让眼睛得到放松，缓解用眼过度引起的红血丝。对于低龄宝宝，家长要做好监管，控制其接触电子设备的时长。 总之，宝宝白眼球有红血丝需要根据不同情况进行判断和处理。家长要密切观察宝宝的症状，如果红血丝持续不缓解或伴有其他异常症状，如眼睛疼痛、视力下降等，应及时带宝宝就医，以便明确病因，进行针对性治疗。