主任程田

程田副主任医师

郑州大学第一附属医院骨科

个人简介

简介:

博士,副主任医师,美国约翰.霍普金斯大学博士后。主要从事脊柱与关节疾病的基础与临床研究,发表SCI文章8篇、中华系列及核心期刊十余篇。参与国家自然科学基金研究项目5项,主持省厅级项目3项。 河南省脊柱脊髓损伤学会常务委员 河南省康复医学会脊柱脊髓分会常务委员

擅长疾病

擅长颈胸腰椎椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱感染、外伤、髋膝关节退行性病变、股骨头坏死等各种骨科疾病的诊断与治疗。

TA的回答

问题:睡觉时小腿肌肉抽筋怎么回事

睡觉时小腿肌肉抽筋,医学上称为腓肠肌痉挛,多因肌肉突然强烈收缩引发,常发生于夜间,持续数秒至数分钟,多与肌肉疲劳、电解质失衡或血液循环障碍相关。 肌肉疲劳或过度使用:长时间站立、行走或运动后,肌肉代谢产物堆积,易引发抽筋。运动员或体力劳动者需注意运动后充分拉伸放松,避免肌肉过度紧张。 电解质紊乱:钙、镁、钾等矿物质缺乏或失衡时,肌肉兴奋性异常。老年人因钙吸收减少,青少年生长期代谢旺盛,均易出现此类情况。日常饮食应均衡摄入坚果、深绿色蔬菜及乳制品。 血液循环不畅:睡眠时腿部受压或姿势固定,局部血流减慢,肌肉缺氧痉挛。建议睡前抬高下肢促进静脉回流,避免长时间蜷腿睡姿,选择软硬适中的床垫。 疾病因素:糖尿病、甲状腺功能异常、腰椎间盘突出等疾病可能引发神经肌肉异常。若频繁发作且伴随疼痛、麻木或肿胀,应及时就医排查病因。 特殊人群注意:孕妇因体重增加压迫血管,夜间抽筋较常见,需适当补充钙镁;老年人预防跌倒,抽筋时避免突然用力,可轻柔按摩缓解。

问题:治疗颈椎病最好的运动方法是什么

治疗颈椎病最好的运动方法需根据病情阶段和个体情况选择,急性期以轻柔放松为主,缓解期可结合强化训练。 1. 颈部放松与拉伸运动:适用于颈椎僵硬、轻微疼痛者。如缓慢左右转头、前后点头,每次动作保持5秒,重复10次;或双手置于脑后,缓慢向后顶头并对抗,增强颈部肌肉协调性。 2. 肩背强化训练:适合伴随肩背酸痛的患者,如靠墙站立,双肩向后打开并收紧肩胛骨,保持10秒后放松,重复15次;或单臂侧平举,增强肩部稳定肌群,间接减轻颈椎压力。 3. 颈椎稳定性练习:针对经常颈椎不稳者,可采用"米字操"简化版,缓慢完成低头、仰头、左右侧屈动作,避免过度后仰。特殊人群如孕妇、骨质疏松患者需在医生指导下调整动作幅度。 4. 日常姿势矫正运动:长期伏案工作者可每30分钟起身,做"颈椎牵引"模拟动作,双手交叉举过头顶拉伸颈后肌肉,配合深呼吸放松紧张肌群。 所有运动需遵循"无痛原则",若出现头晕、手臂麻木应立即停止。建议每周3-5次,每次20分钟,循序渐进。

问题:右脚大脚趾发麻什么原因

右脚大脚趾发麻可能由神经受压(如长时间穿紧鞋)、血液循环障碍(如久坐久站)、糖尿病周围神经病变或腰椎疾病(如腰椎间盘突出)等原因引起。 一、神经受压或损伤 常见于长时间穿紧身鞋、高跟鞋或局部外伤,导致脚趾血液循环不畅或神经短暂受压。此类发麻通常短暂,活动脚趾或更换舒适鞋子后可缓解。 二、糖尿病周围神经病变 长期高血糖损伤下肢末梢神经,早期常表现为脚趾麻木、刺痛,尤其夜间明显。糖尿病患者需定期监测血糖,控制血糖平稳是关键。 三、腰椎疾病影响 腰椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫神经根,引起下肢麻木,常伴随腰背痛或臀部疼痛。久坐、弯腰劳作人群风险较高,需注意姿势调整。 四、血管性因素 下肢动脉硬化或血栓形成会影响脚趾血供,导致麻木、发凉,多见于中老年或久坐人群。日常适当活动、避免久坐可降低风险。 特殊人群提示:糖尿病患者应定期检查神经功能,避免自行用药;孕妇因激素变化和体重增加,需穿宽松鞋并减少久站;老年人建议每年体检监测血糖和腰椎情况。

问题:腰椎间盘突出正确睡觉姿势是什么?

腰椎间盘突出患者正确睡觉姿势以仰卧位或侧卧位为主,仰卧时腰部垫软枕维持生理曲度,侧卧位时双膝间夹软枕减轻腰部压力。 仰卧位(推荐) 仰卧时在膝下垫软枕,使髋关节、膝关节自然屈曲,腰部与床面贴合,避免腰部悬空。该姿势可减轻椎间盘压力,适合大多数患者,尤其适合急性发作期疼痛明显者。 侧卧位(推荐) 侧卧位时建议双膝微屈,上方腿自然向前,下方腿稍向后,两膝间夹软枕。此姿势能分散腰部压力,维持脊柱中立位,减少腰部肌肉紧张。孕妇或肥胖者可选择此姿势减轻腰部负担。 避免俯卧位 俯卧时腰部自然弯曲,腰椎压力增大,易加重疼痛。若习惯俯卧,可在腹部垫薄枕,但不建议长期保持。 特殊人群注意事项 老年患者腰椎退变明显时,选择硬度适中的床垫(如中等硬度的棕垫或记忆棉床垫),避免过软或过硬。青少年患者应避免长期单侧侧卧,防止脊柱侧弯,建议交替睡姿。 辅助措施 无论何种姿势,睡前可热敷腰部10分钟缓解肌肉紧张。早晨起床时避免突然坐起,应先侧卧后缓慢起身。

问题:手腕粉碎性骨折能好吗

手腕粉碎性骨折通过科学治疗多数可恢复良好功能,关键在于早期规范处理与康复训练。 骨折类型与治疗效果: - 关节内骨折(累及腕关节面):需精准复位固定,术后康复周期长(3~6个月),可能遗留关节僵硬或创伤性关节炎。 - 骨干骨折(未累及关节):若复位良好,愈合率高(95%以上),功能恢复通常优于关节内骨折。 特殊人群注意事项: - 老年人:愈合能力弱,易合并骨质疏松,需加强抗骨质疏松治疗,康复训练需循序渐进。 - 儿童:骨骼生长潜能大,早期干预后畸形矫正率高,但需避免过度负重影响骨骺发育。 康复与功能恢复: - 术后1~2周:制动期以消肿止痛为主,可进行邻近关节活动。 - 术后2~6周:逐步开始腕关节屈伸、旋转训练,配合物理治疗。 - 术后3个月:根据骨愈合情况,逐步恢复日常活动与轻度负重。 预防与长期管理: - 避免反复损伤,运动前做好热身,使用护具保护腕关节。 - 定期复查X线,监测骨愈合及关节稳定性,必要时调整康复方案。

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