主任张梦真

张梦真主任医师

郑州大学第一附属医院妇科

个人简介

简介:

  河南省卵巢和宫颈疾病中心主任,妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者,河南省卫生科技中青年创新人才,河南省三八红旗手。

  从事妇产科医教研工作30年,在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,技术娴熟,敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。

  开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术,在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术,患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术,不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能,为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。

擅长疾病

HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。

TA的回答

问题:女人下面黑是什么原因造成的

阴唇的颜色因人而异,主要与遗传、激素水平、生活方式等因素有关,是正常的生理特征,不应被视为疾病或异常,也不应过度焦虑和进行不必要的整形手术。 1.遗传因素:阴唇的颜色很大程度上由遗传决定。有些人天生就有较深的阴唇颜色,而另一些人则较浅。 2.激素水平:激素水平的变化可以影响阴唇的颜色。例如,怀孕、青春期、更年期等生理阶段,激素水平的波动可能导致阴唇颜色的改变。 3.摩擦和刺激:长期的摩擦和刺激,如骑自行车、性生活等,可能导致阴唇颜色加深。 4.炎症和感染:阴唇部位的炎症或感染,如外阴炎、阴道炎等,可能导致阴唇颜色的变化。 5.皮肤色素沉着:个体之间的皮肤色素沉着程度不同,阴唇也可能受到影响,出现颜色加深的情况。 需要注意的是,阴唇的颜色是正常的生理特征,不应被视为疾病或异常。每个人的身体都是独特的,阴唇的颜色也会有所差异。重要的是保持良好的个人卫生,关注阴唇的健康,如果有任何异常症状,如瘙痒、疼痛、分泌物异常等,应及时就医。 对于阴唇颜色的关注,也应该避免过度焦虑和不必要的整形手术。如果对阴唇的颜色不满意,可以考虑咨询专业的医生或皮肤科医生,了解更多关于美容和护理的建议。同时,尊重每个人的身体特征和自然美,建立积极的身体形象和自尊是至关重要的。

问题:褐色分泌物是什么

褐色分泌物是阴道或宫颈排出的含铁血黄素的陈旧性血液,多因少量出血后红细胞分解、血红蛋白氧化所致,可能与生理周期、炎症或器质性病变相关。 生理性原因 月经前后或排卵期出血常见。月经前残留经血氧化呈褐色,量少无不适;排卵期雌激素波动致内膜少量脱落,持续1-2天,无需特殊处理。 炎症或感染 阴道炎、宫颈炎时黏膜充血出血,分泌物呈褐色。如细菌性阴道炎伴异味,霉菌性阴道炎伴瘙痒,需结合症状检查分泌物,对症使用甲硝唑、克霉唑等药物。 宫颈/内膜病变 宫颈息肉、子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤可致接触性出血,表现为褐色分泌物。建议行TCT+HPV筛查及妇科超声,排除癌前病变或器质性病变。 妊娠相关风险 着床期少量褐色出血属正常;先兆流产伴腹痛需警惕,宫外孕表现为单侧腹痛、出血增多,均需立即就医,必要时查孕酮、HCG及超声。 特殊人群注意 孕妇无论量多少,均需就医排查流产或宫外孕;绝经后女性非经期褐色分泌物需警惕内膜病变;糖尿病、高血压患者感染或出血风险高,建议及时就诊。 若褐色分泌物持续超过3天、量增多或伴腹痛、发热等症状,应尽快就医,明确病因后再规范治疗,避免自行用药延误病情。

问题:月事推迟原因

月事推迟的原因有很多,如怀孕、生活方式改变、疾病、药物、卵巢功能早衰及其他因素等。 1.怀孕:如果女性有性生活,月事推迟首先要考虑是否怀孕。怀孕后,女性体内的激素水平会发生变化,导致月事推迟。 2.生活方式改变:生活方式的改变也可能导致月事推迟,例如压力过大、过度运动、饮食不规律、睡眠不足等。 3.疾病:某些疾病也可能导致月事推迟,例如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退症、高泌乳素血症等。 4.药物:某些药物,如避孕药、抗抑郁药等,可能会影响月事的来潮时间。 5.卵巢功能早衰:卵巢功能早衰是指女性在40岁之前出现卵巢功能减退,导致月事推迟、闭经等症状。 6.其他因素:环境变化、情绪波动等也可能导致月事推迟。 如果月事推迟时间较短,可以先观察一段时间,看看是否会自行来潮。如果月事推迟时间较长,或者伴有其他症状,如腹痛、乳房胀痛等,应及时就医,进行相关检查,以确定原因,并采取相应的治疗措施。 对于女性来说,保持良好的生活习惯、饮食习惯和心理状态,对于维持月事的正常来潮非常重要。同时,如果有任何异常情况,应及时就医,以便早发现、早治疗。

问题:来例假可以吃菠萝吗

可以适量食用菠萝,菠萝中的营养成分对经期身体有潜在益处。 一、菠萝含有的维生素C可促进铁吸收,帮助弥补经期失血导致的铁流失,锰元素有助于调节内分泌与骨骼健康,菠萝蛋白酶具有一定抗炎作用,对缓解经期相关炎症反应可能有辅助效果。 二、食用需注意控制量与方式,建议单次食用量不超过100克,避免冰镇后食用,常温食用可减少肠胃刺激;脾胃虚寒或肠胃敏感者需适当减少摄入量,避免空腹食用以降低胃部不适风险。 三、特殊人群需谨慎,对菠萝过敏者应避免食用;凝血功能异常或正在服用抗凝药物者,建议少量尝试并观察是否出现皮肤瘀斑、牙龈出血等异常反应;痛经症状严重者,菠萝的抗炎作用可能缓解轻微不适,但不能替代药物干预。 四、经期饮食应注重均衡,菠萝可作为多样化饮食的一部分,搭配富含蛋白质的食物(如瘦肉、豆类)、深绿色蔬菜及全谷物,避免生冷、辛辣食物,以维持营养均衡与身体舒适度。 五、个体反应存在差异,部分人可能因菠萝中的酸性物质或酶类出现口腔刺痛、轻微腹泻等不适,若出现此类症状需立即停止食用,观察症状是否缓解。

问题:宫外孕药物保守治疗有用吗

宫外孕药物保守治疗在符合严格医学指征的患者中是有效的,可通过药物抑制胚胎发育、促进组织吸收,避免手术创伤并保留输卵管功能。 适用对象需满足:孕囊直径<3cm且无胎心搏动,血HCG<5000IU/L,无明显腹腔内出血,输卵管未破裂。需排除药物禁忌证(如肝肾功能异常、过敏等)。 临床首选药物为甲氨蝶呤(MTX),通过肌肉注射或局部注射,抑制滋养细胞增殖、破坏绒毛结构,使胚胎组织坏死并逐渐被吸收。 药物治疗成功率约80%-90%,需定期监测血HCG水平(每3-7天1次)及超声变化。若HCG持续下降、孕囊缩小,提示治疗有效;若HCG下降缓慢或升高,需警惕治疗失败。 常见副作用包括恶心、呕吐、口腔溃疡等胃肠道反应,偶见肝功能指标升高。治疗期间若出现剧烈腹痛、阴道大量出血,需立即就医排查宫外孕破裂。 肝肾功能不全、血液系统疾病、药物过敏者禁用药物治疗。治疗后需复查输卵管通畅性,无禁忌证者可逐步恢复备孕,但需避免短期内再次妊娠。

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