郑州大学第一附属医院骨科
简介:
博士,副主任医师,美国约翰.霍普金斯大学博士后。主要从事脊柱与关节疾病的基础与临床研究,发表SCI文章8篇、中华系列及核心期刊十余篇。参与国家自然科学基金研究项目5项,主持省厅级项目3项。 河南省脊柱脊髓损伤学会常务委员 河南省康复医学会脊柱脊髓分会常务委员
擅长颈胸腰椎椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱感染、外伤、髋膝关节退行性病变、股骨头坏死等各种骨科疾病的诊断与治疗。
副主任医师骨科
腰疼严重影响睡眠时,需先明确病因(如腰椎间盘突出、肌肉劳损等),再针对性处理。短期可尝试非药物干预(如调整睡姿、冷敷/热敷),必要时遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解症状。 1. 急性疼痛期(48小时内) 冷敷可减轻炎症水肿,每次15-20分钟,间隔1-2小时。避免仰卧时腰部悬空,侧卧屈膝夹枕可维持腰椎自然曲度,孕妇或肥胖者可在膝下垫软枕。 2. 慢性疼痛期(超过3天) 热敷促进血液循环,每次20分钟,温度以不烫伤皮肤为宜。可在医生指导下使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意胃黏膜保护,长期服用需监测肾功能。 3. 特殊人群注意 老年人应避免久坐硬床,可选择记忆棉床垫;孕妇需避免弯腰负重,睡前轻柔按摩腰部肌肉;糖尿病患者需警惕药物对血糖影响,优先非药物干预。 4. 预防复发建议 日常保持规律运动(如游泳、小燕飞),避免突然扭转动作。若疼痛持续超过1周或伴随下肢麻木、夜间痛醒,需及时就医排查腰椎病变。
肩周炎与肝癌痛的区别主要在于疼痛部位、伴随症状及病因。肩周炎以肩部疼痛、活动受限为主,多因肩关节退变或劳损;肝癌痛常为右上腹持续性隐痛,与肝内病变进展相关。 疼痛部位与范围:肩周炎疼痛集中于肩部及上臂,活动时加重,可能放射至颈部;肝癌痛位于右上腹,可牵涉至右肩或背部,夜间或劳累后明显。 伴随症状:肩周炎伴肩关节僵硬、抬臂困难,局部压痛明显;肝癌痛常伴食欲下降、体重减轻、黄疸等,夜间痛醒或体位变化时加重。 病因与诱因:肩周炎多与年龄增长、长期肩部劳损或受凉有关;肝癌痛由肝组织肿大、包膜牵拉或转移灶侵犯所致,与乙肝、丙肝等慢性肝病或长期饮酒相关。 影像学与实验室差异:肩周炎X线多无异常,MRI可见关节囊炎症;肝癌痛需结合超声、CT或MRI排查肝占位,甲胎蛋白等肿瘤标志物可能异常。 特殊人群提示:老年患者肩周炎与肝癌痛均需警惕,糖尿病、长期服药者肩周炎易合并感染;乙肝病毒携带者需定期筛查肝癌风险,避免延误治疗。
膝盖一弯就响,可能是生理性弹响(关节内气体逸出)或病理性弹响(如半月板损伤、骨关节炎等)。若伴随疼痛、肿胀或活动受限,需就医排查。 生理性弹响:关节活动时,关节腔内压力变化导致气体逸出产生弹响,无疼痛,无需特殊处理。常见于久坐后突然活动。 半月板损伤:多因运动不当或退变引起,弹响常伴疼痛、卡顿感。年轻人需避免剧烈运动,中老年人应尽早到正规医疗机构检查。 骨关节炎:多见于中老年人,弹响伴随关节僵硬、疼痛,活动后加重。需注意关节保暖,控制体重,适度进行低冲击运动(如游泳、骑自行车)。 髌骨软化症:常见于年轻人,尤其女性,弹响时伴髌骨摩擦感。建议加强股四头肌锻炼,避免深蹲、爬楼梯等动作。 特殊人群注意:孕妇因体重增加和激素变化,易出现生理性弹响,无需过度紧张;儿童弹响多为生理性,但若频繁且伴疼痛,需排查发育问题。 若弹响持续加重或伴随不适,应及时前往正规医疗机构骨科或运动医学科就诊,明确诊断并接受针对性治疗。
肘关节脱位的治疗需根据脱位类型、年龄及并发症情况选择方法,关键是尽早复位并结合康复训练,必要时手术干预。 新鲜肘关节脱位(无合并损伤): 手法复位是首选,通常采用局部麻醉或镇静下进行,复位后需使用石膏或支具固定肘关节于屈曲90°位2~3周,期间避免负重。 合并骨折或韧带损伤: 若合并肱骨内上髁等骨折或韧带严重撕裂,需手术复位内固定,术后需较长时间制动并配合康复治疗,以恢复关节稳定性。 儿童肘关节脱位(如桡骨头半脱位): 手法复位简单,无需麻醉,复位后避免暴力牵拉,年龄较小儿童(3~5岁)需家长注意日常活动姿势,防止再次脱位。 老年患者(骨质疏松或神经损伤): 需评估整体健康状况,优先考虑微创复位,若合并神经血管损伤,可能需急诊手术探查,术后康复需延长并加强肌肉力量训练。 特殊人群(糖尿病或免疫力低下): 需严格无菌操作,加强感染监测,固定期间注意关节活动度训练,避免因长期制动导致肌肉萎缩或深静脉血栓。
手指撞到淤血肿胀,应在受伤后48小时内冷敷止血,48小时后热敷促进吸收,同时可抬高患肢并避免负重。 轻度撞击(仅局部淤血):若仅皮肤出现青紫色瘀斑,无明显疼痛或活动受限,可先冷敷(每次15~20分钟,间隔1~2小时),2~3天后改用温敷加速淤血消散,无需特殊药物。 中度撞击(伴随肿胀):若肿胀明显但无皮肤破损,可在冷敷后外用消肿类药膏(如含薄荷醇的非甾体抗炎药凝胶),同时避免手指频繁活动,必要时使用弹性绷带适度加压包扎(注意不要过紧以免影响血液循环)。 重度撞击(疼痛剧烈或活动受限):若撞击后手指剧痛、无法弯曲或出现麻木,需警惕骨折或关节损伤,应尽快就医通过X线检查明确诊断,切勿自行处理以免延误治疗。 特殊人群注意事项:儿童需由监护人协助冷敷,避免自行操作导致冻伤;老年人若有高血压、糖尿病等基础疾病,应密切观察淤血范围变化,必要时咨询医生是否需使用改善循环药物;孕妇用药需谨慎,优先选择物理治疗方式。