主任许爱国

许爱国主任医师

郑州大学第一附属医院呼吸内科

个人简介

简介:

  许爱国,男,教授,主任医师,医学博士、硕士生导师,呼吸暨重症三科病区主任。

  中华医学会呼吸专业重症学组成员,河南省呼吸与危重症学会感染分会主任委员,河南省全民健康促进会呼吸与危重症专业委员会副主任委员,河南省医师协会呼吸专业委员会常委、呼吸重症与感染学组组长,河南省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会常委,河南省医学会重症专业委员会副主任委员、呼吸学组组长,中华医学会肠外肠内营养学分会委员、河南省医学会肠内肠外营养学会副主任委员,河南省生物医学工程学会体外生命支持专业常委。

  目前承担河南省医学科技攻关项目三项、河南省高等学校重点科研项目一项,荣获河南省教育厅优秀科技论文一等奖、河南省医学科学技术进步一等奖、河南省教育厅科技成果二等奖、河南省科技进步三等奖。编写论著两部,公开发表论文60余篇,其中SCI文章5篇。

  河南省远程名医,临床一线工作20余年,对治疗呼吸系统疾病和急危重症:不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验,熟练应用纤维支气管镜进行气道、肺部疾病检查及治疗(如肺癌气道狭窄的支架植入、气管肿物镜下切除等),并可对各地危重症病人就地抢救及转运。

擅长疾病

对治疗呼吸系统疾病和急危重症:不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验。

TA的回答

问题:戒烟的方法是什么

戒烟可通过尼古丁替代疗法药物减轻戒断症状以提高成功率,认知行为疗法可协助识别戒烟触发因素、改变不良行为思维并增强戒烟信心,还能用无糖口香糖等替代物品转移注意力缓解戒烟冲动,家人朋友支持能提供鼓励监督提高成功率,孕妇戒烟需遵医生指导,青少年戒烟靠家庭学校引导让其认识吸烟危害并采用温和方式远离烟草。 一、药物辅助 目前存在尼古丁替代疗法相关药物,如尼古丁贴片、尼古丁口香糖等,此类药物经临床研究证实,可通过提供适量尼古丁以减轻戒烟过程中的戒断症状,有助于提高戒烟成功率,相关研究显示其能辅助吸烟者更好地度过戒烟初期的不适阶段。 二、心理干预 认知行为疗法为常见方式,该疗法可协助吸烟者识别与戒烟相关的触发因素,改变不良的吸烟行为及思维模式。多项临床研究表明,认知行为疗法能够有效增强戒烟者的信心,提升其坚持戒烟的能力,帮助吸烟者从心理层面摆脱对烟草的依赖。 三、替代疗法 除尼古丁替代药物外,还可运用非尼古丁的替代方法,例如使用无糖口香糖、胡萝卜条等。当吸烟者有吸烟欲望时,借助这些替代物品转移注意力,从而减少对烟草的依赖,此方法经实践验证能在一定程度上缓解戒烟时的冲动。 四、社会支持 家人与朋友的支持不可或缺,戒烟者可向他们寻求鼓励与监督。家人助力营造无烟环境,朋友在吸烟者有吸烟念头时予以劝导,研究表明社会支持可显著提高戒烟的成功率,良好的社会氛围能为吸烟者提供持续的动力。 五、特殊人群注意事项 孕妇戒烟:孕妇吸烟会对胎儿健康产生严重不良影响,如导致胎儿发育迟缓等,因此孕妇戒烟需在医生指导下选择合适方式,遵循专业医疗建议至关重要,医生会根据孕妇具体情况提供安全有效的戒烟指导方案。 青少年戒烟:家庭与学校应共同引导青少年,通过教育让其充分认识到吸烟对身体发育的危害,采用温和且有效的方式帮助青少年戒除烟瘾,避免吸烟对青少年正在发育的身体造成长期损害,例如通过开展活动、树立健康榜样等方式,引导青少年主动远离烟草。

问题:热感冒怎么治好得快

热感冒(风热感冒)的快速恢复需以非药物干预为基础,结合对症处理及特殊人群适配策略。核心措施包括充足补水、环境调节、合理休息,辅以安全的对症药物,同时需针对不同人群调整护理方案。 一、非药物干预优先实施 1. 水分补充:饮用温水、淡盐水或口服补液盐,每日摄入量2000~3000ml,维持呼吸道黏膜湿润,促进代谢废物排出。 2. 环境调节:保持室内温度22~26℃,湿度40%~60%,避免高温闷热环境,鼻塞时可用生理盐水洗鼻(儿童需在成人监护下操作)。 3. 休息与物理降温:保证充足睡眠,避免体力消耗;发热时若体温<38.5℃且无明显不适,优先温水擦浴或退热贴物理降温,避免酒精擦浴或过度捂汗。 二、对症药物合理选择 1. 发热咽痛:可选用对乙酰氨基酚或布洛芬(2岁以上儿童遵说明书,2岁以下禁用),缓解疼痛及炎症反应。 2. 鼻塞流涕:成人可短期使用第二代抗组胺药(如氯雷他定),儿童推荐生理盐水鼻喷剂,婴幼儿禁用成人复方感冒药。 3. 咽痛咳嗽:可使用清热解毒类中成药(如银翘解毒片),需注意脾胃虚寒者慎用,用药前咨询药师。 三、特殊人群护理要点 1. 婴幼儿:避免使用复方感冒药,高热(≥39℃)需在医生指导下用药,优先单一成分药物;鼻塞严重时抬高上半身缓解呼吸不适。 2. 孕妇及哺乳期女性:用药前咨询产科医生,避免含伪麻黄碱成分药物,优先选择对乙酰氨基酚退热。 3. 老年人:若合并高血压、糖尿病等基础疾病,退热药物需监测血压变化,避免脱水;咳嗽加重时警惕合并细菌感染,及时就医。 四、生活方式与预防策略 1. 饮食调整:清淡饮食,增加新鲜蔬果(如橙子、猕猴桃补充维生素C),避免辛辣、油腻食物,少量多餐减轻胃肠负担。 2. 增强免疫力:规律作息,避免熬夜,适度补充蛋白质(如鸡蛋、低脂奶),感冒期间避免剧烈运动。 3. 预防复发:注意室内通风,避免高温时段外出,外出时戴口罩防晒,减少病毒暴露风险。

问题:机化性肺炎怎么回事

机化性肺炎是什么? 机化性肺炎是一种由肺组织炎症或损伤后纤维结缔组织过度增生、机化形成的间质性肺疾病,以肺泡腔内肉芽组织替代炎性渗出物为病理特征,属于非特异性间质性肺炎的特殊亚型。 一、病因与病理 病因分特发性(约占20%-30%)和继发性。继发性多与呼吸道感染(如流感病毒、肺炎支原体)、结缔组织病(类风湿关节炎等)、吸入有害物质或药物(如博来霉素)相关。病理核心是肺泡腔、肺泡管内肉芽组织增生机化,形成息肉样结构阻塞气道,导致肺通气功能受损。 二、临床表现 多呈亚急性起病(数周内),典型症状为干咳、进行性呼吸困难、活动后加重,部分伴低热、乏力。查体可闻及双肺底Velcro啰音(爆裂音),杵状指罕见但提示病程较长。少数患者无症状,仅体检发现肺部阴影。 三、诊断方法 影像学:高分辨率CT(HRCT)是关键,表现为双肺多发磨玻璃影、实变影,沿支气管血管束分布,呈“铺路石征”或“地图样”改变。 病理活检:开胸或经支气管镜活检是确诊金标准,显示肺泡腔内肉芽组织机化,伴少量炎症细胞浸润。 辅助检查:血清自身抗体(如ANA、抗ENA抗体)、支气管肺泡灌洗液检查可排除感染或自身免疫性疾病。 四、治疗原则 以糖皮质激素(如泼尼松0.5-1mg/kg/d)为一线治疗,疗程6-12个月,病情稳定后逐步减量。激素无效或不耐受者,可联用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂。治疗需个体化,早期干预可改善预后,避免纤维化不可逆。 五、特殊人群注意事项 老年人:监测感染风险(如肺炎)及激素副作用(骨质疏松、高血压),优先小剂量起始。 儿童:慎用激素,需权衡病情严重性与药物风险,必要时短期使用低剂量泼尼松。 孕妇:首选无创通气,激素使用需严格评估,必要时在医生指导下短期应用,避免对胎儿影响。 (注:以上内容基于临床指南及研究,具体诊疗需结合个体情况,由呼吸科医师制定方案。)

问题:感冒后喉咙发痒咳嗽吃什么药好

感冒后喉咙发痒咳嗽多由病毒感染引发的上呼吸道炎症所致,以对症缓解症状为主,常用药物包括抗组胺药、止咳药、润喉制剂等,特殊人群需谨慎用药,优先选择非药物干预。 一、核心对症治疗药物 1. 抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪):可缓解感冒伴随的过敏反应,减轻咽喉黏膜敏感性,改善痒感。 2. 止咳药(如右美沙芬):适用于干咳无痰的剧烈咳嗽,痰多者需配合祛痰药(如氨溴索),避免痰液堵塞气道。 3. 润喉制剂(如含薄荷、蜂蜜的含片):通过局部清凉或滋润作用,缓解咽喉干燥、痒感,需注意1岁以下儿童禁用蜂蜜。 二、病因与用药逻辑 感冒多为病毒性感染,无需使用抗生素;若出现脓痰、持续发热(超过3天)、咽喉化脓等症状,可能合并细菌感染,需就医后遵医嘱使用抗生素。 三、特殊人群用药禁忌 1. 儿童:2岁以下禁用右美沙芬,6岁以下慎用抗组胺药,优先采用温盐水漱口、空气加湿等非药物方法。 2. 孕妇:禁用含伪麻黄碱的药物,咳嗽可选用对乙酰氨基酚缓解不适,避免自行服用复方感冒药。 3. 老年人:慎用强效镇咳药,避免与降压药、降糖药等基础病药物相互作用,建议选择单一成分药物。 4. 慢性病患者:哮喘、慢阻肺患者禁用含可待因的镇咳药,可能诱发气道痉挛。 四、非药物干预措施 1. 日常护理:多饮温水(每日1500~2000ml),保持咽喉湿润;避免辛辣、过烫食物,减少黏膜刺激。 2. 局部舒缓:温盐水漱口(250ml温水+1/4茶匙盐),每日3~4次,减轻咽喉炎症;含服无薄荷成分的润喉糖。 3. 环境调节:保持室内湿度40%~60%,使用加湿器,避免干燥空气加重咽喉不适。 五、需及时就医的情况 1. 咳嗽持续超过2周未缓解,或伴随胸闷、呼吸困难、痰中带血。 2. 高热(≥38.5℃)持续3天以上,服用退烧药后体温仍反复升高。 3. 儿童出现拒食、精神萎靡、呼吸急促(>40次/分钟),或出现皮疹、呕吐等症状。

问题:白痰有泡沫属于什么痰

白痰有泡沫通常属于黏液性泡沫痰,多因气道炎症或液体渗出导致,常见于呼吸道感染早期、慢性支气管炎或心功能不全等情况。 泡沫痰的形成机制 痰液中的黏液蛋白与空气混合或肺泡液体渗出(如肺水肿时),会因表面张力变化形成泡沫结构,提示气道黏膜分泌亢进或肺泡漏液,反映病理状态下的气道分泌物异常。 常见疾病类型 感染早期:病毒(如流感病毒、呼吸道合胞病毒)或支原体感染初期,痰液多为白色泡沫状,随病情进展可能转为黄痰; 慢性炎症:慢性支气管炎稳定期,气道黏液分泌增多,常伴白色泡沫痰,晨间咳嗽明显; 心功能不全:左心衰竭早期可出现白色泡沫痰,急性发作时转为粉红色泡沫痰,伴胸闷、气短; 支气管哮喘:发作期气道痉挛,分泌物增多,痰液呈白色泡沫状,常伴喘息。 特殊人群特点 儿童:咳嗽反射弱,泡沫痰需警惕呼吸道合胞病毒感染或过敏,多伴鼻塞、流涕; 老年人:常合并慢性心功能不全,泡沫痰持续存在需排查心衰,尤其晨起或活动后加重; 孕妇:激素变化致呼吸道敏感性增加,易合并感染,泡沫痰可能与孕期哮喘或上呼吸道感染相关。 关键鉴别要点 伴随症状:单纯短暂泡沫痰(无发热、胸闷)多为轻微感染;伴水肿、呼吸困难提示心功能不全; 泡沫量:少量偶发泡沫痰可能无需处理,大量持续泡沫痰需警惕病理进展; 病程:持续超1周不缓解或加重,需优先排查慢性炎症或心源性因素。 处理与就医建议 日常护理:多饮温水湿化气道,避免烟雾、粉尘刺激,保持室内湿度50%-60%; 对症用药:单纯感染早期可暂观察,必要时用祛痰药(氨溴索),不建议自行服用抗生素; 就医指征:症状持续超1周、伴发热(>38℃)、下肢水肿、呼吸困难或夜间憋醒,需查胸片、BNP(心功能)等明确病因。 提示:泡沫痰本质是呼吸道异常分泌物的信号,需结合症状和病程判断,避免盲目止咳或用抗生素,及时就医明确病因是关键。

上一页141516下一页